產(chǎn)檢建卡

產(chǎn)檢建卡，也就是孕婦在產(chǎn)檢的醫(yī)院進(jìn)行的產(chǎn)檢檔案，也叫做建檔，一般是在第一次產(chǎn)檢的時(shí)候建立。

建卡是為了方便醫(yī)院對(duì)孕婦情況的跟蹤。檢建卡分兩種：大卡和小卡。

大卡：一般是醫(yī)院保存，記錄孕期具體情況，大卡在生產(chǎn)醫(yī)院辦理。一般在懷孕第3個(gè)月，去醫(yī)院建圍產(chǎn)期保健手冊(cè)的。

小卡：即圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，是要到居委會(huì)登記情況，然后戶口所在地段醫(yī)院建的，小卡由媽媽自己保存。

小卡不是檢查的，是建檔案，但醫(yī)生也會(huì)在上面記錄簡(jiǎn)單的孕期情況，比如孕周，宮高等。一般來(lái)說(shuō)，小卡只是基本資料，大卡是進(jìn)一步檢查的結(jié)果。

如果有生育保險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽， 一定要在定點(diǎn)醫(yī)院建卡才能享受生育報(bào)銷報(bào)銷。

產(chǎn)檢建卡步驟如下：

1、掛號(hào)（部分醫(yī)院可以網(wǎng)上預(yù)約，免掉排隊(duì)時(shí)間，現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)最好早上7:15左右去）

2、候診建檔（填表，建立檔案）

3、專家會(huì)診，進(jìn)行初步問(wèn)診（病史、末次月經(jīng)等等）

4、進(jìn)一步產(chǎn)檢（聽(tīng)胎心音、量盆寬和婦科檢查，以及人側(cè)臥，量肚子到后背的寬度等等）

5、回診（此后每次產(chǎn)檢均按時(shí)進(jìn)行）

第一次產(chǎn)檢建卡除了會(huì)檢查與胎兒相關(guān)的項(xiàng)目外，還會(huì)有一些基礎(chǔ)檢查。

第一次產(chǎn)檢項(xiàng)目有：

聽(tīng)胎心音、白帶常規(guī)、血液常規(guī)、尿液常規(guī)、量盆寬、b超、婦科檢查和其他檢查（如梅毒檢查等）。如果懷孕在14周以上，還會(huì)有唐氏篩查。而有些醫(yī)院會(huì)建議家中有養(yǎng)寵物的孕婦進(jìn)行弓形蟲(chóng)檢查。

不同的醫(yī)院，要求產(chǎn)檢的項(xiàng)目都會(huì)有所差異，而不同的消費(fèi)水平也會(huì)確定不同的產(chǎn)檢費(fèi)用。通常第一次產(chǎn)檢項(xiàng)目較多，費(fèi)用也相對(duì)較多。

第一次檢查生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷的費(fèi)用：尿HCG、婦科 檢查、血常規(guī)（3分類）、尿常規(guī)（10分類）、心電圖、B超。

產(chǎn)檢建卡需要如下資料：

正常情況下，在懷孕12周左右，孕婦就可以到居委會(huì)規(guī)定的地段醫(yī)院建立圍產(chǎn)保健卡，要帶好身份證、結(jié)婚證、戶口簿、雙方單位開(kāi)的的初婚初育證明。

產(chǎn)檢建卡需要注意以下事項(xiàng)：

1、關(guān)于下次檢查的時(shí)間，學(xué)習(xí)班的課程和時(shí)間，醫(yī)生都會(huì)在建大卡的初次產(chǎn)檢都交代好。

2、白帶常規(guī)結(jié)果是立即可取，而驗(yàn)?zāi)蛞^(guò)20分鐘后才能取結(jié)果，驗(yàn)血單子不需要自己取，心電圖很快，唐氏結(jié)果需在兩周后（14個(gè)工作日后）拿。如果需要做B超的人，需要到B超室預(yù)約時(shí)間。B超檢查不需憋尿。

3、建大卡的流程則復(fù)雜很多，最好安排家人提前到醫(yī)院掛號(hào)，或者選擇預(yù)約掛號(hào)，以免人太多當(dāng)天的建卡名額滿了。

第一次產(chǎn)檢，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)以下問(wèn)題：

年齡、胎產(chǎn)次、職業(yè)、月經(jīng)史，了解初潮年齡及月經(jīng)周期。

若為經(jīng)產(chǎn)婦，應(yīng)了解以往分娩情況，有無(wú)難產(chǎn) 史、死胎 死產(chǎn)史，分娩方式，末次分娩或流產(chǎn) 日期，新生兒情況，既往史有無(wú)高血壓 、心臟病 等。

本次妊娠 過(guò)程，出現(xiàn)早孕反應(yīng) 的時(shí)間、程度，有無(wú)發(fā)熱、病毒感染和其他不適，用藥情況等。

丈夫健康情況，雙方家族史中需要注意有無(wú)出生缺陷和遺傳病，對(duì)于相關(guān)的疾病需要進(jìn)行記錄。

有很多朋友都不了解類似血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目檢查有什么意義。其實(shí)一些看似和懷孕無(wú)關(guān)的檢查，卻是監(jiān)測(cè)孕婦身體基本情況的關(guān)鍵。

血常規(guī)：一般在第一次產(chǎn)檢和孕30周進(jìn)行血常規(guī)的檢查。孕婦血液稀釋，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降血紅蛋白值降至110g/L為貧血 。白細(xì)胞增加需要與臨床感染性疾病進(jìn)行鑒別。孕晚期檢查血常規(guī)注意有無(wú)出現(xiàn)貧，及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

尿常規(guī)：孕期尿常規(guī)與非孕期一致，但由于陰道分泌物增多可能會(huì)對(duì)于結(jié)果有一定的干擾，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產(chǎn)前檢查 的時(shí)候均需要進(jìn)行尿常規(guī)的檢查。

肝腎功能檢查：妊娠期肝腎負(fù)擔(dān)加重，需要了解早孕期肝腎功能狀態(tài)，如存在基礎(chǔ)病變需要進(jìn)一步的檢查明確疾病的類型評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

梅毒 血清學(xué)檢查：患梅毒后妊娠的孕婦需要在孕期進(jìn)行檢查，如早期妊娠感染梅毒 需要根據(jù)情況給予治療，減少梅毒 病原體對(duì)于胎兒的損害。

乙型肝炎表面抗原：乙肝孕婦可以通過(guò)母胎傳播而導(dǎo)致新生兒乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要進(jìn)行篩查，不提倡孕期進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要進(jìn)行主動(dòng)免疫聯(lián)合被動(dòng)免疫預(yù)防新生兒肝炎。

ABO及Rh血型：主要與判斷和預(yù)防母兒血型不合 有關(guān)，中國(guó)人Rh陰性血較為罕見(jiàn)，3-4‰。測(cè)定血型是因Rh陰性的孕婦由于丈夫?yàn)镽h陽(yáng)性其胎兒 血型為Rh陽(yáng)性時(shí)出現(xiàn)母兒Rh血型不合，會(huì)引起胎兒 的宮內(nèi)水腫 ，嚴(yán)重時(shí)胎死宮內(nèi)，需要給予及時(shí)地治療。

HIV篩查 ：在早孕期進(jìn)行篩查，對(duì)于陽(yáng)性病 例進(jìn)行診斷，按照HIV感染處理指南進(jìn)行積極的處理。

超聲檢查：第一次b超檢查通常的目的為了確認(rèn)宮內(nèi)孕。整個(gè)孕期大致需要進(jìn)行3-5次b超檢查。

電子胎心監(jiān)護(hù)：妊娠34-36周開(kāi)始，應(yīng)每周進(jìn)行1次電子胎心監(jiān)護(hù)。37周后根據(jù)情況，每周行1~2次。若系高危孕婦尤其存在胎盤(pán)功能下降風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)的次數(shù)。

心電圖檢查：首次產(chǎn)檢和妊娠32～34周時(shí)，分別做1次心電圖，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕婦的心臟功能的情況，必要時(shí)需要進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查。