緊張性頭痛又稱肌收縮性頭痛,是一種日常生活中最為常見的原發(fā)性頭痛。緊張性頭痛患者約占頭痛患者的70%~80%,表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感,更加典型的是具有束帶感。緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致,而引起這種收縮的原因有三:
1、精神因素
緊張性頭痛是焦慮、憂郁伴隨精神緊張的結果;日常生活中,我們面臨著來自工作環(huán)境、人際關系、社會競爭、婚姻家庭以及生活瑣事等方方面面的壓力,這些都容易導致我們患有焦慮癥和憂郁癥狀。
2、繼發(fā)癥狀
作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發(fā)癥狀;
3、姿勢不良
由于頭、頸、肩胛帶姿勢不良所引起。人體靠頸部的肌肉來支撐頭部的重量和動作,當面臨精神壓力或姿勢不良,頸部、肩部和背部的肌肉會過度緊張,使得使頭部周邊肌肉也開始緊張。
緊張性頭痛在中青年比較常見,但是兒童也可患病,女性略多見。病初癥狀較輕,以后漸漸加重。臨床特征有如下幾種:
1、疼痛部位
頭痛部位不定,頭部呈鈍痛,無搏動性,頭痛位于頂部,顳部,額部及枕部,有時這幾個部位都有疼痛感。
2、疼痛程度
頭痛程度屬輕度或中度,不會因為體力活動而加重,患者經常會感覺到頭頂重壓發(fā)緊或頭部帶樣箍緊感,此外,在枕頸部發(fā)緊僵硬,特別是在轉動脖子的時候。
3、伴發(fā)癥狀
患者沒有出現(xiàn)畏光或畏聲癥狀,但少數(shù)患者伴有輕度煩躁或情緒低落,許多患者還伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀,不伴有高血壓及明顯的耳鼻咽喉等疾病。
頭痛既是一種常見的疾病,也是一種復雜的疾病。緊張性頭痛雖然比偏頭痛等常見,但在日常生活中常與其他幾種頭痛混淆。下面我將介紹緊張性頭痛與其他常見頭痛的鑒別診斷,幫助大家區(qū)分不同的頭痛,以對癥下藥,緩解病情。
1、偏頭痛
偏頭痛屬血管性頭痛,常伴惡心及嘔吐,為發(fā)作性頭痛。頭痛前可先有視覺障礙,比如有看東西模糊視野等先兆,也可無任何先兆,即開始偏頭痛一般歷時數(shù)小時或數(shù)天而緩解,極少數(shù)患者呈偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。少數(shù)患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在,以致兩者難以區(qū)分。
2、叢集性頭痛
叢集性頭痛屬血管性疾病,是與下丘腦功能障礙有關的。重患者疼痛范圍波及整個頭部,頭痛發(fā)作密集、劇烈且無先兆。頭痛發(fā)作迅速并可突然停止,但緩解期可長達數(shù)月至數(shù)年之久,經對患者詳細詢問病史和發(fā)作觀察不難與緊張型頭痛鑒別。
3、三叉神經痛
三叉神經痛是存在于面部三叉神經分布區(qū)的發(fā)作性短暫劇痛,發(fā)作時間短且密集。常因洗臉刷牙、說話、咀嚼時誘發(fā)?;颊咭话隳軌蛎鞔_指出誘發(fā)疼痛的位置,稱為“扳機點”。本病好發(fā)于中老年人。
緊張性頭痛是最常見的一種頭痛類型,一般認為其患病率高于偏頭痛約占門診頭痛患者的半數(shù)。但其實從日常生活中,我們便可以預防緊張性頭痛的發(fā)生,具體方法如下:
1、注意保暖
要注意早晚的保暖,注意早、中、晚衣服的增減;
2、飲食健康
飲食上要注意多食用酸甘養(yǎng)陰之物,如西紅柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油膩的食物;
3、緩解情緒
調節(jié)情緒,不要給自己過多的壓力,不要一天到晚埋頭于書本,要多走出家門到戶外進行鍛煉,盡量緩解、放松情緒。少吹冷風,減少自己壓力,學會做深呼吸調節(jié)心理的緊張抑郁情緒,多喝水。
4、保證睡眠
盡量增加自己休息睡眠的時間,充足的休息可以緩解精神上的緊張和抑郁。
大多數(shù)被緊張性頭痛折磨的人只是硬撐過去,或是吃點止痛藥,暫時止痛就不再重視了,但是在治療階段也要主要心理方面的治療,比較常見的環(huán)節(jié)方式有下面幾種:
1、 合理作息
在治療階段,患者應合理安排生活作息,注意勞逸結合。保證充足的休息和睡眠時間。
2、 飲食清淡健康
緊張性頭痛患者要注意飲食的合理性,應避免應用致敏的藥物及某些辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果和蔬菜,忌食煎、炸食物,不抽煙喝酒。
3、保持健康的心理狀態(tài)
緊張性頭痛發(fā)病和演變均與心理因素密切相關。在治療階段患者應盡量保持穩(wěn)定、樂觀的心理狀態(tài),也要學會控制情緒,進行自我調節(jié)。家人應為患者創(chuàng)造美好溫馨的家庭環(huán)境,使患者保持心情愉快,并給予患者一定的心理安慰,避免不良情緒刺激。