惡露持續(xù)時(shí)間大概為3-4周左右。
惡露的持續(xù)時(shí)間并非千人一面,但對(duì)于大部分新媽咪來(lái)說(shuō),在產(chǎn)后三周左右惡露就會(huì)排凈。如果超過(guò)三周仍然淋漓不絕,即為“惡露不盡”。在中醫(yī)典籍《胎產(chǎn)心法》中提到:“由于產(chǎn)時(shí)傷其經(jīng)血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相并而下,日久不止?!币虼耍瑦郝恫恢苟嗯c“虛損”或“血瘀”有關(guān)。
惡露分為三種:紅色惡露、漿性惡露和白色惡露。三種惡露持續(xù)時(shí)間大概都為7天左右。
第一種:紅色惡露
紅色惡露會(huì)持續(xù)大概一周左右的時(shí)間。產(chǎn)后第一周惡露較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織,稱(chēng)為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
第二種:漿性惡露
漿性惡露出現(xiàn)在紅色惡露之后,時(shí)間范圍大概在產(chǎn)后一到兩周之間。這個(gè)時(shí)期惡露中的血液減少,取而代之的就是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌。這樣的變化使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液,此時(shí)的惡露稱(chēng)為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?/p>
第三種:白色惡露
白色惡露是一種以大量白細(xì)胞為主要內(nèi)容物的代謝產(chǎn)物。時(shí)間范圍:產(chǎn)后二到四周以?xún)?nèi),正常情況下血液會(huì)消失,但惡露當(dāng)中會(huì)含有大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱(chēng)為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。
而對(duì)于剖腹產(chǎn)的朋友來(lái)說(shuō),惡露量會(huì)相對(duì)較少,但是惡露時(shí)間會(huì)稍微延長(zhǎng)。剖腹分娩的孕婦惡露時(shí)間稍長(zhǎng)也是正常的,這主要是由于在剖宮產(chǎn)手術(shù)中胎盤(pán)會(huì)被完整地取出,減少了一些組織的殘留。但是,因?yàn)閷?shí)施剖宮產(chǎn)后,子宮口沒(méi)有完全張開(kāi),所以惡露排除的方式會(huì)稀稀拉拉持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。另外,貧血會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間,身體恢復(fù)得更慢。一些準(zhǔn)媽媽在孕有可能出現(xiàn)貧血,產(chǎn)后仍然持續(xù)的話可能就會(huì)出現(xiàn)惡露持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,身體恢復(fù)也比較緩慢。所以,準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诰鸵⒁庋a(bǔ)充鐵,防止貧血。
所以正常情況下,惡露的持續(xù)時(shí)間為3-4周左右,有輕微血腥味,但無(wú)臭味,總量在250ml到500ml之間,個(gè)體差異較大。通過(guò)對(duì)惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。
惡露是女性懷孕期間積聚的“垃圾”。
惡露是什么?女性分娩后,由陰道排出的瘀血、蛻膜組織和各種懷孕期間積蓄的“垃圾”就是我們俗稱(chēng)的惡露。正常的惡露有些血腥味,總量大約為500~1000毫升,但是不臭。
惡露持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,可能與下列飲食有關(guān):
1、組織物殘留
組織物殘留可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)時(shí)間加長(zhǎng),夾雜血塊,并伴有陣陣腹痛??梢蜃訉m畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。
另一種情況則是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至發(fā)生大出血,這就有可能是胎盤(pán)附著部位子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。
2、宮縮乏力
分娩結(jié)束后,如果馬上就出現(xiàn)出血增多的情況,可能是由于子宮收縮不良、產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)殘留及有凝血功能異常造成,這種情況屬于產(chǎn)后出血,而不是惡露那么簡(jiǎn)單。這個(gè)時(shí)候多發(fā)生在醫(yī)院,現(xiàn)場(chǎng)也能得到醫(yī)務(wù)人員的及時(shí)處理而化險(xiǎn)為夷。
3、宮腔感染
宮腔感染可能是由于產(chǎn)后馬上同房,洗盆浴,衛(wèi)生巾不潔而引起,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因所致。此時(shí)惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。
4、原有疾病
異常惡露一般除了時(shí)間延長(zhǎng)外,還會(huì)表現(xiàn)為敗醬或洗肉的顏色,并伴有惡臭的異味,同時(shí)可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛,反反復(fù)復(fù)等,造成這種情況的原因,一般是由于宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌等。
產(chǎn)后惡露不凈,對(duì)于女性的身體來(lái)說(shuō)有很大的影響,那么惡露不凈怎么辦呢?可以通過(guò)以下的方法來(lái)解決。我們來(lái)了解一下吧!
第一,若是情況不嚴(yán)重,出血量不是很多,暫時(shí)沒(méi)發(fā)生異常情況的話,可使用縮宮劑和抗生素。
第二,若是情況嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)殘留的情況,應(yīng)在使用抗生素的情況下實(shí)行清宮術(shù),將殘留物清除干凈以促進(jìn)宮縮。
第三,若是殘留物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可在B超下實(shí)行清宮術(shù),盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤(pán)殘留等病變,惡露不絕可用民間驗(yàn)方或中藥治療。
第四,超過(guò)6周,并且發(fā)現(xiàn)出血量極多,或者血液有異味應(yīng)盡就醫(yī)。建議媽媽到正規(guī)公立醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查。對(duì)癥治療。
在惡露排出的這3周時(shí)間內(nèi),女性身體虛弱,容易發(fā)生上行性感染。所以保證陰部的清潔是非常關(guān)鍵的一步。
一、保證陰部清潔
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,產(chǎn)婦在坐月子期間不能洗澡、洗頭。實(shí)際上這種做法是不科學(xué)的。產(chǎn)婦應(yīng)每天用溫水清洗外陰,并且要確保將外陰和肛門(mén)等部位的惡露以及污垢清洗干凈;勤換衛(wèi)生墊,衛(wèi)生墊應(yīng)包裝完好,換墊時(shí),手不要接觸衛(wèi)生墊中央,以防污染;勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,確保外陰清潔、干燥。
二、產(chǎn)后未滿2個(gè)月絕對(duì)禁止房事,而剖腹產(chǎn)的話要滿3個(gè)月以上方可進(jìn)行房事。
三、對(duì)于身體健康的孕婦來(lái)說(shuō),適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)有利于惡露的排出。身體趨向恢復(fù)時(shí),可鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)起床活動(dòng),有助于氣血運(yùn)行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內(nèi)空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過(guò)暖。
五、臥床休息靜養(yǎng),避免情緒激動(dòng),保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
六、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫?zé)崾澄镏?,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
七、使用帶有計(jì)量惡露量的醫(yī)用產(chǎn)婦墊,隨時(shí)記錄惡露量的變化,觀察是否在正常范圍內(nèi)以免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。
八、使用質(zhì)量?jī)?yōu)良的衛(wèi)生棉墊。產(chǎn)婦分娩后肌膚很敏感,傷口也容易感染,必須使用全棉的產(chǎn)品,市面上很多產(chǎn)婦用品都不是百分之百的純棉的,產(chǎn)婦使用起來(lái)會(huì)不舒適,容易過(guò)敏。