兒童斜視

在現(xiàn)實(shí)生活中，我們不難發(fā)現(xiàn)，有些小孩的眼睛看起來不對(duì)稱，我們稱之為斜視，斜視不僅使我們的外貌看起來不美，還會(huì)使得視覺功能受損，如果不加以重視治療，還會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的問題。今天媽網(wǎng)百科就來給大家科普一下關(guān)于斜視的知識(shí)點(diǎn)。

斜視指的是兩眼向前注視時(shí)，兩只眼位不平行，有一只眼向內(nèi)斜（內(nèi)斜視）或向外斜（外斜視）。內(nèi)斜視時(shí)這只眼的眼白部分外側(cè)多，黑眼珠（角膜及其后面的虹膜）偏向鼻部；反之為外斜。在幼兒時(shí)期，由于鼻梁尚未發(fā)育，加上眼內(nèi)角與鼻根部皮膚較緊，以致兩眼內(nèi)眼角之間較寬些，使兩眼內(nèi)側(cè)的眼白部分被遮，顯得外側(cè)的眼白部分多于內(nèi)側(cè)，好像兩眼內(nèi)斜。只要待鼻骨發(fā)育高些，將兩眼間皮膚撐起，就不再顯內(nèi)斜了。但是真正的斜視就不如此，兒童長(zhǎng)大，斜視不變。如到入學(xué)時(shí)再查視力，會(huì)發(fā)現(xiàn)斜視的眼視力不好，也不能用眼鏡矯正，這稱之為弱視，也就是經(jīng)過檢查來發(fā)現(xiàn)眼有器質(zhì)性改變，而視力又不能矯正。

另外有些小孩子即使眼位是正常的，看起來也有點(diǎn)像對(duì)眼，通常稱之為假性內(nèi)斜視。雖然說這種外觀隨著年齡的增長(zhǎng)一般會(huì)好轉(zhuǎn)，不需治療。也有些家長(zhǎng)把孩子喜歡歪頭看電視當(dāng)作斜視，其實(shí)這不一定是眼科所指的斜視，應(yīng)認(rèn)真檢查是否有真性斜視或散光等問題存在。

斜視是一種較為常見的眼科疾病，可是它給患者帶來的影響也是不容小覷的，因?yàn)樾币暿欠浅２谎诺模盒币暽踔習(xí)虼吮蝗⌒蛘呤瞧鹁b號(hào)，給小孩的心里蒙上一層灰白的顏色。因此家長(zhǎng)一定要高度重視小兒斜視的問題，發(fā)現(xiàn)自己的孩子存在這方面的問題要及時(shí)進(jìn)行治療。那么怎么知道自己的孩子有沒有斜視呢？媽網(wǎng)百科就來給大家科普一下斜視的癥狀。

一般來說存在斜視的人都會(huì)有這樣的困擾：不能看清近處或遠(yuǎn)處的物體、在精神不集中或疲勞時(shí)往遠(yuǎn)處看，有一只眼的眼位向外偏斜、看東西時(shí)總是閉上一只眼睛、歪頭或轉(zhuǎn)頭、經(jīng)常揉眼睛或眨眼次數(shù)多、看東西有重影，即復(fù)視。斜視的病人因?yàn)檠畚徊徽?，其注意一個(gè)物體時(shí)，此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。斜視在臨床上常見的表現(xiàn)如下：

1、內(nèi)斜視

眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2～3歲兒童，患兒通常會(huì)伴有中高度遠(yuǎn)視，或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。

2、外斜視

眼位向偏斜。一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力，大部分的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時(shí)候，才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為，在強(qiáng)烈的太陽光常會(huì)閉一只眼睛。間歇性外斜視常會(huì)發(fā)展成恒定性外斜視。

3、上、下斜視

眼位向上或向下偏斜，比內(nèi)斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。

斜視對(duì)于小孩子來說，是一個(gè)難以啟齒的問題，因?yàn)樾币暡粌H會(huì)影響生活，小孩子還容易遭到他人的取笑，小孩子的心靈會(huì)受到很大的創(chuàng)傷。因此家長(zhǎng)朋友們對(duì)兒童斜視需要引起高度的重視。下面媽網(wǎng)百科詳細(xì)跟大家介紹斜視的危害，方便大家更好了解斜視這一種眼疾。

【心里有塊陰霾，不能愉快地玩耍了】

斜視嚴(yán)重影響美觀，斜視患者常被人起外號(hào)，難免給患者心理健康蒙上陰影，從而造成其孤僻、自卑及反常的心理，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)斜視患者容易自卑，并且影響正常的工作和社交。

【視覺功能受到損害，太可怕】

斜視患者大部分都易形成斜視性的弱視，導(dǎo)致斜視患者斜眼的視力都比較差。

即使斜視患者的視力正常，但看東西時(shí)，由于一眼偏斜，僅僅能用一眼注視目標(biāo)，視野遠(yuǎn)不如正常人開闊，更重要的是斜視患者沒有融像能力和立體視覺，使斜視患者在從事許多專業(yè)會(huì)受到限制，例如：駕駛、繪圖、精細(xì)工作等。

【影響骨骼發(fā)育畸形，糟糕透了】

一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時(shí)的不適。因此，如不及早矯治斜視，會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育的畸形，例如：脊柱的側(cè)彎等。

媽網(wǎng)百科提醒大家，斜視不僅僅是一個(gè)外觀問題，為了減少、避免上述的嚴(yán)重并發(fā)癥，必須認(rèn)真對(duì)待，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

一般來說，斜視一般多發(fā)于兒童，兒童斜視發(fā)病率更是高達(dá)3-4%，如果不及早治療，很容易引發(fā)弱視，從而影響孩子今后的擇業(yè)。那么斜視如何治？接下來媽網(wǎng)百科就來給大家說說斜視的治療方法吧。

斜視的治療方法根據(jù)斜視種類、性質(zhì)、年齡、全身狀態(tài)的不同，大體分為手術(shù)與非手術(shù)治療。

兒童手術(shù)需全麻故要住院治療。手術(shù)措施是減弱較強(qiáng)肌肉的作用、增強(qiáng)較弱肌肉，例如內(nèi)斜視手術(shù)減弱內(nèi)直肌，加強(qiáng)外直肌。手術(shù)一次治愈率50－70％，有時(shí)需二次三次手術(shù)，如此大部都能治愈。

非手術(shù)方法中，遮蓋法常用。做法就是用健眼遮蓋法以消除麻痹眼或斜視眼的眼球運(yùn)動(dòng)抑制，根據(jù)悄況亦可用交替遮蓋法使其達(dá)到同樣的目的。觸象性輻揍訓(xùn)練方法，對(duì)內(nèi)斜視術(shù)后的輻揍功能不全，間歇性外斜視、外隱斜等，利用融象進(jìn)行融象性輻揍訓(xùn)練。對(duì)弱視和異常對(duì)應(yīng)都有予防和治療作用，簡(jiǎn)單而有效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下認(rèn)真確定地施行。

調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，是由于遠(yuǎn)視眼的調(diào)節(jié)與集合的失衡造成的，糾正屈光不正不需手術(shù)可治愈。對(duì)于年長(zhǎng)人和成年人，可實(shí)行視能訓(xùn)練，能消除抑制。治療異常對(duì)應(yīng)和弱視，需要專門的訓(xùn)練師，各種專門器械，也可采用家庭訓(xùn)練法，以上這些方法，可將異常狀態(tài)糾正。

對(duì)于斜視的危害，媽網(wǎng)百科已經(jīng)在上面的一個(gè)章節(jié)里面有所介紹了，相信大家已經(jīng)了解到斜視問題的嚴(yán)重性，那么不想孩子患上眼疾，那么作為家長(zhǎng)的應(yīng)該怎么做呢？雖然說先天性的斜視目前還沒有辦法可以預(yù)防，但后天的斜視多是由撫養(yǎng)方法不當(dāng)引起的，因此，積極采取預(yù)防措施，就可以避免孩子出現(xiàn)斜視。接下來就讓媽網(wǎng)百科來跟大家說說預(yù)防斜視的小訣竅吧。

【經(jīng)常變換睡眠的體位】

經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位，有時(shí)向左有時(shí)向右，可以使光線投射的方向經(jīng)常改變，就能使寶寶的眼球不再經(jīng)常只轉(zhuǎn)向一側(cè)，從而避免斜視。

【多角度懸掛玩具】

在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近，應(yīng)該在40厘米以上，而且應(yīng)該在多個(gè)方向懸掛，避免孩子長(zhǎng)時(shí)間只注意一個(gè)點(diǎn)而發(fā)生斜視。

【增加眼球轉(zhuǎn)動(dòng)頻率】

將嬰兒放在搖籃內(nèi)的時(shí)間不能太長(zhǎng)，父母應(yīng)該不時(shí)將孩子抱起來，走動(dòng)走動(dòng)，使孩子對(duì)周圍的事物產(chǎn)生好奇，從而增加眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，增強(qiáng)眼肌和神經(jīng)的協(xié)調(diào)能力，避免產(chǎn)生斜視。

【斜視應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治】

很多家長(zhǎng)有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌，等他長(zhǎng)大以后自然就會(huì)變好。這其實(shí)是錯(cuò)誤的。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有斜視，應(yīng)該及早診治，否則會(huì)給孩子留下終生遺憾。

斜視簡(jiǎn)易測(cè)試法

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有時(shí)會(huì)有斜視的狀況，可以在家里進(jìn)行一項(xiàng)簡(jiǎn)單的測(cè)試，以判斷孩子是否真的是斜視。

具體的方法是：準(zhǔn)備一把手電筒，在光線較暗的地方讓孩子仰臥，然后在距孩子的雙眼大約50厘米的正前方用小手電筒照射雙眼。如果光點(diǎn)同時(shí)落在孩子的瞳孔中央，說明孩子沒有斜視，或者為假性斜視；如果光點(diǎn)一個(gè)落在瞳孔中央，另一個(gè)落在瞳孔的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，說明孩子為斜視，父母應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診治。