小兒蠶豆病

原來(lái)，蠶豆病是一種遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷疾病，從病癥上又稱急性溶血性貧血疾病，帶有遺傳性酶缺陷的寶寶除了吃蠶豆制品可能誘發(fā)蠶豆病，還有其他常見(jiàn)因素也可誘發(fā)此病。五一期間，麻麻帶娃時(shí)一定要注意避免這4大誘因：

觸碰豆制品和豆類花粉

寶寶除了吃蠶豆制品或氧化性強(qiáng)的黃豆、豆?jié){、醬油等食物可能發(fā)病，接觸了蠶豆花粉也可能誘發(fā)蠶豆病。

接觸樟腦丸

蠶豆病”不一定非吃了蠶豆才會(huì)發(fā)生，如果寶寶穿的衣服中帶有樟腦丸成分，而樟腦丸含有萘，會(huì)引起溶血癥，此時(shí)寶寶也可能患上蠶豆病。與樟腦丸一樣含萘的物品也要避免接觸，如強(qiáng)力無(wú)比膏、冬青油軟膏、紫藥水、臭丸等。

錯(cuò)誤服用藥物

如果寶寶錯(cuò)誤服用了會(huì)破壞紅細(xì)胞的藥物，如退燒藥、抗瘧疾藥物、磺胺類抗生素等，也會(huì)導(dǎo)致患上蠶豆病。

其他病毒感染

旅途期間，寶寶不慎感染肺炎、流感、傷寒、病毒型肝炎等，不排除因病毒感染誘發(fā)溶血癥的可能，并進(jìn)一步導(dǎo)致蠶豆病的發(fā)生。

很多麻麻并不清楚蠶豆病的發(fā)病原理。一般來(lái)說(shuō)，寶寶血液里如果缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，體內(nèi)紅細(xì)胞就會(huì)僵硬和脆弱，當(dāng)碰上氧化性物質(zhì)時(shí)，紅細(xì)胞就會(huì)破裂，而新鮮蠶豆含有一些氧化物質(zhì)，寶寶吃后，體內(nèi)紅細(xì)胞膜會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，從而出現(xiàn)重度貧血癥狀，外在表現(xiàn)則會(huì)出現(xiàn)頭暈、發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、小便呈醬油色等。

如果蠶豆病病情得不到遏制，寶寶的貧血及黃疸癥狀會(huì)加劇，甚至出現(xiàn)急性溶血危象、腎功能不全及多臟器功能衰竭。因此，如果帶寶寶外出游玩，麻麻要時(shí)刻留意寶寶的身體狀況，出現(xiàn)蠶豆病早期癥狀應(yīng)立即帶寶寶到附近醫(yī)院就診，否則病情遷延，對(duì)寶寶的健康將產(chǎn)生難以估量的影響。

蠶豆病并不可怕，可怕的是寶寶的最佳治療時(shí)間被耽誤。目前，治療急性蠶豆病有效的方法是輸血，其次是糾正酸中毒、處理合并癥。如果寶寶的病情較輕，可以接受補(bǔ)液治療。各位麻麻應(yīng)該掌握寶寶患蠶豆病的治療方法哦。

Step1輸血

出現(xiàn)急性溶血須及時(shí)輸血治療。對(duì)病情輕、體質(zhì)弱的幼兒一般采用靜滴方式；對(duì)病情重、體質(zhì)較好的幼兒則用靜脈直接推注或急速輸注血液。每次輸血量根據(jù)患兒情況而定，最低輸血量為80-150mm。輸血后病情若沒(méi)有好轉(zhuǎn)應(yīng)再次輸血，仍無(wú)效果，應(yīng)急速灌溉全血進(jìn)行搶救。由于大部分患兒在第一次輸血后病情就會(huì)好轉(zhuǎn)，僅少數(shù)嚴(yán)重的患兒才需要第二次或第三次輸血，所有麻麻們不用太擔(dān)心。

Setp2補(bǔ)液

治療期間，應(yīng)多給患兒喝水或輸注葡萄糖，以糾正嘔吐、腹瀉、發(fā)熱所致的脫水。另外，如果患兒每小時(shí)尿液少于500ml，補(bǔ)液不宜超過(guò)1000ml，因?yàn)檠a(bǔ)液太多會(huì)引發(fā)肺水腫。

Step3糾正酸中毒

溶血期患兒常有不同程度的酸中毒，應(yīng)加以糾正。病情輕口服碳酸氫鈉，病情重靜脈滴注乳酸鈉。

Step4防治急性腎功能衰竭

應(yīng)避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，而應(yīng)使用速尿來(lái)增加尿量，同時(shí)嚴(yán)密觀察，情況危急時(shí)還應(yīng)進(jìn)行血液透析。

Step5處理合并癥

如果患病寶寶出現(xiàn)高燒、缺氧癥狀，可能誘發(fā)心力衰竭，應(yīng)給予洋地黃類強(qiáng)心劑及給氧治療，如果出現(xiàn)合并感染，則建議少用加重溶血的藥物，如磺胺。

小貼士：除了以上治療措施，麻麻還要避免寶寶飲用金銀花飲料，或者接觸萬(wàn)金油、紅花油以及殺蟲(chóng)劑噴霧，因?yàn)檫@些物質(zhì)均可使血液溶解，加重蠶豆病。

春末夏初，蠶豆病又開(kāi)始侵?jǐn)_抵抗力較弱的寶寶了，尤其是5歲以下的男寶。要預(yù)防這種疾病，貼心的麻麻們不妨看看以下4問(wèn)4答，真正掌握預(yù)防蠶豆病的方法！

Q1：蠶豆病只傳男不傳女嗎？

A1：不一定。蠶豆病是不完全顯性遺傳病，病理基因在X染色體上，帶有這一異常染色體的人所生的寶寶容易得蠶豆病。從基因的角度分析，男寶寶患病基因來(lái)自麻麻，而女寶寶患病基因可以來(lái)自粑粑，也可以來(lái)自麻麻。要預(yù)防蠶豆病，基因檢測(cè)尤為重要。

Q2：哪種藥物可以有效預(yù)防蠶豆??？

A2：暫時(shí)還沒(méi)有任何一種藥物能預(yù)防蠶豆病哦，建議寶寶少服用引起溶血病的藥物，如珍珠末、川蓮、牛黃、保嬰丹等。

Q3：哪些人不能吃蠶豆及蠶豆制品？

A3：有過(guò)敏體質(zhì)、有遺傳性血紅細(xì)胞缺陷癥者，以及患有慢性結(jié)腸炎、尿毒癥、痔瘡出血、消化不良者都不宜吃蠶豆及蠶豆制品。

Q4：寶寶患蠶豆病還能打預(yù)防針嗎？

A4：目前并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪種疫苗接種對(duì)蠶豆病引起影響，不妨等寶寶病好后再去打預(yù)防針，因?yàn)轭A(yù)防針打了可能會(huì)導(dǎo)致寶寶更加不舒服，甚至誘發(fā)并發(fā)癥。