卡介苗需要通過(guò)皮內(nèi)注射的方式來(lái)接種,那么它的接種部位在哪里呢?卡介苗的接種部位是在上臂三角肌外側(cè),有研究證明,接種卡介苗時(shí),如果注射在肩上或三角肌上面,更容易形成凸起的疤痕,而在三角肌下緣注射,可以減少這類情況的發(fā)生,掌握好接種部位還是很重要的。
同時(shí),需要注意的是,給新生兒接種卡介苗時(shí),除了部位,劑量也要掌握好,一定要準(zhǔn)確為0.1毫升(含卡介苗0.05—0.1毫克),這樣才能獲得較好的免疫力,如果劑量大于0.1毫升,會(huì)使局部反應(yīng)加強(qiáng)的,對(duì)寶寶是不好的。
卡介苗的接種是有時(shí)間規(guī)定的,剛出生的寶寶應(yīng)該及時(shí)接種卡介苗,應(yīng)該在新生兒出生的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種,如果沒(méi)有按時(shí)接種的話,也要在寶寶出生2個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種,如果超過(guò)3個(gè)月沒(méi)有接種,就要進(jìn)行結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn),結(jié)果為陰性就可以補(bǔ)種??ń槊鐣?huì)在接種后的4-8周產(chǎn)生免疫力,在接種3個(gè)月后應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查,以確定疫苗是否接種成功。
卡介苗接種后的反應(yīng)不同于其他疫苗,它的反應(yīng)還是比較明顯的,一般會(huì)發(fā)生下列反應(yīng):
1、局部出現(xiàn)紅腫、膿皰
在接種卡介苗3周左右出現(xiàn)接種部位紅腫的癥狀,隨后形成白色的小膿皰,膿皰破潰后經(jīng)過(guò)2周左右結(jié)痂,之后愈合,留下圓形瘢痕。
2、淋巴結(jié)腫大
接種部位附近的淋巴結(jié)腫大(多為腋下淋巴結(jié)腫大),這也是正常的現(xiàn)象,隨著接種部位的愈合,腫大淋巴結(jié)也會(huì)自行消退的,大家可以用熱敷的方法來(lái)促進(jìn)其消退。
3、嚴(yán)重皮疹
極少數(shù)人在接種卡介苗后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,紫癜,休克等異常反應(yīng),這時(shí)候就要及時(shí)去醫(yī)院就診以查明情況了。
4、類狼瘡反應(yīng)
少數(shù)人存在類狼瘡反應(yīng),它與結(jié)核菌菌株剩余毒力有關(guān),也屬正常反應(yīng),一般不會(huì)對(duì)健康造成影響。
寶寶在接種卡介苗之后,應(yīng)該在3個(gè)月后再進(jìn)行檢查,看看體內(nèi)有沒(méi)有形成抗體,如果去醫(yī)院做卡介苗皮試后48-96小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有硬結(jié)或者硬結(jié)直徑小于5毫米,則說(shuō)明卡介苗沒(méi)有接種成功,這時(shí)候需要在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,判斷是否與嬰兒自身免疫功能不足有關(guān),或者與卡介苗接種過(guò)程技術(shù)操作有關(guān)??ń槊缙ぴ囷@示陰性,就是接種不成功,應(yīng)該重新接種卡介苗。
卡介苗在接種后會(huì)在局部產(chǎn)生反應(yīng),所以寶寶接種卡介苗之后,媽媽們應(yīng)該注意以下問(wèn)題:
1、應(yīng)該特別注意局部清潔,不要用手去抓,還要防止洗澡時(shí)水濺上去了,可以在洗澡時(shí)用干凈的手帕包扎局部。
2、上臂皮內(nèi)接種卡介苗后4周內(nèi),不能在同臂接種白喉類毒素或吸附百白破疫苗,其他預(yù)防注射最好在另一個(gè)手臂進(jìn)行。
3、在接種卡介苗的3個(gè)月后,應(yīng)該去醫(yī)院做復(fù)查,也就是PPD試驗(yàn),以檢測(cè)疫苗有沒(méi)有接種成功,是否在體內(nèi)成活產(chǎn)生抗體,如果接種失敗,就要重新接種。