抽動癥

【導(dǎo)讀】抽動癥,對于很多父母來說都是陌生的,因此家長們常常出現(xiàn)三個誤區(qū):一種情況是當(dāng)患兒出現(xiàn)了擠眉弄眼、搖 頭聳肩等抽動癥的癥狀時,很多家長都認(rèn)為是孩子調(diào)皮搗蛋,不放在心上,結(jié)果錯過了孩子的最佳治療時機(jī);第 二種情況是,一些父母對抽動癥一知半解,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子皺鼻、伸舌舔唇一些不良習(xí)慣后,就杞人憂天,過分擔(dān)心 ,甚至錯誤診斷;第三種情況是,確診孩子患了抽動癥后,一些家長深感茫然,無法正確地給孩子選擇治療手段 ,延誤了治療。

兒童掛什么科好呢?任何病癥都會有與其相對應(yīng)的救治部門,當(dāng)然了,兒童抽動癥也不例外。下面我們一起來看看吧!

兒童抽動癥是一種常見小兒疑難雜癥,您可以選擇掛小兒神經(jīng)內(nèi)科或心理科,也可以到兒童??漆t(yī)院進(jìn)行檢查。

小編建議有抽動癥孩子的家長要幫助孩子排除緊張感和恐懼感,家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動作如何使人生氣。既不要注意他的樣子。亦不要模仿他。取笑他。引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動,轉(zhuǎn)移其注意力。體育活動會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。

很多家長經(jīng)常有“兒童抽動癥能自愈嗎”的疑問,兒童抽動癥是多發(fā)于兒童期的運(yùn)動性或發(fā)聲性肌肉痙攣,主要表現(xiàn)為不自主的、刻板的動作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等,一些家長朋友以為此病隨著孩子年齡的增長會慢慢的自愈,這實(shí)在是一種錯誤的說法。

一般來說,抽動癥患兒不依靠藥物是很難恢復(fù)到正常的。

很多家長以為抽動癥不需要治療,以為隨著孩子的年齡增長會逐漸自愈。根據(jù)臨床觀察,抽動癥如果未能得到及時有效的治療,患兒是不會自愈的。抽動癥患兒的自我控制能力很差,受抽動癥狀的影響,他們常常會受到老師、同學(xué)的歧視和嘲笑,給孩子留下陰影。

溫馨提示:作為家長應(yīng)該給孩子多一些關(guān)心,多鼓勵孩子,幫助他們減少抽動,讓他們相信這疾病是可以治療好的,另外在飲食上也要注意不要吃糖過多不宜吃得過咸宜吃高血鉛的食物,最主要的還是要到醫(yī)院檢查和治療,確定適合孩子病情的治療方法?!?/p>

什么是多發(fā)性抽動癥呢?下面小編跟大家一起來了解!

兒童抽動—穢語綜合癥,又稱多發(fā)性抽動癥。特征包含抽動,為慢性、波動性、多發(fā)性的運(yùn)動肌快速抽動及不自主的發(fā)聲和語言障礙故名,屬中醫(yī)“筋惕肉瞤”、“瘛疭”、“抽風(fēng)”、“肝風(fēng)”范疇。

抽動癥是指身體某部位肌肉或某些肌群突然、快速、不自主、反復(fù)地收縮或運(yùn)動。這種抽動可發(fā)生于身體多數(shù)部位的骨骼肌,因此,稱為多發(fā)性抽動癥。

多數(shù)起病于10歲以前,男女比例為5:1~3:1,其在伴隨行為問題方面的表現(xiàn)也隨性別而不同在男性病人中更多的是伴有注意缺陷多動障礙,而在女性病人中更多的是伴有強(qiáng)迫障礙??梢栽诟鞣N不同的文化和種族中發(fā)病,其患病率至少在0.5%以上,且大多數(shù)為輕癥病例,男孩多于女孩。

隨著社會的進(jìn)步,環(huán)境的改變,使抽動癥的致病因素逐年增多,但是,關(guān)于抽動障礙的病因?qū)W研究目前還沒有取得一致性結(jié)論,目前有關(guān)抽動障礙的病因?qū)W研究主要集中在遺傳、神經(jīng)解剖、神經(jīng)生化及圍產(chǎn)期高危因素等方面。

抽動癥的癥狀有哪些呢?下面小編介紹如下:

1、孩子患有抽動癥時常可表現(xiàn)為咧嘴、撅嘴、縮鼻、扮怪相等,這些都是由于患兒面部肌肉抽動所引起的。

2、孩子患有抽動癥時還可存在眼部肌肉抽動,孩子眼部肌肉抽動癥常可導(dǎo)致孩子表現(xiàn)出揚(yáng)眉、皺眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝視等。

3、患兒喉部發(fā)聲抽動時??杀憩F(xiàn)為異常聲音,如干咳聲、清嗓子、吼叫聲、或不停地吐唾沫、或口吃、語節(jié)、重音不當(dāng),不自主的穢語、罵人、說臟話等。

4、兒童抽動癥還可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)四肢肌肉抽動,孩子上肢抽動時可表現(xiàn)為甩手、舉臂、扭臂、搓手指、握拳,下肢抽動則表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腳、旋轉(zhuǎn),危姿走路、步態(tài)異常等。

5、兒童抽動癥患兒可能會出現(xiàn)頸部肌肉抽動常可表現(xiàn)為點(diǎn)頭、搖頭、扭脖子、聳肩等

6、抽動癥患兒的軀干抽動??蓪?dǎo)致患兒表現(xiàn)為挺胸、扭腰、身體扭轉(zhuǎn);其中腹肌抽動是不容易被家長發(fā)現(xiàn)的,家長要多加注意。

抽動癥的表現(xiàn)有哪些呢?兒童抽動—穢語綜合征的臨床特征,除了我們經(jīng)常提到的以兒童面部、手足以及身體上不由自主的抽動,同時伴有喉頭異常發(fā)聲,以及猥穢語言為特征的綜合征候群外,還有些明顯的特征,在日常生活中,其實(shí)不難發(fā)現(xiàn)患兒與其他小朋友的不同。

1、情緒激動,運(yùn)動過多,疲勞過度或感冒等疾病都可能使該癥狀加重。

2、注意力不集中,由于沖動、任性等難以控制的情緒、行為問題,可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難、成績低下。

3、起碼有半數(shù)以上的抽動穢語綜合征患兒同時伴有多動癥。

4、癥狀反復(fù)無常,自己無法控制。不僅影響學(xué)習(xí)及日常生活,而且遭人討厭、恥笑或指責(zé)。

5、少數(shù)重癥患兒有自傷行為,如咬手指、劃破皮膚、擊打身體等導(dǎo)致自己身體損傷以及挖鼻涕甚至放在嘴里等一系列不可思議的動作。

一般在臨床治療過程中,對兒童抽動穢語綜合征的治療經(jīng)驗(yàn):通常多在兒童或少年期起??;有不自主、重復(fù)、快速、無目的、單一或多部位肌群抽動,或單一的發(fā)聲,抽動可能受意志克制數(shù)分鐘或數(shù)小時,要有面部肌肉抽動、頭頸部肌肉抽動、干部肌肉抽動、上肢抽動表現(xiàn)以及下肢抽動等等。

以上各組癥狀,有人同時出現(xiàn),有人是先有一組癥狀,一段時間后換一組或加一組癥狀。抽動發(fā)作時意識清楚,可以自我短暫控制,入睡后減輕或消失,感冒、腹瀉、疲勞、精神緊張或看電視時間過長時可加重或復(fù)發(fā)。

要是小兒患了抽動癥該怎么辦呢?抽動癥治療的方法又有那些呢?

根據(jù)嚴(yán)重程度選用不同的治療策略和方法。對抽動癥狀嚴(yán)重影響了日常生活和學(xué)習(xí)者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療。若患者因心理因素起病,則應(yīng)積極去除心理因素。

1、藥物治療

(1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,觀察3天~7天若副效果不明顯則增加劑量。在加量過程中應(yīng)根據(jù)治療效果和副反應(yīng)調(diào)整劑量。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。

(2)泰必利 有效率76%~87%,其特點(diǎn)是錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者。每日2~3次。常見副作用為嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

(3)可樂定 可改善抽動癥狀,有效率50%~86%。該藥還可改善注意缺陷和多動癥狀,對合并ADHD,或因使用中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動癥狀者首選此藥。目前國內(nèi)主要為透皮貼劑。副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

(4)利培酮 已有報(bào)道證實(shí)利培酮治療本病有效。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。

2、心理治療

主要有心理支持治療、認(rèn)知治療和行為治療。心理支持和認(rèn)知治療的目的是調(diào)整家庭系統(tǒng),讓患者和家屬了解疾病的性質(zhì),癥狀波動的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能對癥狀的產(chǎn)生或維持有作用的不良因素,減輕患者因抽動癥狀所繼發(fā)的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會功能。有證據(jù)支持,習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為治療對矯正抽動癥狀具有肯定的療效。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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