新生兒濕疹

新生兒濕疹是遺傳性過(guò)敏體質(zhì)對(duì)環(huán)境中某些因素的過(guò)敏反應(yīng)。導(dǎo)致新生兒濕疹的原因至今還沒(méi)有確切的說(shuō)法，目前多認(rèn)為與遺傳和免疫異常有關(guān)?；加羞@種疾病的嬰兒通常會(huì)伴隨有其他過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、哮喘性支氣管炎、蕁麻疹等疾病。

引起濕疹的原因很多，可以分為：

1、直接病因

引起新生兒濕疹原因很難說(shuō)清楚，但過(guò)敏因素在其中占了絕大部分，所以有過(guò)敏體質(zhì)家族史的寶寶就容易發(fā)生濕疹。

2、誘發(fā)因素

新生兒如果是已經(jīng)患有濕疹，不加以注意的話，又會(huì)誘發(fā)或加重濕疹癥狀，如食物、化學(xué)物品、毛制品、植物、環(huán)境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都會(huì)刺激新生兒濕疹的反復(fù)發(fā)生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹，發(fā)生在孩子的肛門(mén)周圍，常伴有蟯蟲(chóng)感染，稱為蟯蟲(chóng)濕疹。

3、嬰兒濕疹的內(nèi)因

嬰兒容易發(fā)生濕疹還有本身的因素，是因?yàn)閶雰旱钠つw角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富而且內(nèi)皮含水及氯化物比較多，對(duì)各種刺激因素較敏感，所以又叫嬰兒濕疹。小兒濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使?jié)裾罴又亍＝o孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都會(huì)變得更加明顯。第一次引起家長(zhǎng)重視往往是洗澡后，因此將原因推為洗澡后身體沒(méi)擦干等潮濕因素。

新生兒濕疹是一種常見(jiàn)的、病因復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥，多在1-3個(gè)月發(fā)病，6個(gè)月以后逐漸減輕，1歲半以后大多數(shù)孩子逐漸自愈，一部分孩子可延至幼兒或兒童期。

皮疹多見(jiàn)于頭部，如額部、雙頰、頭頂部，以后逐漸蔓延至領(lǐng)、頸、肩、背、臀、四肢，甚至遍布全身。初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見(jiàn)小水疤、黃白色鱗屑及瘋皮，可有糜爛及繼發(fā)性感染。

新生兒患上濕疹后，會(huì)表現(xiàn)為煩躁不安，夜間哭鬧，影響睡眠，常到處搔癢。由于濕疹的病變?cè)诒砥?，病愈后可能留斑痕。按皮膚損害可分為三類：

1、脂溢型。多見(jiàn)于1-3個(gè)月的小嬰兒，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆蓋著黃色油膩性磷屑，頭頂部可有較厚的黃漿液性結(jié)瘋。

2、滲出型。多見(jiàn)于3-6個(gè)月的肥胖嬰兒，兩面頰可見(jiàn)對(duì)稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水瘡及紅斑、黃漿液性結(jié)痢。

3、干燥型。多見(jiàn)于6個(gè)月至l歲的小兒，皮膚表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)疵，無(wú)滲出。

這三種類型可以同時(shí)存在，也可以互相轉(zhuǎn)化。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自家寶寶患有濕疹后，應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，并由醫(yī)生根據(jù)皮疹情況選擇適宜的藥物。如紅腫明顯，滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷，不可用油膏；紅斑、丘疹時(shí)可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等；呈水皰、糜爛者需用油劑；鱗屑、結(jié)痂者用軟膏。

如果需要更換藥物，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。

對(duì)濕疹不嚴(yán)重的寶寶，只需局部用藥，但不能自行濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。

我們還可以采用其他一些治療方法，如：

1、用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷。不過(guò)需要注意濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3，液體不宜太冷。

2、土豆洗凈，切碎搗爛，敷在濕疹的位置并用紗布包扎，每晝夜換藥2-3次。

3、紫草9克，用香油適量炸焦，待油成紫色撈出紫草即可，每日數(shù)次，用油涂患處。

4、在晚飯后或睡前服用抗組織胺制劑或鎮(zhèn)靜劑以止癢和輔助抗過(guò)敏。

5、如果濕疹寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚紅腫加重、流出黃色膿性分泌物或淋巴結(jié)腫大等情況，提示寶寶的濕疹已經(jīng)發(fā)生感染了，不能自行服抗生素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素。

6、對(duì)特殊類型的蟯蟲(chóng)濕疹，除局部治療外還需治療l蟯蟲(chóng)病，驅(qū)蟯蟲(chóng)的藥物多數(shù)在2歲之內(nèi)是不允許服的，所以只能通過(guò)注意衛(wèi)生去除蟯蟲(chóng)，好在蟯蟲(chóng)的壽命只有20-30天，家長(zhǎng)只要連續(xù)1個(gè)月每天將寶寶的衣褲、床單等用開(kāi)水燙洗，玩具徹底消毒，寶寶的手勤洗，不把手放在嘴里，就能夠切斷蟯蟲(chóng)的途徑了。

當(dāng)寶寶患有濕疹的時(shí)候，爸爸媽媽們是需要細(xì)心護(hù)理的，否則不管醫(yī)生的治療方法再怎么好，也不利于寶寶的康復(fù)。那么新生兒濕疹怎么護(hù)理呢？我們一起來(lái)看看。

1、如果寶寶出現(xiàn)了濕疹，媽媽們?cè)谀溉槲桂B(yǎng)期間要忌吃魚(yú)、蝦、蟹、雞蛋以及辛辣的食物，同時(shí)還要避免飲酒。

2、患兒的飲食要定時(shí)定量，最好吃母乳。如果患兒是吃牛奶，則要多加水少加糖，而且牛奶煮沸的時(shí)間要稍長(zhǎng)一些。此外，患兒如有消化不良，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。

3、要避免讓有刺激性的物質(zhì)接觸孩子的皮膚，尤其是不能觸碰到孩子的濕疹，也不要在患處涂擦油脂豐富的護(hù)膚品。同時(shí)，要禁止用肥皂和過(guò)燙的水清洗患處。

4、應(yīng)保持適宜的室溫，因?yàn)槭覝剡^(guò)高會(huì)使?jié)裾畹酿W感加重。

5、平時(shí)要給孩子穿松軟、寬大的棉織品或細(xì)軟布料的內(nèi)衣，避免穿化纖織物，而且內(nèi)、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。嬰兒的尿布應(yīng)勤洗勤換。

6、家長(zhǎng)要避免嬰兒在患病期間與患有單純性皰疹的人接觸，以免患兒并發(fā)卡波西水痘樣疹。

7、在患兒睡覺(jué)前，家長(zhǎng)應(yīng)先將嬰兒的兩手適當(dāng)?shù)厥`一下，以防嬰兒抓傷其皮膚。

8、新生兒濕疹與其他皮炎會(huì)有些相像，因此家長(zhǎng)們一定要先送醫(yī)就診，以免胡亂用藥延誤病情。

新生兒出現(xiàn)濕疹，病因?qū)ふ依щy，在治療上和護(hù)理上也是相當(dāng)?shù)穆闊?，稍不注意就?huì)使寶寶的皮膚受損，影響美觀。因此爸爸媽媽們還是需要做到防患于未然，預(yù)防為主。

1、在飲食上，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，可預(yù)防濕疹。不過(guò)媽媽們?cè)陲嬍成暇鸵⒁饬耍M量不吃辛辣等有刺激性的食物。還需要注意寶寶對(duì)哪些食物過(guò)敏，避免寶寶食用。

2、衣物方面。給寶寶穿的貼身衣物最好是選用棉質(zhì)的，還需要根據(jù)天氣變化適當(dāng)給寶寶加減衣物，注意衣著的寬松舒適度。另外，寶寶睡覺(jué)的枕頭、被褥需要經(jīng)常曬曬，保持干爽。

3、洗浴方面。避免給寶寶使用堿性過(guò)強(qiáng)的洗浴用品，護(hù)膚用品上也最好是選擇低敏或有抗敏制劑的用品。最好是給寶寶進(jìn)行皮膚敏感性的測(cè)定，了解寶寶皮膚對(duì)護(hù)膚品的反應(yīng)，有效預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生。

4、環(huán)境方面。室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，更要減少過(guò)敏原，盡量不養(yǎng)寵物。室內(nèi)注意通風(fēng)，衛(wèi)生清潔到位。

5、讓寶寶適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力并促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和消化，預(yù)防寶寶便秘的發(fā)生。更要注意讓寶寶擁有充足的睡眠時(shí)間，有利于增強(qiáng)機(jī)體的自身修復(fù)能力。