堿性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5’磷酸基團(tuán),從而使DNA或RNA片段的5’-P末端轉(zhuǎn)換成5’-OH末端。但它不是單一的酶,而是一組同功酶。
堿性磷酸酶偏高主要見(jiàn)于:
1、肝膽疾?。鹤枞渣S疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等。
2、由于骨組織中此酶亦很活躍。因此,孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥。佝僂病、骨細(xì)胞癌、骨質(zhì)疏松等血清堿性磷酸酶會(huì)升高。
3、白血病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí),血清堿性磷酸酶亦可升高。如果有條件可以做一下堿性磷酸酶同功酶,或者要求醫(yī)院用熱穩(wěn)定試驗(yàn)鑒別是來(lái)自肝臟還是來(lái)自骨骼。
4、也可能是膽囊方面的問(wèn)題,還有很多免疫系統(tǒng)疾病也會(huì)引起堿性磷酸酶偏高。
堿性磷酸酶常用的縮寫(xiě)為ALP,主要在肝臟生成,在堿性的環(huán)境中可以水解各種天然的磷酸單脂化合物,通過(guò)肝膽管系統(tǒng)排泄。是反映膽管梗阻、肝內(nèi)占位性病變等的良好指標(biāo)。當(dāng)肝臟受到損傷或者障礙時(shí)經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液,同時(shí)由于肝內(nèi)膽道膽汁排泄障礙,反流入血而引起血清堿性磷酸酶明顯升高。
堿性磷酸酶偏高的原因可以分為生理性原因和病理性原因,具體討論如下:
1、生理性原因。兒童骨骼發(fā)育期、孕婦、骨折愈合期,這些情況下骨組織中的堿性磷酸酶很活躍,所以檢測(cè)時(shí)值會(huì)偏高。
2、病理性原因。當(dāng)人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時(shí),肝細(xì)胞過(guò)度制造ALP,經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液,同時(shí)由于膽汁排泄障礙,反流入血,引起血清中的堿性磷酸酶偏高。
3、骨骼有病時(shí),例如佝僂病、骨上腫瘤、軟骨病等。
4、其他不是很常見(jiàn)的疾病,例如腎病、嚴(yán)重性貧血、甲狀腺機(jī)能不全、白血病等。
堿性磷酸酶是廣泛分布于人體各臟器器官中,其中以肝臟為最多其次為腎臟,骨骼、腸、和胎盤(pán)等組織,屬于酶類的一種,堿性磷酸酶是一種能夠?qū)?duì)應(yīng)底物去磷酸化的酶,即通過(guò)水解磷酸單酯將底物分子上的磷酸基團(tuán)除去,并生成磷酸根離子和自由的羥基,這類底物包括核酸、蛋白、生物堿等。
孕婦堿性磷酸酶偏高很正常,如果嬰兒已經(jīng)32周了,是因?yàn)樘幱诳焖偕L(zhǎng)階段,骨骼長(zhǎng)的快,所以堿性磷酸酶升高,因?yàn)槟笅胙合嗤?,所以肝功能檢查堿性磷酸酶偏高,對(duì)于孕婦485.20,正常,說(shuō)明寶寶健康生長(zhǎng)。
孕婦堿性磷酸酶偏高,孕婦ALP升高是正常的,這時(shí)應(yīng)為妊娠中晚期胎兒骨質(zhì)快速發(fā)育,釋放大量ALP引起的。是正?,F(xiàn)象。
媽網(wǎng)百科在這里提醒各位孕媽咪,如果擔(dān)心堿性磷酸酶偏高會(huì)影響身體健康,建議定期到醫(yī)院檢查胎兒的情況。
正值生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童,身體發(fā)育十分重要,疾病的預(yù)防也十分重要。許多兒童體內(nèi)堿性酸磷酶偏高,很多家長(zhǎng)經(jīng)常忽略了這一細(xì)節(jié),日常生活中的許多不當(dāng)之處都會(huì)導(dǎo)致兒童堿性酸磷酶偏高。那么這些原因又是什么呢?家長(zhǎng)們是否經(jīng)常性忽略了這些原因呢?
【生理性增高】?jī)和谏硇缘墓趋腊l(fā)育期,堿性磷酸酶指數(shù)可比正常人高1~2倍。處于生長(zhǎng)期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。
【代謝異?!繅A性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查,阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎都會(huì)使堿性磷酸酶偏高。
【骨骼異?!控E病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等也會(huì)導(dǎo)致堿性酸磷酶偏高。
【膽道排泄異?!繅A性磷酸酶是需要經(jīng)過(guò)肝臟,然后由膽汁排出,當(dāng)排泄過(guò)程中出現(xiàn)異常,那就會(huì)引起堿性磷酸酶偏高。
如果你的寶寶肝功能、肝臟超聲等其他檢查正常,但堿性酸磷酶(ALP)偏高,可能原因是生理性增高或者進(jìn)食脂肪含量過(guò)高或者缺鈣這些因素所致。如果堿性磷酸酶測(cè)定值超過(guò)500U/L,家長(zhǎng)則需要注意了。具體情況仍舊需要咨詢專業(yè)醫(yī)生,才能確保萬(wàn)無(wú)一失。