abo血型不合怎么治療

關(guān)于abo血型不合一般出現(xiàn)在孕婦身上，往往在需要血液的過程中，遇到血液不合，就會(huì)嚴(yán)重的影響治療的過程，那么abo血型不合怎么治療？

1、提高胎兒抵抗力

在妊娠早期，中期和晚期，綜合治療l0天，每日吸氧2次，每次20分鐘，維生素E100鎂，每日口服兩次。

2、宮內(nèi)輸血

當(dāng)胎兒在妊娠33周之前有胎兒宮內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，宮內(nèi)輸血是可行的。在胎兒的腹腔中，注射80~150ml濃縮的新鮮血液（血細(xì)胞比容0.8），其中RH為陰性且未與孕婦血液凝固，以糾正貧血并提高嬰兒的生存機(jī)會(huì)。

3、血漿交換

血細(xì)胞分離器用于替代高價(jià)抗血漿，從而降低抗體滴度并降低胎兒受損程度，適用于RH血型不合，抗體滴度為1:64。

特定的血型不合，并沒有太多的了解，尤其是abo血型不合是怎么回事？

如果母親的血型是O型，父親是A型、B型或AB型，胎兒的血型與母親相同。胎兒是安全的，但如果胎兒的血型與父親相同，母親可能會(huì)產(chǎn)生針對(duì)胎兒血細(xì)胞的抗體，而胎盤進(jìn)入胎兒，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞的破壞，導(dǎo)致溶血。在O型血液的母親中常見，父親是A型、B型或AB型血，可能發(fā)生在第一個(gè)孩子身上。隨著懷孕次數(shù)的增加，病情會(huì)惡化。

然而，并非所有型血母親所生的嬰兒都會(huì)出現(xiàn)溶血性疾病，但有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)癥狀，有些嬰兒不會(huì)出現(xiàn)癥狀，有些嬰兒癥狀輕微，有些則癥狀嚴(yán)重。如果有可能出現(xiàn)ABO血型不合的情況，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該在懷孕前做一次“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”來檢查血液抗體。如果抗體的“活性”不高，準(zhǔn)父母可以安心生孩子。如果抗體的“活性”高，可以通過一些藥物治療來減少?，F(xiàn)在很多醫(yī)院都有相應(yīng)的中醫(yī)治療。其主要目的是降低母體抗體的“殺傷力”。

abo血型不合的發(fā)生是有一定的病因和機(jī)制的，大家如果了解了這些，就可以在治療的過程中，更好的配合醫(yī)生，達(dá)到更好的效果。

ABO血型基因位于第9對(duì)染色體上。根據(jù)遺傳分離法和自由組合法，胎兒的血型可以與母親的血型不同。當(dāng)母親和孩子的血型不同時(shí)，可能會(huì)發(fā)生同樣的免疫，導(dǎo)致新生兒或胎兒溶血。ABO溶血性疾病發(fā)生在?型母親所生的A型嬰兒中，其次是B型嬰兒。這是因?yàn)榫哂锌笰-IgG或抗B-IgG的?型母親的數(shù)量顯著高于A型和B型母親的數(shù)量，并且平均滴度也更高，并且具有抗原性。另外，母親為A型，新生兒為B型或AB型，母親為B型，新生兒為A型或AB型，也可發(fā)生，且發(fā)病率低。

50％的ABO溶血性疾病發(fā)生在第一個(gè)孩子身上。因?yàn)槟赣H已經(jīng)感染了類似的A或B類物質(zhì)，如寄生蟲感染，細(xì)菌，破傷風(fēng)或白喉抗毒素。這些物質(zhì)在懷孕前廣泛存在于自然界，A-IgG或抗B-IgG。

abo血型不合也是需要診斷才可以發(fā)現(xiàn)的，一般在診斷的過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些要點(diǎn)來確定患者是不是患有疾病，那么abo血型不合診斷要點(diǎn)有哪些？

1、孕婦O型，丈夫在出生后不久或出生后24至36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，即A型或B型新生兒。

2、產(chǎn)前檢查母體血液抗A-IgG或抗B'IgG滴度> 1:64，提示胎兒可能發(fā)生ABO溶血性疾病。 當(dāng)?shù)味?gt; 1：152時(shí)，表明病情嚴(yán)重，應(yīng)考慮合并病史終止懷孕。

3、產(chǎn)婦和新生兒ABO血型不合，臍血血紅蛋白<140 g / L，膽紅素>51μmol/ L，網(wǎng)織紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞增多，球形紅細(xì)胞，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽性，大多數(shù)兒童紅細(xì)胞膽堿酯酶活性降低。

4、產(chǎn)后檢查有或無抗A-IgG或抗B-IgG的新生兒。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)抗體釋放試驗(yàn)，改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)和游離抗體檢測(cè)試驗(yàn)陽性時(shí)，可診斷為ABO血型不合。

隨著人們生活水平的不斷提高，人們?cè)趹言械臅r(shí)候會(huì)更加注重胎兒的健康問題。abo血型不合在懷孕的過程中經(jīng)常出現(xiàn)，那么abo血型不合會(huì)導(dǎo)致溶血癥嗎？

ABO溶血病在理論上不發(fā)生在母親AB型或嬰兒?型，主要表現(xiàn)在母型O和胎兒A、B或AB血型，第一胎可生病，臨床表現(xiàn)輕，痰溶血疾病一般發(fā)生在第二胎，臨床表現(xiàn)較重。

ABO溶血主要引起胎兒嚴(yán)重貧血引起的黃疸、溶血，甚至心力衰竭。據(jù)報(bào)道，ABO溶血病占新生兒溶血的85％以上，并且由于罕見的抗原類型，更有害的溶血性溶血僅占約10％。

雖然母嬰ABO血型不合并多見，但并非所有O型血型和男性A型或B型或AB型血的女性都會(huì)患新生兒溶血病。據(jù)有關(guān)資料顯示，中國統(tǒng)計(jì)ABO血型不合，占出生總數(shù)的26.2％，有癥狀者僅占5％或以下。因此，懷孕或準(zhǔn)備懷孕的女性一般不必?fù)?dān)心寶寶出現(xiàn)ABO溶血。