冬季寶寶腹瀉

不少媽媽有疑惑，腹瀉不是一年四季都會發(fā)生嗎？冬季腹瀉和一般的腹瀉有什么不同？媽媽網(wǎng)專家提醒，冬季腹 瀉很容易分辨，首先，冬季腹瀉即是秋冬季發(fā)生的腹瀉，每年的9月份到次年的1月份，是秋冬季腹瀉的流行季節(jié) ，其中10～12月是流行的高峰期。除了時間上的不同，兩者還有一個很明顯的不同就是：冬季腹瀉用藥也不能顯著改變病程，一周左右會自然止瀉。冬季腹瀉和一般腹瀉的區(qū)別我們可以看看以下表格：

媽媽網(wǎng)專家提醒，無論是哪一種腹瀉，都對寶寶的健康有極大的危害。不要小瞧幾泡稀，其中含有大量的電解質(zhì) 和水分，這些物質(zhì)的丟失，對嬰兒體內(nèi)環(huán)境影響是很大的，電解質(zhì)是維系人體血漿容量必不可少的，是維持體內(nèi) 酸堿平衡的物質(zhì)基礎(chǔ)，水對人體的作用就更重要了。當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時，如果補液不及時，很快出現(xiàn)脫水，后果可想而知。

冬季腹瀉是由什么引起的？媽媽網(wǎng)專家提醒，寶寶秋冬季腹瀉病罪魁禍?zhǔn)拙褪禽啝畈《尽＿@種病毒在小寶寶體內(nèi) 一般有1至3天的潛伏期。發(fā)病時，大多數(shù)孩子會出現(xiàn)一些類似感冒等呼吸道感染的癥狀，比如流鼻涕、發(fā)熱等， 其中一些孩子還伴有嘔吐癥狀。這些癥狀出現(xiàn)后的12小時至24小時之內(nèi)，孩子就會開始不斷腹瀉，一天會拉稀七 八次甚至十多次，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味。此時若不及時送醫(yī)，或者當(dāng)成感冒或消化不良等疾病治療，就會延誤病情。許多孩子連續(xù)腹瀉半天后，就會出現(xiàn)脫水癥狀，不及時治療甚至?xí){生命。

從西醫(yī)角度看，冬季腹瀉是沒有特殊藥物治療的，只能通過一些藥物改善腸道不良環(huán)境，防止寶寶腹瀉加重。對于冬季腹瀉能起到輔助作用的一些常用藥主要包括：

1.口服補液鹽

寶寶腹瀉時，最重要的是要預(yù)防和糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡。如果孩子沒有脫水，要積極預(yù)防；如果孩子出現(xiàn)精神差、眼窩凹陷、嘴唇發(fā)干、尿量少、眼淚少或無、肢端尚溫暖或稍涼，說明患兒已處于輕到中度脫水狀態(tài)，要及時口服補液糾正脫水。一旦孩子尿量減少、哭而無淚、精神委靡，尤其是超過6小時沒排尿，說明脫水已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，必須立即去醫(yī)院靜脈補液。

推薦兩種自制口服補液鹽的方法

一是加糖加鹽的小米油：用小米熬湯，熬久一點兒后，只取最上面的汁——小米油，將米渣全部濾掉。然后，在小米油里放入少許糖、鹽，入口稍微感覺到一絲甜甜、咸咸即可。

二是加糖加鹽的炒面糊：先將白面放入鐵鍋里炒一炒，或放入微波爐里烤，色至金黃時出鍋;然后用開水把面沖成糊狀，再加適量糖和鹽，也是略微甜甜的、咸咸的口感。

2.蒙脫石散

蒙脫石散有保護腸黏膜及吸附病毒、細菌的作用，服用時要按照說明書的要求，將藥物兌水的比例掌握好。 媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“甜睡因子”：寶寶拉第1次稀粑粑開始就要警覺。如果只是偶爾一次，可以只是喝點水，如果是持續(xù)性的，比如半天就拉了2次稀的，要馬上給寶寶吃3分之1袋的蒙脫石散（黃SE包裝的必奇或者思密達），但是要注意必須是寶寶沒發(fā)展得很嚴(yán)重的情況下吃。一般我寶寶吃一次就好了，百試百靈。同時多喝水，把細菌隨尿出來 。

3.腸道菌群調(diào)節(jié)劑

如媽咪愛、培菲康、金雙歧類，對治療腹瀉有輔助治療作用。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“小寧子”：惠氏的腹瀉奶粉，加胡米水，加點金雙歧吃，我們寶寶拉了2個月，就是這樣好的。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“多多”：我寶寶腹瀉是吃的媽咪愛和思密達，兩天就見效。

媽媽網(wǎng)專家提醒，藥物不是治療冬季腹瀉的唯一方法，也不是最有效的辦法，食療的作用也很關(guān)鍵，媽媽們應(yīng)采取整合的治療措施，必要時用藥與食療并駕齊驅(qū)。食療主要包含：焦米糊、胡蘿卜泥（湯）、蘋果泥、馬齒莧粥、山藥蓮子粳米粥等等。

蒸熟了的蘋果具有很好的收斂止瀉作用

焦米糊：小米適量，研末后置鍋內(nèi)，用文火炒至焦黃，加適量水煮成糊狀，涼至溫后服下，每日2～3次。焦米糊 易于消化，它的碳化結(jié)構(gòu)能吸附腸腔內(nèi)的腐敗物質(zhì)，有去毒、止瀉的功效。焦米糊營養(yǎng)豐富，還能止瀉，是腹瀉 寶寶的理想食物之一。

胡蘿卜泥：新鮮胡蘿卜適量，洗凈切成小塊，加水煮爛或者蒸爛后，取出搗成糊狀，然后加人煮胡蘿卜的水調(diào)勻即可，每5～10克胡蘿卜泥加100毫升胡蘿卜水。此法輔助治療嬰幼兒腹瀉效果顯著。

蒸蘋果泥：未經(jīng)加熱的生果膠可軟化大便，起到通便的作用。而蒸熟了的蘋果具有很好的收斂止瀉作用，這是因為蘋果中含有果膠、鞣酸。此外，果膠還具有吸收細菌和毒素的作用。將蘋果洗凈，帶皮切成小片，放入小碗中，隔水蒸5分鐘即可，稍稍冷卻后，用勺搗成泥狀即可食用，平均 每天吃2～3次。

馬齒莧粥：是一種藥食兩用的植物，有清熱解毒、利濕止瀉的作用，對病程較短、大便急迫、便色金黃的腹 瀉有很好的治療作用。可將鮮馬齒莧30克(或干品10克)加粳米100克煮粥，早、晚食用。

山藥蓮子粳米粥：山藥有健脾益腎、固澀止瀉的作用；蓮子有健脾止瀉的作用。兩藥合用，適用于腹瀉日久，大 便中夾有不消化的奶瓣、食物者。將30克山藥洗凈去皮，切成薄片或小丁，20克蓮子洗凈后泡2小時，和100克粳 米一起煮粥，早、晚服用。

對于腹瀉日久、大便檢查無明顯異常的寶寶，用按摩推拿法，常常能起到意想不到的效果。操作方法如下：

推板門、揉足三里、向上推七節(jié)骨，每個部位做100～200次， 配合背部捏脊6遍，調(diào)理脾胃及全身陰陽，效果很好。

熟蘋果最有效

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“仔仔”：我家兒子拉肚子，我是用蘋果煮稀飯給兒子吃，吃了點助消化的藥，另外的什么都沒吃，兒子就好多了。大概半個月前吧，兒子又有點拉肚子，這次兒用艾條給兒子熏肚臍，一次熏二十分鐘的樣子 ，兩天就好了，現(xiàn)在兒子的便便很好了！總結(jié)，如果不是什么炎癥或者細菌的話，吃熟蘋果有效！用艾條熏肚臍也很有效。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“阿萌”：蘋果和胡蘿卜切片熬水喝。4個月以上的寶寶可以連果肉一起吃。可以有助于便便成型。

敷肚臍法

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“彤兒”：把折耳根切細炒熟，再用布包起，等不燙的時候敷在寶寶的肚臍上，晚上敷起第二天就不拉肚子了。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“蕓蕓”：生姜敷肚臍法。把鮮姜剁成碎末，用麝香膏布或傷筋止疼藥膏貼在肚臍處，粘牢封住，也可 用云南白藥代替生姜使用，幾小時后從臍內(nèi)有水分排出，腹痛、腹瀉可痊愈。

馬齒莧熬水

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“芳er”：細菌性拉肚子可以用馬齒莧熬水喝，洗凈剁碎后，用少量白糖碼一會，用紗布包起擠出水，給寶寶兌溫開水喝，一天3次，吃2天后就沒有拉了。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“小寶寶寶媽”：馬齒莧熬水，這個真有用，主要針對細菌性痢疾，我寶寶兩個多月大的時候有次細菌性痢疾在醫(yī)院輸了3天水沒的什么用，后來回家就用馬齒莧熬水，吃了2天就止住了。

其他偏方

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“睿?！保何覂鹤永鞘前汛笏庥没馃?，加點紅糧熬水給他喝，同時，用霍香正氣液來敷肚臍。 媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“蝦米”：1.用一整顆白胡椒放在肚臍上，用膠布固定，可以減緩胃腸蠕動，減少拉肚子次數(shù)；2： 用神燈烤也可以治拉肚子；3.黃連素，四分之一顆，一天吃兩次。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“deter”：如果有黃瓜藤拿來煮水給寶寶喝很有效,我家寶寶每次都是這樣好的。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友“夏天1018”：用干桂圓肉熬粳米粥給寶寶吃，只吃粥，一天一至兩次，連吃三天，兩三顆桂圓就夠了。

幾乎所有的嬰兒都有過腹瀉病史，因此媽媽們除了要了解腹瀉的治療方法之外，還要做好護理工作，尤其是屁屁的護理。

寶寶腹瀉，媽媽每天都要用溫水清洗小屁屁

1.做好消毒衛(wèi)生

護理感染性腹瀉的寶寶，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其它事情。

2.保護好寶寶的小屁屁

由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便后，媽媽都要用溫水（盡量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

3.注意觀察記錄

護理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計劃提供依據(jù)；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進一步治療。

4.腹部保暖切莫忘

腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應(yīng)蓋好腹部，防止受涼；環(huán)境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應(yīng)掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。 請注意觀察，寶寶有無食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉，若有，請就醫(yī)以排除食源性、過敏性疾病。

預(yù)防寶寶冬季腹瀉的方法

1、飲食要照顧到虛弱的胃腸

除了要保證寶寶液體的攝入量外，還要保證營養(yǎng)熱量的攝入，而且要照顧到胃腸道功能的紊亂。所以，飲食一要清淡，二要容易消化吸收。這時最好的飲食就是口服補液。但是口服補液劑又甜又咸，寶寶如果不適應(yīng)這種口味，可以用果汁沖調(diào)口服補液粉或?qū)⒏晒蹆度肟诜a液水中。另外，也可以用加鹽的嬰兒米糊、米湯、豆奶或豆?jié){來代替，但都要稍微稀薄些，容易入口，容易消化，鹽不宜過多，只要稍有咸味即可。

在腹瀉高峰期，任何液體食物都可以給寶寶吃，只要寶寶能吃了不吐就好。母乳也是最好的補液食物，因為母乳還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于抵抗輪狀病毒感染。

2、用特殊配方粉或豆奶代替普通牛奶

寶寶腹瀉期間，要避免油膩食物和含纖維多的食物。稍停幾天平常固體食物沒有關(guān)系，頂過三四天的嚴(yán)重腹瀉期后再慢慢彌補。輪狀病毒胃腸炎后會有短暫的乳糖不耐受，此時如果還讓寶寶喝鮮奶、普通配方奶或吃含蔗糖類的食物，會延長腹瀉的時間，或復(fù)發(fā)稀溏便，可以在寶寶腹瀉停止后的2 周內(nèi)用腹瀉奶粉或豆奶來代替奶制品。腹瀉期間及恢復(fù)期不要給寶寶添加新的食物，因為胃腸道會因病而變得特別敏感，從未吃過的東西都會造成異物刺激，加劇嘔吐或腹瀉。

3、疫苗+洗手

全球輪狀病毒感染的重要特點是: 該病毒感染并不因公共衛(wèi)生條件的明顯改善而出現(xiàn)發(fā)病率明顯下降。嬰幼兒營養(yǎng)狀況對發(fā)病影響也沒有差異性。至今尚無治療輪狀病毒腹瀉的特效藥物，只能對癥補液來進行糾治。所以，通過改善衛(wèi)生條件不能預(yù)防和減少輪狀病毒感染，這也是發(fā)達國家與發(fā)展中國家一樣都遭受輪狀病毒的威脅，都需要應(yīng)用疫苗進行預(yù)防的主要原因。

除了接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染之外，洗手也是重要的預(yù)防方法之一。手是重要的傳播媒介，要重視正確洗手。飯前便后洗手，換尿片后要洗手，家長外出歸來應(yīng)先脫去外衣，洗凈臉和雙手，再來抱寶寶。另外，要積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，特別是初乳，因為母乳中含有抗輪狀病毒的抗體，能起到很好的保護作用。秋冬季節(jié)及時給寶寶增減衣服，少帶寶寶到公共場合，避免交叉感染。