NT檢查
NT檢查是孕期檢查項目之一，但是不少媽媽對于NT檢查這個項目并不是十分了解。實際上，NT檢查又稱為頸后透明帶掃描，是評估胎兒是否患有唐氏綜合癥的一種方法，準確率頗高。
那么，NT檢查是檢查什么的呢？
1、患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現(xiàn)，因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，而且NT越厚，發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率越大。
2、除了可檢查出染色體異常的風(fēng)險外，胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關(guān)。
如果NT檢測結(jié)果超出標準值范圍，建議孕婦進行后續(xù)的排畸檢查，以進一步確認胎兒異常的風(fēng)險，以便及早采取應(yīng)對措施。
這種篩查主要是通過超聲掃描來做，通常在孕媽媽肚子上做B超，但是也要看寶寶和子宮的位置，必要時，要通過陰道B超來進行，這樣可以看得更清楚。
為了準確測定孕期，B超醫(yī)師會測量寶寶的頭臀長和頸后透明帶的寬度。在B超下，寶寶的皮膚看起來像一條白線，而皮膚下的液體則看起來是黑色的。這個階段寶寶看上去很清晰，還能看到他的頭、脊柱、四肢、手和腳。雖然一些主要的畸形也許都能在這次B超中排除，但是仍然建議孕媽媽在20周的時候做一個詳細的B超。
NT檢查是頸后透明帶掃描的簡稱，掃描的是胎兒的頸后透明帶，能幫助我們更好地篩查胎兒是否有患唐氏綜合癥的可能性，假如我們不是唐氏綜合征的高危人群，做NT檢查的必要性大嗎？
在我國，一般醫(yī)生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描，如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病，但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。
頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法，是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同，它們能提供一個確定的診斷結(jié)果，但NT檢查只能提示風(fēng)險。
頸后透明帶檢查的準確度由很多因素決定，包括B超醫(yī)師的水平和所使用的掃描儀的精確度等，因此檢查結(jié)果并不能保證100%準確。
NT檢查僅能提供是否需要進一步接受產(chǎn)前診斷的參考，不能憑此超音波篩檢結(jié)果，判斷胎兒是否異常。要判斷胎兒是否有染色體異常，仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術(shù)，作進一步的染色體分析。
孕媽媽什么時間開始做NT檢查呢？NT是nuchal translucency的縮寫，指的是“頸項透明層”，也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查就是針對這一指標的測定。
NT檢查最好在懷孕11~14周做，超過14周檢查會不準確，比唐氏綜合癥的時間更早。NT檢查主要通過B超來進行測定，最終測量值小于3毫米為正常，超過3毫米則要考慮進行進一步檢查，如羊水穿刺等。
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，NT檢查，然后再配合抽血化驗，唐氏綜合癥的檢出率能達到85%以上。除了已經(jīng)確定要做羊膜穿刺的孕婦，孕媽媽們最好都能做一下唐氏征母血篩查和胎兒頸部透明帶檢查，保障自己生下健康的寶寶。
頸項透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。
因為研究發(fā)現(xiàn)，在懷孕11~14周期間，如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發(fā)育不好的話頸項透明層會增厚。頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。
對孕11~14周的孕婦進行經(jīng)陰道超聲檢查，以測量胎兒頸部透明帶厚度。那么，NT檢查應(yīng)該怎么做呢？下面，小編將為大家介紹NT檢查的4個步驟。
1、超聲檢查時，首先對胎兒進行頭臀長（CRL）及雙頂徑測量確定超聲孕周，然后順序檢查胎兒結(jié)構(gòu)，觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發(fā)育、顱內(nèi)脈絡(luò)叢等，以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡(luò)叢囊腫、臍疝及其它發(fā)育異常。
2、頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量，測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數(shù)調(diào)節(jié)至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置于兩條高回聲線的內(nèi)側(cè)緣進行測量，這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲，其間部分即為頸部透明帶。
3、取胎兒長軸矢狀切面，胎體呈自然屈曲位，測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，從皮膚層的內(nèi)緣至筋膜層的外緣，測量3次，取最厚的值。
4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm（或≥2.5mm且根據(jù)胎兒頭臀長推算出的妊娠周數(shù)<12周），則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查，以進行胎兒染色體核。
NT檢查又稱頸后透明帶掃描，是通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，用于評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。那么，NT檢查注意事項有哪些呢？
1、NT（頸后透明帶掃描）檢查是一種B超檢查項目，不需要抽血檢驗，進食和飲水不會影響檢查結(jié)果，因此在檢查前不需要空腹。
2、由于孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸后透明帶，而孕14周后由于胎兒逐漸發(fā)育，可能會將頸項透明層出多余的體液吸收，影響檢測結(jié)果，因此孕婦最好在懷孕11~14周內(nèi)去做NT，以免檢查結(jié)果不準確。
3、做NT最好提前預(yù)約，一般在孕11周前就可以開始和醫(yī)院預(yù)約時間以便排期。不要在孕13周后再去預(yù)約，以免排隊時間過長，超過孕周做NT會影響檢測結(jié)果的準確率。
對于NT檢查的結(jié)果，頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應(yīng)增長，那么，NT值正常范圍是多少呢？
在中國，醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。如果頸后透明帶較厚，并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限，但是十有八九測量值在2.5～3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。
頸后透明帶越厚，寶寶患病的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6毫米，那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風(fēng)險。幸運的是，會有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。
頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長，在孕14周后會逐漸消失。在中國，醫(yī)生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個體情況不同，一些正常胎兒的體液也較多，容易影響測量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚，并不意味著胎兒一定有問題。
如果NT測值接近3mm，孕婦需要決定是否進行進一步檢查以明確患病風(fēng)險。一般來說，頸后透明帶越厚，胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險越高。如果厚度已經(jīng)達到了6mm，建議進行后續(xù)的風(fēng)險排查，及早明確病情。