青霉素過敏

青霉素過敏是怎么回事呢？青霉素又被稱為青霉素G、peillin G、 盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種，是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。臨床應(yīng)用青霉素類時(shí)，較多出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過敏性休克等，統(tǒng)稱為青霉素類過敏反應(yīng)，其中以過敏性休克最為嚴(yán)重。臨床應(yīng)用青霉素類時(shí)，較多出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過敏性休克等，統(tǒng)稱為青霉素類過敏反應(yīng)，其中以過敏性休克最為嚴(yán)重。過敏性休克多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，癥狀為呼吸困難、紫紺、血壓下降、昏迷、肢體強(qiáng)直，最后驚厥，可在短時(shí)間內(nèi)死亡。各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過敏性休克，但以注射用藥的發(fā)生率最高。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量的大小無關(guān)。對本類高度過敏者，雖極微量也能引起休克。對有青霉素過敏史的病人，宜改用其他藥物治療。

青霉素過敏癥狀有什么?藥物的過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。寶寶青霉素過敏常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、皮疹、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。那么，在生活中，如何判定藥物過敏反應(yīng)呢?青霉素過敏癥狀是什么呢?

青霉素過敏癥狀：

1、青霉素過敏的癥狀一般不發(fā)生于首次用藥。

2、青霉素過敏的癥狀機(jī)體處于敏感狀態(tài)下，再次接觸過敏源后可在幾分鐘到24小時(shí)內(nèi)發(fā)病，個(gè)別情況可延遲到幾天后發(fā)生。

3、青霉素過敏的癥狀過敏反應(yīng)發(fā)生后，停用藥物，輕微的可較快消退，預(yù)后良好。重癥者如救治不及時(shí)可導(dǎo)致死亡或?qū)е潞筮z癥。

4、已致敏的患者對于該藥的致病性可持續(xù)很久，甚至終身不退，再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴(yán)重，接觸該藥的次數(shù)越多，反應(yīng)往往越嚴(yán)重。

5、具有類似結(jié)構(gòu)的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反應(yīng)。

6、某些疾病可使藥物對機(jī)體的致敏性增加，但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來藥物的變態(tài)反應(yīng)也會減輕或消失。

7、有些藥物的過敏反應(yīng)可用皮膚試驗(yàn)來測知，但也存在著皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反應(yīng)不相符的情況。

8、藥物過敏反應(yīng)不同于原有疾病的癥狀，如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘，慶大霉素、鏈霉素導(dǎo)致的耳聾，青霉素、碘制劑引起的過敏性休克等

青霉素過敏的原因是什么?青霉素過敏史我們生活中常見的一種過敏反應(yīng)，作為藥物來講，其實(shí)質(zhì)本身是不會引發(fā)過敏的，但是為什么好多人使用了青霉素就會產(chǎn)生過敏反應(yīng)呢，具體原因是什么?今天我們的專家就給患者們講講原因。專家稱，青霉素是現(xiàn)在廣泛使用的抗菌藥物，它本身毒性很小，而較常見的卻是藥物的過敏，要了解其過敏的原因。

首先我們從藥物角度看，青霉素類本身并不是過敏原，引起患者過敏的是合成、生產(chǎn)青霉素過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)。據(jù)臨床研究證明，由于藥物半抗原進(jìn)入人體后與體內(nèi)組織蛋白結(jié)合成完全抗原，因而刺激人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果。青霉素過敏反應(yīng)的致敏物質(zhì)是什么呢?在研究青霉素過敏反應(yīng)中曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)青霉素分子在pH7.5水溶液中很快重新排列成青霉素烯酸，進(jìn)而分解為青霉素噻唑酸。

這種青霉素噻唑酸可與人體組織內(nèi)的γ-球蛋白和白蛋白結(jié)合成青霉噻唑蛋白。這種青霉噻唑蛋白即是引起青霉素過敏反應(yīng)的主要致敏物質(zhì)。我們抽取了剛發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)患者的血清進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果表明血清中含有青霉素噻唑抗體，這也證實(shí)了青霉噻唑蛋白在形成過敏反應(yīng)中的重要作用。青霉噻唑蛋白不但在人體內(nèi)形成，也可以在青霉素生產(chǎn)過程或儲存過程中形成，特別是提純精制的純度差或含有雜質(zhì)較多時(shí)青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白，注射這種青霉素溶液，就可能直接引起青霉素過敏反應(yīng)，甚至發(fā)生過敏性休克，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。

其次就是患者可能是過敏性體質(zhì)，過敏性體質(zhì)是人體內(nèi)免疫功能失調(diào),出現(xiàn)不平衡的狀況.有過敏體質(zhì)的人,當(dāng)外來物質(zhì)或生物體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫球蛋白數(shù)量過多,會活化肥胖細(xì)胞,使其釋放出一種叫組織胺的物質(zhì),從而引發(fā)過敏癥狀. 因此過敏性體質(zhì)的人也是青霉素的過敏的一個(gè)重要因素。

青霉素過敏反應(yīng)該怎么處理呢？青霉素為半抗原，進(jìn)入機(jī)體后與組織蛋白或多肽分子結(jié)合成全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE，使機(jī)體對抗原處于致敏狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體再次接觸同一抗原時(shí)，產(chǎn)生過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。以Ⅰ型為主，任何劑量、任何劑型、任何途徑均可發(fā)生，亦有初次用藥者發(fā)生過敏反應(yīng)(因其接觸過空氣中的青霉菌)。

1、使用青霉素前必須做皮內(nèi)過敏試驗(yàn)，陰性后方可注射。

2、對停藥三天以上或中途更換批號者，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。

3、皮試前應(yīng)詢問過敏史，有過敏史者禁止做皮試。

4、過敏試驗(yàn)陽性反應(yīng)者禁用青霉素，除在醫(yī)囑單、床頭卡、病歷上用紅筆注明外，還應(yīng)告訴病人及家屬其對青霉素過敏。

5、皮試前和每次注射前都應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備，注射后觀察30分鐘后，方可離開。

青霉素皮膚過敏怎么辦？該吃什么藥呢？青霉素是大家日常生活中常聽見的一種藥品，而有些人卻對它異常敏感，這對患者治愈其他病情有著很大的阻礙，而患者們往往在醫(yī)生診治的時(shí)候都會被問起對青霉素過敏不過敏好開出藥方來治療，而很多患者都在問青霉素的過敏癥狀是什么樣呢？讓專家問大家們解答。

首先讓我們了解一下青霉素的成分，青霉素是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是世界上首個(gè)能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。

其次還要懂得青霉素類抗生素的毒性很小，由于β-內(nèi)酰胺類作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，而人類只有細(xì)青霉素胞膜無細(xì)胞壁，所以對人類的毒性較小，除能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)外，在一般用量下，其毒性不甚明顯。

而如果患者對自身是否對青霉素過敏的事情不了解，這有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)。而嚴(yán)重的過敏現(xiàn)象往往出現(xiàn)在作皮試或注射十幾分鐘內(nèi)。病人會先感到胸悶憋氣，渾身抽搐、頭暈、而且呼吸困難面色蒼白，手腳發(fā)涼，血壓急驟下降，這時(shí)候如果搶救不及時(shí)，常會因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

在了解了青霉素皮膚過敏怎么辦之后，專家提醒患者預(yù)防過敏，主要是藥前，醫(yī)生和護(hù)士必須了解有無青霉素過敏史，如果有的話則不能使用，如果沒有，再注射之后的二十分鐘，應(yīng)注意觀察病人的情況。