卡介苗有必要接種嗎

卡介苗目前是世界上唯一能對(duì)抗結(jié)核病的一種疫苗，每年約有1億兒童會(huì)接種。其中，新生兒的接種率達(dá)到80%以上，因?yàn)樾律鷥荷眢w發(fā)育尚未成熟，對(duì)疾病的抵抗力差，而結(jié)核菌恰恰是非常厲害的傳染性病菌，如新生兒不幸感染，會(huì)患嚴(yán)重的疾病，如結(jié)核性胸膜炎、播散性肺結(jié)核等，所以，接種卡介苗尤為重要。

寶寶接種卡介苗后，體內(nèi)會(huì)形成抵御病菌的抗體，當(dāng)病菌侵入時(shí)，就能快速消滅病菌，從而降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下，接種卡介苗是不存在危險(xiǎn)的，上文提到的男嬰因接種后出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等嚴(yán)重并發(fā)癥，最終未能擺脫生命危險(xiǎn)，但這只是個(gè)例，實(shí)際上，媽媽們無(wú)需擔(dān)心接種卡介苗會(huì)危害寶寶的健康，不接種不做預(yù)防才是真危險(xiǎn)。

卡介苗并不是所有寶寶都適合打，也不是隨時(shí)都能打。一般來(lái)說(shuō)，卡介苗在寶寶出生后2-3天開(kāi)始初種，復(fù)種時(shí)間則分為一歲、三歲、七歲、十歲，且每次復(fù)種前必須先做體檢。媽媽需注意，接種前符合以下情況絕不能讓寶寶打卡介苗：

1、早產(chǎn)難產(chǎn)：寶寶為早產(chǎn)兒或難產(chǎn)兒，體重在2500g以下，暫時(shí)不宜接種疫苗。

2、感冒發(fā)燒：寶寶感冒發(fā)高燒，體溫超過(guò)37.5℃，暫時(shí)不宜接種疫苗，應(yīng)等疾病痊愈后再接種。

3、出現(xiàn)皮疹：寶寶皮膚有紅疹，不宜接種疫苗，須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，痊愈后再接種。

4、腹瀉不止：寶寶出現(xiàn)腹瀉癥狀，每天排便超過(guò)4次以上，暫時(shí)不宜接種疫苗，須等疾病痊愈后再接種。

5、患腦膜炎：寶寶大腦功能發(fā)育不全，患腦膜炎，且曾出現(xiàn)癲癇癥狀，不宜接種疫苗。

6、患慢性疾?。簩殞毣夹呐K病、結(jié)核病、肝炎、腎炎等慢性疾病，不宜接種疫苗。

7、先天缺陷：寶寶先天畸型、先天免疫缺陷或患先天性疾病，不宜接種疫苗。

8、過(guò)敏體質(zhì)：寶寶為易過(guò)敏體質(zhì)兒，對(duì)雞蛋過(guò)敏，暫時(shí)不宜接種疫苗，需改善體質(zhì)后再接種。

9、剛接種疫苗：寶寶注射過(guò)多價(jià)免疫球蛋白，如Y球蛋白，1個(gè)月內(nèi)不宜接種疫苗。

寶寶身體良好，沒(méi)有出現(xiàn)以上禁忌癥狀，媽媽可帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院接種疫苗。但接種前后，媽媽須做好以下幾件事。

接種前：

1、寶寶首次接種疫苗，媽媽要到醫(yī)院開(kāi)具證明，然后到當(dāng)?shù)胤酪哒緭Q取疫苗注射本；

2、寶寶接種疫苗前一天，媽媽要取出疫苗本放好，并給寶寶洗澡，幫TA換上寬松、易穿脫的衣服；

3、寶寶接種疫苗前，媽媽要配合醫(yī)護(hù)人員做好對(duì)寶寶健康狀態(tài)的問(wèn)診及一般檢查項(xiàng)目，以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

接種后：

1、媽媽要用棉簽按住針眼，等不出血后再拿開(kāi)，平時(shí)切忌觸碰針眼，以防細(xì)菌感染；

2、寶寶接種疫苗后要留院觀察30分鐘，因?yàn)檫@段時(shí)間最易發(fā)生過(guò)敏性休克，如得不到及時(shí)處理甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)；

3、多喝水，密切觀察寶寶的體溫變化，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥；

4、三天內(nèi)不要給寶寶洗澡，且接種部位不能碰水，應(yīng)保持接種部位24小時(shí)干燥，防止局部感染；

5、寶寶接種部位出現(xiàn)潰瘍，不要擦藥，更不要包扎，只需保持局部清潔，等潰瘍結(jié)痂即可。

寶寶接種疫苗后，24小時(shí)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，不過(guò)大部分癥狀都是輕微且正常的，媽媽不必驚慌。這些癥狀可以通過(guò)以下5招加以緩解，但如果寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，必須及時(shí)送往醫(yī)院治療。

1、礦泉水冰敷

疫苗的刺激可引起局部紅腫、硬結(jié)，紅腫一般在2-3天后自行消失，但硬結(jié)會(huì)持續(xù)2-3個(gè)月（這也是卡介苗接種成功的標(biāo)志）。為緩解局部紅腫，媽媽可用冷藏的礦泉水冰敷寶寶的接種部位。

2、物理降溫

寶寶接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，但持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過(guò)48小時(shí)。這期間，媽媽可讓寶寶多喝水，并適當(dāng)進(jìn)行物理降溫。如寶寶持續(xù)高燒兩天以上，且體溫不斷上升，要盡快帶寶寶到醫(yī)院就診。

3、轉(zhuǎn)移注意力

接種疫苗后，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧、睡眠不安等癥狀，媽媽可試著用哺乳或讓寶寶含安撫奶嘴的方式轉(zhuǎn)移寶寶注意力，以緩解寶寶因接種疫苗產(chǎn)生的恐懼感。

4、及時(shí)就醫(yī)

需要注意的而是，寶寶腋窩淋巴結(jié)腫大，且出現(xiàn)程度較重的頭痛、嘔吐、咳嗽等癥狀，也應(yīng)立即帶寶寶到醫(yī)院治療。

5、脫敏治療

寶寶接種疫苗后，面色蒼白、四肢發(fā)冷、呼吸不暢，甚至神志不清、抽風(fēng)，這種癥狀屬于嚴(yán)重的過(guò)敏性休克反應(yīng)，要立即根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行脫敏治療。