輸卵管阻塞是女性不孕癥中的一種常見多發(fā)病,來發(fā)病率非常高,在女性不孕癥中已占到50%左右。而且這種病不受年齡限制,育齡婦女都有發(fā)生輸卵管阻塞的可能。輸卵管堵塞怎么治?輸卵管造影和輸卵管再通術已經(jīng)成為治療輸卵管阻塞性不孕癥的主要方法之一。
輸卵管間質(zhì)部及峽部的輸卵管堵塞:應首選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復通術,若復通失敗,進行試管嬰兒治療。由于一般情況下經(jīng)X線的輸卵管介入復通術往往只有一次機會,所以經(jīng)治醫(yī)生一定要這樣一個觀念,那就是做好做細每一個介入治療環(huán)節(jié)的細節(jié),以最大程度來滿足患者實現(xiàn)自然受孕的機會與愿望,所以作為一名醫(yī)生提高自已的醫(yī)療技藝顯得至關重要。
輸卵管壺腹部堵塞:進行試管嬰兒治療。
輸卵管傘部堵塞:一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術或開腹輸卵管傘端造口術,二是做試管嬰兒,成功率各占20%。
輸卵管周圍粘連:可造成輸卵管拾卵和運卵功能障礙,從而引起不孕的發(fā)生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術。
輸卵管結(jié)核:所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復通治療,若子宮內(nèi)膜尚好可進行試管嬰兒治療。
輸卵管堵塞的其它治療方法:
輸卵管通液術:從月經(jīng)干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位,2普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導管注入宮腔。隔日1次,至排卵期前停止治療??蛇B續(xù)治療2~3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構所采用,但療效差,假陽性率高。
常規(guī)手術治療:對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術、粘連分離術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等。常規(guī)手術切口大,術后恢復慢。