甲亢

【導讀】甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

甲亢是什么,可能有的家長聽過甲亢這個名詞,但是對于甲亢這種疾病卻不是特別的了解,究竟什么是甲亢呢?

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。;加蠫raves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現(xiàn)甲亢癥狀,這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進入胎兒所致,患兒通常在生后3個月左右逐漸緩解。

甲亢對于孩子的危害是很大的,如果沒有得到及時而有效的治療,不僅會影響孩子的正常發(fā)育,對于孩子的眼睛等其他器官也會造成嚴重的影響。因此,對于這種疾病一定要引起家長們的足夠重視,盡早的發(fā)現(xiàn)并及時的治療。

甲亢是一種較為嚴重的內(nèi)分泌疾病,孩子在患有甲亢以后,對于身體的危害是非常大的,若治療不及時,還可能引起其它并發(fā)癥甚至導致死亡。兒童甲亢患者也不少見,許多父母粗心大意,導致患兒病情的加重。那么,甲亢是怎么引起的?兒童甲亢的原因有哪些呢?

原因一:彌漫性病毒性甲狀腺腫,主要原因是患兒自身免疫系統(tǒng)存在缺陷,體液中的促甲狀腺激素受體抗體占主導地位,引起甲狀腺素分泌過多,從而導致甲亢的發(fā)生。

原因二:醫(yī)源性甲亢,有一些甲減患兒的父母在為孩子治療時加大藥物用量,導致孩子出現(xiàn)消瘦、多汗和心悸等甲亢癥狀。

原因三:碘甲亢,將碘作為治療或預防地方性甲狀腺腫可能導致甲亢的發(fā)生,因為患者甲狀腺功能正常,但出現(xiàn)結(jié)節(jié)性,不受去丘腦垂體調(diào)節(jié),在服用碘后會引起甲亢。

四:新生兒甲亢,甲亢孕婦血液中的長效甲狀腺刺激物可以通過胎盤傳遞給胎兒,造成新生兒甲亢,輕者無明顯癥狀可以不治療,重者需及時診治。

原因五:垂體腫瘤垂體,分泌促甲狀腺激素過多,或者異位腫瘤分泌促甲狀腺激素,可引起甲亢。

如果孩子患有甲亢的話,家長們要如何才能夠發(fā)現(xiàn)呢?對于甲亢的癥狀,很多家長都不是很清楚,結(jié)果導致孩子患有甲亢以后不能及時的接受治療,而造成嚴重的后果。因此,作為家長,對于甲亢的癥狀應該有所了解。那么孩子患有甲亢以后,有什么表現(xiàn)呢?

大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病,小于5歲者少見。兒童甲亢臨床過程個體差異很大,一般癥狀逐漸加重,癥狀開始到確診時間一般在6~12個月。本癥初發(fā)病時癥狀不甚明顯、進展緩慢,常先呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,上課思想不集中易激惹多動和注意力不集中等輕微行為改變。典型的癥狀與體征有以下表現(xiàn):

1、交感神經(jīng)興奮性增加

基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、大便次數(shù)增多、睡眠障礙和易于疲乏等。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮,出現(xiàn)心率加快脾氣急躁,大齡兒童常感到心悸、嚴重病例可出現(xiàn)心律失常,心房顫動。兩手常有細微而迅速的震顫。

2、所有患兒都有甲狀腺腫大

腫大程度不一,一般為左右對稱,質(zhì)地柔軟表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽動作上、下移動。在腫大的甲狀腺上有時可聽到收縮期雜音或者門及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者的門及大小不一、質(zhì)硬、單個或多個結(jié)節(jié)。有時患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感,吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過少。

3、眼部變化

眼征是甲亢特有表現(xiàn),由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目,上眼瞼攣縮眼向下看時上眼瞼不能隨眼球立即下落,上眼瞼外翻困難。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫、角膜充血等。

4、其他

可有青春期性發(fā)育緩慢,月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)及月經(jīng)過少等。

在生活中有不少的兒童會患上甲亢這個疾病,而作為家長因為不是很清楚甲亢究竟是什么,有什么癥狀喝危害,也就沒有把這個疾病放在心上,殊不知,這是一種非常錯誤的想法,甲亢對于孩子的危害是很大的。那么,兒童患上甲亢究竟會有哪些危害呢?

兒童患甲亢對身體造成的危害:

1、甲狀腺腫大:這個是患上甲亢最為嚴重的一個,很多的患者因為患上甲亢而出現(xiàn)的甲狀腺腫大,甲狀腺峽部及體部腫大,可隨氣管上下移動。彌漫性腫大者腺體光滑、柔軟、有震顫,可聽到血管雜音。結(jié)節(jié)性腫大者可出現(xiàn)大小不一、質(zhì)硬、單個或多個結(jié)節(jié)。

2、很多患上甲亢的患者在發(fā)病的時候都會出現(xiàn),交感神經(jīng)興因為興奮而增加、還會出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增加:患兒身高較之同齡兒稍高一些,但有消瘦、多汁、怕熱、低熱等。食欲多亢進,大便次數(shù)增多但為稠便。心悸、脈快、心尖部可聞收縮期雜音,脈壓差大,可有高血壓,心臟擴大及心律紊亂等。心力衰竭及房顫在小兒中少見。尚有易激動、好動、興奮感、失眠、多語、脾氣急躁、手及舌出現(xiàn)細微且快速震顫等神經(jīng)精神癥狀。肌肉乏力,但周期性麻痹少見。骨質(zhì)疏松可伴有骨痛等。性發(fā)育緩慢,可有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過少。

3、眼部表現(xiàn):百分之五十到百分之七十的患者患有甲亢會出現(xiàn)突眼的癥狀,這個癥狀的表現(xiàn)有時候可為一側(cè)或兩側(cè),瞼裂增寬、不常瞬目,常作凝視狀,上眼瞼攣縮,眼向下看時上眼瞼不能隨眼球立即下落,上眼瞼外翻困難,閉眼時瞼緣顫動,輻輳力弱,眼向上看時,前額皮膚不能皺起,眼皮有色素沉著,可有眼肌麻痹等。

孩子能夠健康快樂的長大是每一個做父母的期望,但是孩子作為一個需要呵護的群體,因其本身的發(fā)育不成熟,身體免疫力不夠強大,經(jīng)常會被一些疾病侵襲。甲亢就是一種侵襲孩子的病癥之一。兒童患上甲亢,不僅危害自己的身體健康,也給家庭帶來一定的影響,那么兒童甲亢最好的治療方法是什么呢,怎么去治療才是對兒童最好的呢?

1、一般治療:發(fā)病早期及病情較重時應臥床休息,使身心得到安寧,避免外來的刺激和壓力,飲食應富有蛋白質(zhì)、糖類及維生素等。應少吃含碘食物,如海帶、紫菜、海里魚蝦、貝類等。

2、內(nèi)科服藥:包括中藥、西藥。中藥有昆布、海藻等含碘過高的藥物,西藥有他巴唑、心得安、甲狀腺片等,費用低,療程長,見效慢,副作用大。

3、手術(shù)治療:由于內(nèi)科治療持續(xù)時間長,若不能堅持系統(tǒng)服藥就不能很好控制癥狀,因此部分學者主張對兒童甲狀腺功能亢進癥者首先考慮外科手術(shù)治療。但是手術(shù)治療風險大、痛苦、后遺癥多,切少容易復發(fā),切多容易造成甲低,不是特殊情況下二十歲以前不能用手術(shù)治療。

4、碘131放療法:此法對于成人甲亢沿用多年,但是對于兒童甲亢治療仍存在爭議。反對派提出的理由是它能引起甲狀腺癌、白血病、基因突變等嚴重后果。

甲狀腺疾病的高發(fā)是目前最困擾患者的疾病,其中甲亢疾病最為常見,甲亢疾病不僅對成人有著很大的影響。同樣的,兒童患上甲亢后會導致兒童的身體發(fā)育和智力發(fā)育,造成兒童呆小癥的發(fā)生。因此兒童預防甲亢是必不可少的。那么兒童預防甲亢需要注意哪些呢?

1、合理飲食,調(diào)理營養(yǎng):甲亢兒童由于代謝旺盛,消耗增多,加之發(fā)育期營養(yǎng)需求也多,因此必須補充大量營養(yǎng),保證兒童甲亢患者的生長發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主。由于兒童甲亢患者出汗多,因此要多飲水,以保證充分補足丟失的水分。某些兒童甲亢患者由于精神創(chuàng)傷,心態(tài)失衡,心理表現(xiàn)障礙,往往有神經(jīng)性厭食,表現(xiàn)為拒食、少食,時間一久,造成營養(yǎng)缺乏,內(nèi)分泌紊亂,日漸消瘦。

2、家長必須對兒童甲亢患者付出極大的耐心,必要時請內(nèi)分泌和神經(jīng)科專家會診,做好心理治療,了解和觀察孩子的飲食習慣及要求調(diào)整好配餐。為保證兒童甲亢患者癥狀長期穩(wěn)定,避免復發(fā),飲食上一定要忌碘,不吃海產(chǎn)品、含碘藥物等,不要接觸和使用含碘藥物使用劑,就連平時打針消毒的碘酒也應該避免。

3、嚴密監(jiān)測,做好記錄:兒童甲亢常有發(fā)育障礙,骨骼成熟加快,晚些滯長,表現(xiàn)為身材矮小,因此要定期測量身高和體重,并與同齡兒童比較。要注意智商是否降低、學習成績是否下降,注意青春期有無提前。如有跡象,一定請內(nèi)分泌專家會診,檢測血中性激素變化,病咨詢??漆t(yī)生。同時,定期復查甲狀腺功能,以使醫(yī)生更好地根據(jù)病情的變化,調(diào)整治療方案。

4、多施保護,防止意外:兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,一旦得了甲亢,過多的甲狀腺激素會使神經(jīng)受較大影響,神經(jīng)、精神癥狀突出,嚴重者像精神病人一樣,表現(xiàn)為情緒紊亂,多動不安,易激惹,興奮,易哭鬧,智力低下,精神異常,因此必須照顧好,避免意外。

保護眼睛,以防致殘:嚴重內(nèi)分泌突眼的人,眼臉常不能閉合,可引起眼角膜損傷,故因注意保護角膜和球結(jié)膜,可采用眼防護。還應該限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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