甲溝炎常見于大踇趾,兩側(cè)的趾甲邊緣嵌入到兩邊的肉里,造成炎癥,紅腫痛及滲出,給日常生活帶來極大的煩惱。那么腳趾甲溝炎怎么治療呢?
對(duì)于首次發(fā)病的年青人,可以采用保守療法,即部分切除趾甲,或者阻斷趾甲對(duì)甲溝組織的刺激,??芍斡话l(fā)。
但對(duì)于反復(fù)多次發(fā)病的患者,保守療法即不適用,尤其是反復(fù)發(fā)作,炎癥明顯的,就有必要采取根治手術(shù)。
根治手術(shù)常分為兩個(gè)階段,第一個(gè)階段是消炎,通過減少趾甲對(duì)甲溝處的刺激而控制住炎癥,這個(gè)過程需要三個(gè)到四個(gè)星期。第二個(gè)階段是手術(shù)治療,手術(shù)的目的是徹底消除甲溝炎的病因,即消滅掉趾甲的畸形部分,而獲得痊愈。
值得一提的是,有些年長(zhǎng)的人,甲溝炎是由于叫做鰲形趾甲引起的,并不一定多汗,治療原則是一樣的。另外,抗生素治療一般無效,所以并不推薦口服或者靜脈輸入抗生素。
指甲在人體中扮演著非常重要的角色,既能保護(hù)指斷,協(xié)助持物,增加穩(wěn)定性以及完成生活中一些很重要的功能。腳趾甲溝炎是一種常見的疾病,那么腳趾甲溝炎怎么引起的呢?
甲溝炎是因?yàn)橹杭咨L(zhǎng)方向不正確,引起趾(指)甲旁組織發(fā)炎,紅腫,痛,流膿等癥狀,發(fā)炎時(shí)間久了,組織產(chǎn)生肉芽腫,使趾甲越陷越深,不容易自愈,好發(fā)於大姆趾。
病菌從傷口侵入,沿甲溝擴(kuò)散,此時(shí)皮下組織充血,水腫,白細(xì)胞趨化,繼而損傷的組織細(xì)胞變性,壞死,液化;形成半環(huán)形膿腫,膿液還可自甲溝—側(cè)蔓延到甲根部的皮下及對(duì)側(cè)甲溝。
甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發(fā)生,或甲下刺傷引起感染,或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發(fā)感染。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
早期甲溝炎主要就是要消除炎癥,防止感染??梢杂玫夥料椿贾割A(yù)防感染,同時(shí)注意清潔與日常護(hù)理。那么腳趾甲溝炎的癥狀有哪些呢?
1、常先發(fā)生在一側(cè)甲溝皮下,表現(xiàn)為患側(cè)皮膚紅腫,疼痛,一般多無全身感染癥狀,若病變發(fā)展,病灶內(nèi)成膿,紅腫區(qū)內(nèi)有波動(dòng)感,出現(xiàn)白點(diǎn),但不易破潰出膿。
2、炎癥還可發(fā)生于甲根處或擴(kuò)展到另一側(cè)甲溝,感染加重時(shí)可有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀,由于指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成指頭炎。
3、指,趾甲一側(cè)或雙側(cè)甲溝之近端發(fā)紅,腫脹,疼痛,繼而出現(xiàn)膿點(diǎn),流膿后可見肉芽組織。
4、感染蔓延至甲床時(shí),局部積膿可使整個(gè)指,趾甲浮起,脫落。
5、臨床特征是近端甲皺襞的炎癥,表現(xiàn)為痛性紅斑、水腫,甲小皮缺失,甲床損傷導(dǎo)致甲板表面異常。慢性病程,與反復(fù)自限性急性加重重疊。
甲溝炎長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療,會(huì)引起周邊纖維組織增生長(zhǎng)出肉芽,只要徹底治好甲溝炎,都會(huì)逐漸萎縮脫落消退的。那么腳趾甲溝炎的判斷是怎樣的呢?
一般可根據(jù)甲溝炎表現(xiàn)出來的癥狀診斷。
開始時(shí),指甲一側(cè)的皮下組織發(fā)生紅,腫,痛,有的可自行消退,有的卻迅速化膿,膿液自甲溝一側(cè)蔓延到甲根部的皮下及對(duì)側(cè)甲溝,形成半環(huán)形膿腫。
甲溝炎多無全身癥狀,如不切開引流,膿腫可向甲下蔓延,成為指甲下膿腫,在指甲下可見到黃白色膿液,使該部指甲與甲床分離,指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。
如不及時(shí)處理,可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎,慢性甲溝炎時(shí),甲溝旁有一小膿竇口,有肉芽組織向外突出,慢性甲溝炎有時(shí)可繼發(fā)真菌感染。
甲溝炎處理不及時(shí),膿腫向甲下蔓延,甲板與甲基質(zhì)間也發(fā)生感染,皮膚指甲周緣腫脹,疼痛劇烈,指甲下可見到黃白色膿液,部分病人會(huì)出現(xiàn)低熱,白細(xì)胞增高等全身癥狀。
甲溝炎的病因主要是指甲卡壓皮膚角質(zhì),導(dǎo)致甲溝閉塞容易積存污物并易導(dǎo)致感染。得了甲溝炎常常很多人會(huì)去醫(yī)院和門診去將部分腳趾切掉,這樣是非常痛苦的。那么如何預(yù)防腳趾甲溝炎呢?
1、要穿寬松的鞋子,避免長(zhǎng)期穿透氣不好的波鞋、較緊的皮鞋,建議穿寬松的布鞋或涼鞋。
2、平時(shí)愛護(hù)指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”。
3、防患于未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動(dòng)或忙于家務(wù)時(shí),應(yīng)格外小心。 4、平時(shí)注意腳趾的養(yǎng)護(hù),洗手后、睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力。
5、腳趾有微小損傷時(shí),可涂擦2%碘酒后,用創(chuàng)可貼包扎,以防止發(fā)生感染。
6、如已化膿則應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)切開,將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎 。
7、如果甲下積膿,應(yīng)將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈。