甲狀腺結(jié)節(jié)起病緩慢,常發(fā)生在有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者,年齡多在40到50歲及以上,一般以女性為多見,同時(shí)可伴有甲亢癥狀以及體癥,但甲亢的癥狀一般比較輕,而且不典型,一般也不發(fā)生浸潤(rùn)性突眼。甲狀腺結(jié)節(jié)在發(fā)病的不同階段,所表現(xiàn)出來的癥狀是不一樣的。
1、結(jié)節(jié)壓迫頸深部大靜脈:此時(shí)可以引起頭頸部血液回流困難。這種癥狀多見于胸廓上口的大甲狀腺腫,特別是胸骨后甲狀腺腫?;颊呙娌恳话銜?huì)呈青紫色的浮腫,同時(shí)頸部和胸前淺表靜脈出現(xiàn)明顯擴(kuò)張。
2、結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng):這種情況可引起一側(cè)聲帶麻痹,造成患者發(fā)音嘶啞。如果壓迫了頸部的交感神經(jīng)節(jié)鏈,還可以引起Horner綜合征,是非常少見的一種結(jié)節(jié)癥狀。
3、結(jié)節(jié)壓迫氣管:這種癥狀比較常見,容易造成患者氣管狹窄,呼吸困難,在胸骨后甲狀腺腫時(shí)更加嚴(yán)重。氣管壁長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致氣管軟化,甚至引起窒息。
4、結(jié)節(jié)壓迫食管:此種現(xiàn)象比較少見。只有胸骨后,發(fā)生的甲狀腺腫可能會(huì)壓迫食管,從而引起吞咽時(shí)的不適感,但并不會(huì)引起梗阻癥狀。
治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法有很多,一般可以分為藥物治療和手術(shù)治療,根據(jù)不同類型的甲狀腺結(jié)節(jié),選擇最適宜的方法。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些分類呢?
1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
此類甲狀腺結(jié)節(jié)以中年女性多見。機(jī)體甲狀腺激素相對(duì)不足時(shí),垂體分泌TSH增多,甲狀腺在增多的TSH長(zhǎng)時(shí)間刺激下,經(jīng)過反復(fù)或者持續(xù)增生引起甲狀腺不均勻性增大以及結(jié)節(jié)樣變。此類結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化等表現(xiàn)。
2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
本癥起病緩慢,常發(fā)生在有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者,年齡多在40~50歲及以上,女性較為多見,可伴有甲亢癥狀及體征。
3、炎性結(jié)節(jié)
炎性結(jié)節(jié)可以分感染性和非感染性兩大類。感染性主要是由病毒感染造成的亞急性甲狀腺炎,其他感染比較少見。亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)除了有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱現(xiàn)象和局部疼痛。非感染性主要是由自身免疫性的甲狀腺炎引起,常見于中青年婦女,病人自我癥狀較少,醫(yī)生在檢查時(shí)可觸及多個(gè)或者單個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛感。
4、甲狀腺囊腫
絕大多數(shù)甲狀腺囊腫由甲狀腺腫結(jié)節(jié)或者腺瘤的退行性變形成的,在囊腫內(nèi)含有血液,與周圍物質(zhì)邊界清楚,質(zhì)地比較硬,無壓痛。
5、甲狀腺腫
甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌都可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)。
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有很多,可以分為良性和惡性。那么,引起甲狀腺結(jié)節(jié)的病因有哪些?
1、沿海地區(qū)人群攝碘過量,出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)
食碘過量會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié),沿海地區(qū)市民長(zhǎng)期食用大量含碘量高的各種海鮮,而且自身本來就不缺乏,再加上平時(shí)的菜品添加的都是碘鹽,就可能會(huì)引起體內(nèi)碘過量,從而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。
2、社會(huì)壓力增大,刺激結(jié)節(jié)形成
隨著生活節(jié)奏加快,社會(huì)壓力增大,女性比以往更容易發(fā)生內(nèi)分泌方面的變化,而女性雌激素含量與甲狀腺健康密切相關(guān),激素的改變易刺激結(jié)節(jié)的形成。
3、放射線接觸
放射線接觸是甲狀腺結(jié)節(jié)形成的主要病因,一般情況下,機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間受到放射線照射后,自身就容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疾病。所以除了遺傳因素,長(zhǎng)時(shí)間的電離照射和接觸也會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
治療甲狀腺結(jié)節(jié)不能盲目,要和醫(yī)生商量然后選擇一種適合自己的方法,同時(shí)也要做好護(hù)理工作,飲食也需要多加注意。
1、多吃新鮮蔬菜水果:蔬果中含有大量維生素以及礦物質(zhì),特別是維生素B和C,有助于幫助甲狀腺結(jié)節(jié)患者盡快康復(fù)。
2、多吃營(yíng)養(yǎng)含量較高的食物:患者在患病后,只有保證身體的充足營(yíng)養(yǎng),才能讓機(jī)體盡快康復(fù)。人體受到疾病的創(chuàng)傷后,容易出現(xiàn)身體機(jī)能急劇下降的情況,所以需要多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。
3、多吃消結(jié)散腫的食物:甲狀腺結(jié)節(jié)患者的頸部明顯腫大,不僅紅腫疼痛,還會(huì)導(dǎo)致消化障礙和呼吸困難。但是這些癥狀不用太過擔(dān)心,可以通過多吃油菜、獼猴桃等食物來緩解。
在發(fā)現(xiàn)患了甲狀腺結(jié)節(jié)后,患者自己要學(xué)會(huì)日常護(hù)理,輔助治療疾病。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常需要注意什么?
1、按時(shí)檢查:如果檢查后,確定甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,就不需要太擔(dān)心,在飲食上沒有很多禁忌,但半年到一年內(nèi)最好去醫(yī)院做一次復(fù)查,方便隨時(shí)觀察結(jié)節(jié)發(fā)展動(dòng)態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)有惡化的趨向,最好盡早手術(shù)摘除。但如果檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)呈惡性,那么,及時(shí)與醫(yī)生協(xié)商,盡早手術(shù)。
2、對(duì)癥下藥:多種因素都有導(dǎo)致導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的可能,容易頭頸部位曾被放射線照射過,長(zhǎng)時(shí)間壓力過大,內(nèi)分泌失調(diào),女性體內(nèi)雌激素水平紊亂,吃碘過多或者過少。所以,平時(shí)睡覺時(shí)千萬不要把手機(jī)放在床頭,以免頸部被手機(jī)的X射線照射,當(dāng)然控制自己的情緒同樣重要。
3、術(shù)后飲食要注意:如果患者選擇了手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié),術(shù)后在飲食方面需要注意避免辛辣刺激性食物,多吃容易消化的流食。如果是惡性腫瘤手術(shù),那么在術(shù)后要少吃含碘食物,像紫菜、海帶、芹菜等食物盡量別吃。