新生兒窒息

【導讀】凡能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。新生兒窒息與胎兒在子宮內(nèi)環(huán)境及分娩過程密切有關。如果缺氧發(fā)生在產(chǎn)程中,胎兒血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞,以致早期發(fā)生強烈呼吸動作,喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使產(chǎn)時窒息或轉(zhuǎn)為娩出后的新生兒窒息。

當被告知新出生的寶寶患上新生兒窒息時,父母們都驚呆了,只覺得眼前一黑,可是這究竟是什么?。?/p>

有的新生兒在分娩之后,會突然停止呼吸幾秒或更長時間,然后有自行回復正常呼吸,臉色和心跳都沒有改變,這屬于正常的情況??墒橇硗庖恍┬律鷧s沒有這么幸運,他們會有呼吸微弱、呼吸不規(guī)則、心跳緩慢或心臟停止搏動無呼吸的癥狀,這種情況都可以稱為新生兒窒息。

血氧濃度降低會引起窒息,換句話說任何降低血氧濃度的因素都是窒息的原因。寶寶窒息跟在媽媽肚子里的環(huán)境以及分娩過程密切相關。如果在分娩的時候缺氧,胎寶寶血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞,會使其發(fā)生強烈呼吸動作,喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使分娩時窒息或轉(zhuǎn)為娩出后窒息。

如果寶寶呼吸中樞麻痹,寶寶就不能自主或建立有效呼吸了。寶寶窒息跟孕媽媽的身體狀況息息相關,妊娠高血壓綜合征、先兆子間、子間、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等都會使孕媽媽血液氧氣濃度降低而影響正常的供氧,寶寶會受到影響。

多胎、羊水過多使子宮過度膨脹或胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤功能不足等都會影響胎盤間的血循環(huán),使寶寶窒息;同時臍帶繞頸、打結或脫垂可使臍帶血流中斷,或者運送氧氣受阻;分娩時間延長、產(chǎn)力異常、羊膜早破、頭盆不稱、各種手術產(chǎn)如產(chǎn)鉗、內(nèi)回轉(zhuǎn)術處理不當以及應用麻醉、鎮(zhèn)痛、催產(chǎn)藥物不妥等都可引起寶寶窒息;新生兒呼吸道阻塞、顱內(nèi)出血、肺發(fā)育不成熟、嚴重的中樞神經(jīng)系、心血管系畸形和膈疝等也可導致出生后的寶寶窒息。

在媽媽的肚子里度過10個月后,小寶寶會“破殼”而出,不完美的是,有些新生寶寶會出現(xiàn)窒息問題。醫(yī)生會對剛出生的寶寶進行Apgar評分,來判斷寶寶是否缺氧或窒息。如果Apgar評分過低,說明寶寶正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是寶寶一旦窒息很大可能會留下后遺癥。寶寶窒息會有哪些后遺癥?  

Apgar評分為8分或以上的,表示小寶寶十分正常。4—7分為輕度窒息,0—3分屬重度窒息。缺氧程度低的小寶寶可以在短時間內(nèi)恢復,重度窒息缺氧的小寶寶需要急救復蘇,否則會有很難存活。寶寶如果不能建立有效呼吸,大腦缺氧時間越長,腦細胞受損會越發(fā)嚴重,即使搶救成功小寶寶可能會出現(xiàn)智力不足、兔唇或者運動障礙等后遺癥。有些寶寶長大后,反應慢一拍,或者四五個月的寶寶頭還豎不起來,這些都有能是窒息后遺癥。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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