大家都知道女性在妊娠期間需要避免大部分的藥物,也不能進(jìn)行手術(shù),因?yàn)樗幬镆约笆中g(shù)可能會(huì)影響胎兒的健康發(fā)育。但是妊娠合并闌尾炎是一種很常見(jiàn)的外科疾病,在妊娠前六個(gè)月是很容易發(fā)生疾病闌尾炎的,那么妊娠合并闌尾炎怎么辦呢?
1、處于懷孕早期的孕婦如果發(fā)生了急性闌尾炎,最好進(jìn)行手術(shù)治療,這時(shí)候子宮還沒(méi)有增大,手術(shù)對(duì)子宮不會(huì)產(chǎn)生干擾,盡量在懷孕早期治療這種疾病,拖到中期或者晚期的話會(huì)更加的危險(xiǎn)。
2、處于懷孕中期的急性闌尾炎患者,如果不滿足做手術(shù)的條件的話,可以選擇非手術(shù)治療。應(yīng)該先給患者進(jìn)行藥物抗炎治療,如果沒(méi)有效果的話再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。這個(gè)時(shí)候的胚胎已經(jīng)穩(wěn)定,做手術(shù)只要手術(shù)操作正常對(duì)胎兒也不會(huì)有影響,孕婦還可以繼續(xù)妊娠。
處于懷孕晚期的急性闌尾炎患者,發(fā)病后患者也可以進(jìn)行手術(shù)切除闌尾治療,經(jīng)過(guò)手術(shù)后絕大多數(shù)嬰兒都能存活,這時(shí)候可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)而出現(xiàn)早產(chǎn)的情況,不過(guò)對(duì)孕婦而胎兒影響較小。
闌尾炎大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò),這主要是因?yàn)槊つc發(fā)炎而引起的,患者在急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,一般的治療方案都是手術(shù)治療,很多人為了避免受到盲腸炎的影響,會(huì)選擇在沒(méi)發(fā)病的時(shí)候就對(duì)盲腸進(jìn)行切除。妊娠合并疾病闌尾炎是一種很常見(jiàn)的外科疾病,也是很多孕婦不希望遇到的疾病,那么什么是妊娠合并闌尾炎呢?
妊娠合并闌尾炎指的是孕婦在懷孕的過(guò)程中患上了急性闌尾炎這種疾病,很容易引起腹膜炎和穿孔,所以也是一種很?chē)?yán)重的孕期并發(fā)癥。隨著孕婦子宮增大,闌尾炎的治療會(huì)越來(lái)越困難,對(duì)胎兒的影響也會(huì)很大。但孕婦的子宮在增大的過(guò)程中,會(huì)引起發(fā)病部位向上移位,發(fā)生闌尾炎之后會(huì)引起這種不明顯,從而耽誤了診斷和治療。
在孕婦發(fā)病之后,如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病以及治療的話,不僅可能引起腹膜炎和穿孔,當(dāng)炎癥波及子宮時(shí),會(huì)引起子宮收縮,這時(shí)候孕婦就有可能發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)或者胎兒缺氧死亡等癥狀。妊娠合并闌尾炎是一種嚴(yán)重的疾病,患者需要及時(shí)進(jìn)行治療,不能耽誤。
妊娠合并闌尾炎雖然常見(jiàn),但是卻是一種不能忽視的疾病,不僅會(huì)引起孕婦其他部位的炎癥,還有可能導(dǎo)致胎兒死亡。而在臨床上,因?yàn)樵袐D發(fā)生闌尾炎的癥狀比普通患者少,所以很容易被忽略。那么妊娠合并闌尾炎的鑒別診斷該如何進(jìn)行呢?
1、在妊娠早期,孕婦的子宮還沒(méi)有增大,患上闌尾炎后的癥狀與常見(jiàn)癥狀一樣,診斷起來(lái)比較方便。但是需要與輸卵管妊娠相鑒別。
2、在妊娠中期的時(shí)候,孕婦發(fā)生闌尾炎的病例比較多,這時(shí)候子宮增大使闌尾的位置有一定的變化,闌尾炎需要和急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、輸卵管結(jié)石等疾病相鑒別。
3、在妊娠晚期的患者,闌尾炎發(fā)生的腹痛是在上腹部,患者需要提防闌尾炎。子宮肌瘤等疾病。
4、在分娩期,疾病闌尾炎的癥狀需要和子宮破裂的癥狀相鑒別,這時(shí)候需要詢問(wèn)到環(huán)責(zé)的病史以及結(jié)合婦科檢查來(lái)診斷是哪一種疾病。
5、在產(chǎn)褥期,急性闌尾炎的癥狀和產(chǎn)褥感染發(fā)生的腹痛很相似,需要鑒別。
闌尾炎的癥狀是很痛的,但是如果孕婦發(fā)生闌尾炎的話,可能疼痛的癥狀不明顯,而且疼痛的位置和普通闌尾炎患者的不同。主要是因?yàn)樵袐D的子宮增大,會(huì)使得盲腸位置改變,這時(shí)候闌尾炎的癥狀變得不明顯,也不是明顯的下腹痛。而妊娠合并闌尾炎是嚴(yán)重的一種疾病,一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。那么妊娠合并闌尾炎的護(hù)理有哪些呢?
1、在手術(shù)治療之后需要隨時(shí)觀察患者的生命體征,主要需要觀察是否有出血、血壓情況、體溫、胎兒宮內(nèi)情況等等,一旦出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
2、在闌尾炎手術(shù)切除之后,如果患者帶有引流管,在患者的血壓平穩(wěn)后最好選擇低姿半臥位或者半臥位,這樣子對(duì)引流有利,也可以防止炎性液體流入患者的腹腔。
3、在孕婦做完手術(shù)之后第一天應(yīng)當(dāng)禁食,第二天最好選擇流質(zhì)食物,經(jīng)過(guò)三四天后才可以進(jìn)行正常飲食。
4、在手術(shù)24小時(shí)之后,患者可以選擇適當(dāng)?shù)南麓策\(yùn)動(dòng),這樣可以恢復(fù)正常的腸蠕動(dòng),從而防止腸粘連,還可以加速傷口的愈合,增加血液循環(huán)等。
孕婦在術(shù)后需要吸氧6-8小時(shí),每個(gè)30分鐘需要觀察一次胎心以及胎動(dòng)變化,護(hù)士門(mén)需要詳細(xì)記錄。
妊娠合并闌尾炎是一種常見(jiàn)病,一旦發(fā)病最好立刻治療,因?yàn)殛@尾炎容易引起腹膜炎以及穿孔等,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致子宮收縮,胎兒缺氧而死亡,所以闌尾炎孕婦一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。闌尾炎最常用的治療方法是藥物治療和手術(shù)治療,一般手術(shù)切除病變部位后都能夠痊愈。那么妊娠合并闌尾炎孩子能要嗎?
在妊娠早期發(fā)病的話,孕婦的子宮還沒(méi)有增大,這時(shí)候做手術(shù)切除盲腸的話對(duì)胎兒沒(méi)有很大的影響,所以患者在治療后可以繼續(xù)妊娠。隨著懷孕周數(shù)增加,孕婦的子宮逐漸在增大,手術(shù)治療就比較麻煩了,這之后手術(shù)難度會(huì)增加,所以一些孕婦會(huì)選擇藥物治療。
但是經(jīng)過(guò)藥物治療容易留有隱患,患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,一旦復(fù)發(fā)后做手術(shù)難度也是一樣的,所以盡量選擇手術(shù)治療比較好,中晚期的胎兒比較穩(wěn)定的話對(duì)胎兒也不會(huì)有太大的威脅,是不影響妊娠的。
在手術(shù)之后,為了保護(hù)孕婦和胎兒的安全,建議孕婦們做好術(shù)后的護(hù)理工作,對(duì)胎心、胎動(dòng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),并詳細(xì)記錄,一旦出現(xiàn)異常需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。