輸卵管結(jié)核怎么確診

【導(dǎo)讀】很多女性在生活中都是小心翼翼,生怕自己患上婦科疾病。尤其是輸卵管的病變,對(duì)女性來(lái)說(shuō)影響是比較廣泛的。其中輸卵管結(jié)核就是女性的一個(gè)“噩夢(mèng)”。輸卵管結(jié)核容易造成女性不孕,確診有一定的難度。那輸卵管結(jié)核怎么確診?輸卵管是怎么還會(huì)有結(jié)核呢?

輸卵管結(jié)核的治療過(guò)程中,常規(guī)的化驗(yàn)只能作用作參考,可以證明有結(jié)核感染,存在活動(dòng)的病灶,但無(wú)法明確病灶的部位。確診還需要做x線,子宮輸卵管碘油造影,腹腔鏡檢查。

輸卵管結(jié)核在必要時(shí)應(yīng)該作消化道、泌尿系統(tǒng)的x線檢查,這樣做的目的是為了找到原發(fā)病灶。如果在腹部平片中發(fā)現(xiàn)了盆腔中有可疑的孤立鈣化點(diǎn),這也就是提示了有結(jié)核病灶的存在。

進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影,可看到輸卵管當(dāng)中的狹窄部分,這些狹窄部分形態(tài)類似串珠狀,但有時(shí)也是細(xì)小而僵直的狀態(tài),可以看到輸卵管中的鈣化灶,如果子宮內(nèi)膜或是盆腔累及,它也會(huì)發(fā)生改變。子宮輸卵管碘油造影,對(duì)于生殖器結(jié)核個(gè)診斷有重要意義。

輸卵管結(jié)核確診通過(guò)腹腔鏡檢查可以更加直接的查到盆腔的病變。比如輸卵管有沒(méi)有粟粒狀結(jié)節(jié)附著于漿膜面兒上,輸卵管管是否和周圍的其他組織有黏黏的現(xiàn)象,還可以直接看到輸卵管或是卵巢有沒(méi)有增厚的表現(xiàn)。操作時(shí)可以直接在病變的部位取出微量組織進(jìn)行活檢,但應(yīng)慎重操作,避免使腸管受到損傷,如果仍然無(wú)法確診,則應(yīng)進(jìn)行剖腹探查。

肺結(jié)核應(yīng)該是大家最聽(tīng)說(shuō)最多的一種結(jié)核性疾病,但其實(shí)人類不光會(huì)得肺結(jié)核,其他的很多器官也會(huì)得結(jié)核疾病。而女性還會(huì)患上輸卵管結(jié)核,那輸卵管結(jié)核是怎么回事兒呢?

當(dāng)結(jié)核病菌經(jīng)由血液、淋巴拖延到輸卵管導(dǎo)致輸卵管形成結(jié)核病灶就會(huì)成為輸卵管結(jié)核。當(dāng)輸卵管結(jié)核病灶形成后,蔓延至其他多個(gè)部位,子宮,卵巢,外陰等等都會(huì)有病灶產(chǎn)生。一般來(lái)說(shuō)只要是得了輸卵管結(jié)核,患者的雙側(cè)輸卵管都會(huì)有結(jié)核病灶,所以輸卵管結(jié)核的一個(gè)主要癥狀就是不孕。

結(jié)核菌在輸卵管當(dāng)中所引發(fā)的炎癥形態(tài)似腫肉芽,其引起的慢性炎癥改變種類很多,如潰瘍,干酷型,粟粒結(jié)節(jié)型等等。這些炎癥當(dāng)中均有結(jié)核桿菌存在,通過(guò)病人檢查也可以找到特有的結(jié)核結(jié)節(jié)改變,輸卵管結(jié)核也可引發(fā)全身結(jié)核病。輸卵管結(jié)核在20到40歲的女性身上多發(fā),少數(shù)絕經(jīng)后女性及老年女性會(huì)發(fā)生輸卵管結(jié)核。輸卵管結(jié)核有時(shí)沒(méi)有任何癥狀,即使有,也沒(méi)有特異性,所以應(yīng)引起警惕,防治輸卵管結(jié)核。

患者一旦診斷為輸卵管結(jié)核,癥狀是不是明顯病情到底是輕還是重都應(yīng)該立即進(jìn)行治療。那輸卵管結(jié)核能治好嗎?

輸卵管結(jié)核能治好,但是輸卵管結(jié)核治療的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)?,F(xiàn)在治療輸卵管結(jié)核有兩種方式,就是化學(xué)藥物療以及手術(shù)。

化學(xué)藥物治療比較適合年輕的患者,用藥與肺結(jié)核基本相似,因?yàn)檩斅压莛つさ鸟薨櫛容^多,易藏匿結(jié)核菌,所以在治療時(shí)應(yīng)該把療程延長(zhǎng),一般九個(gè)月到一年是最佳的治療時(shí)間。

手術(shù)治療主要用于雙側(cè)附件及子宮全切。如果是比較年輕的患者,剖后如果卵巢中無(wú)干酪樣壞死,同時(shí)也沒(méi)有膿腫發(fā)生時(shí),應(yīng)該盡量幫助患者保留卵巢保護(hù)其卵巢功能。在進(jìn)行手術(shù)前,應(yīng)該服用抗結(jié)核藥物1到2個(gè)月,術(shù)后繼續(xù)服用一個(gè)月左右已經(jīng)出殘余的結(jié)核菌,最終使病情痊愈。

盡管輸卵管結(jié)核可以治好,但是如果是比較嚴(yán)重的輸卵管結(jié)核手術(shù)治療的過(guò)程中可能會(huì)切除女性的部分生殖臟器,所以其危害還是比較大的,輸卵管結(jié)核女性應(yīng)該以預(yù)防為主。

應(yīng)該說(shuō)輸卵管結(jié)核是一種比較嚴(yán)重的疾病,在婦科疾病中也比較常見(jiàn)。輸卵管結(jié)核的主要癥狀就是不孕,所以作為女性來(lái)說(shuō)得了輸卵管結(jié)核之后,最關(guān)心的問(wèn)題就是還能再懷孕嗎?

輸卵管結(jié)核還能不能懷孕這個(gè)沒(méi)有辦法給出確定的答案,因?yàn)榫唧w需要結(jié)合患者的病情以及治療情況來(lái)分析。應(yīng)該說(shuō),如果是治療及時(shí)而且治療方法又比較得當(dāng)?shù)脑?,懷孕的機(jī)率也會(huì)因此而提高很多。

輸卵管結(jié)核患者當(dāng)中有一部分患者在治療后仍然可以順利懷孕,但是有的患者就無(wú)法懷孕。這是因?yàn)檩斅压芙Y(jié)核病菌對(duì)于輸卵管的損傷是因人而異的。輸卵管產(chǎn)生的損傷越大,在后期時(shí)也難以恢復(fù),相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較容易不孕。如果對(duì)輸卵管粘膜的損傷比較小,在治療之后,可能對(duì)懷孕的影響不是很大。

輸卵管結(jié)核在早期時(shí)臨床癥狀并不顯著,很難在早期時(shí)就發(fā)現(xiàn)輸卵管結(jié)核的存在。因此,一旦察覺(jué)自己患有輸卵管結(jié)核應(yīng)立即到醫(yī)院找相關(guān)專家進(jìn)行檢查治療,不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

在過(guò)去肺結(jié)核在中國(guó)鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),因?yàn)樗哂袀魅拘?,死亡率又高,而過(guò)去又沒(méi)有很好的治療方法和藥物可以控制肺結(jié)核,所以導(dǎo)致肺結(jié)核肆虐鬧得人心惶惶。既然肺結(jié)核傳染,那么輸卵管結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染呢?

輸卵管結(jié)核也是有傳染的可能的。輸卵管結(jié)核是通過(guò)結(jié)核桿菌進(jìn)行傳播的,當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入了集體當(dāng)中,并不會(huì)導(dǎo)致感染者立即發(fā)病,結(jié)核桿菌在機(jī)體內(nèi)經(jīng)過(guò)潛伏會(huì)找出機(jī)體抵抗力下的間隙,伺機(jī)侵犯感染者的身體。如果是女性的生殖器結(jié)核,輸卵管會(huì)最先被感染。在接下來(lái)的過(guò)程中,患者的子宮內(nèi)膜,卵巢,宮頸,通通都會(huì)受到侵襲。但是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜會(huì)每個(gè)月脫落一次,所以內(nèi)膜上的病灶也會(huì)被排出體外。

輸卵管結(jié)核是會(huì)傳染給別人的,它甚至可以通過(guò)性傳播。所以如果是患有輸卵管結(jié)核的女性,在和同伴性生活時(shí)一定要做好防護(hù)措施,不要把自己同伴也拉入疾病的沼澤?;忌陷斅压芙Y(jié)核之后一定要進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的治療。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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