宮頸成熟度是什么

宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴張的程度，這是判斷分娩時機的重要因素。正常分娩時，宮頸應(yīng)該是成熟的狀態(tài)，這樣更利于分娩，所以一般到了孕37周左右，孕媽媽們就要進行宮頸成熟度的檢查，以預(yù)測出分娩的時間。

目前醫(yī)學(xué)上普遍采用Bishop宮頸成熟度評分法評估，滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)成功率越高，得分越低，則反之。如果宮頸評分<6分，則應(yīng)進行促宮頸成熟的措施，以便分娩能夠正常進行。

宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會陰檢查法這兩種，現(xiàn)在常用的方法就是會陰檢查法，這種方法能夠讓醫(yī)生更為直接地判斷宮頸是否成熟。檢查方法是，醫(yī)生會將自己的雙手和準(zhǔn)媽媽的外陰進行消毒，并且?guī)蠠o菌手套，檢查宮頸的軟硬、長度、位置、擴張情況以及先露部的位置，然后確定準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn)。

由于這樣的檢查需要醫(yī)生直接用手檢查孕婦的外陰，因此可能會導(dǎo)致輕微的出血現(xiàn)象，甚至還會伴隨少許疼痛，所以準(zhǔn)媽媽們在進行檢查的時候一定要放松，不要過于緊張。而且會陰檢查法很注重醫(yī)生的檢查正規(guī)度以及準(zhǔn)媽媽的敏感度，所以大家應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院進行檢查。

宮頸成熟度是為了預(yù)測分娩的情況，因此一般是在孕晚期檢查的，孕37周左右孕媽就應(yīng)該要進行宮頸成熟度的檢查了。

由于在孕36周以前，孕婦的宮頸測值相對比較恒定，而在孕36周以后，越是接近預(yù)產(chǎn)期，宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時會檢查一次，以預(yù)測臨產(chǎn)時間。

宮頸成熟度的檢查時間，準(zhǔn)媽媽可不要錯過了，因為它可以預(yù)測準(zhǔn)媽媽的分娩時間，不會讓分娩發(fā)生得太突然，這是對分娩負責(zé)任，準(zhǔn)媽媽們要理解。

現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評分是Bishop評分法，它的滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度，從而估計陰道分娩成功率。

根據(jù)Bishop評分法，得分≤3分的話，則表示人工破膜均失敗，應(yīng)采用其他的方法分娩；若得分為4~6分，則成功率達到50%，可進行促宮頸成熟；7~9分的試產(chǎn)成功率為80%，＞9分的試產(chǎn)均成功。

下面還是讓我們來看看具體的評分方法吧：

1、宮口開大。宮口開大0cm時得0分，1~2cm時得1分，3~4cm時得2分，≥5cm時得3分。

2、宮頸管消退。當(dāng)宮頸管消退0~30%時，得0分；消退達到40~50%時得1分；消退達到60~70%時得2分；消退大于80%時得3分。

3、先露位置。檢查宮頸成熟度時，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，則表示-3，等分為0，依照表格類推。

4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時，醫(yī)生會通過觸感判讀宮頸硬度，宮頸過硬，則表示不成熟，還不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度較軟得2分。

5、宮口位置。當(dāng)醫(yī)生觀察到宮口位置朝后時，判斷得0分，居中得1分，朝前為正常位置，得2分。

孕婦檢查宮頸成熟度是預(yù)測分娩時機的有效方法，可以說是很有必要的，下面還是讓我們來看看它的具體作用吧。

1、宮頸成熟的過程有長有短，所以檢查它的成熟度可以更加準(zhǔn)確地判斷分娩時間，避免突然發(fā)生分娩，讓大家措手不及，甚至發(fā)生意外。

2、如果在足月前就發(fā)生宮頸過度成熟，是有流產(chǎn)和早產(chǎn)的危險的，而已經(jīng)足月了卻不成熟，則可導(dǎo)致過期妊娠及產(chǎn)程延長，所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來應(yīng)對。

3、如果是計劃剖宮產(chǎn)的孕婦，更需要檢查宮頸成熟度來決定手術(shù)時間了，一般是在37-38周進行或到39-41周進行。

4、宮頸成熟度還是影響引產(chǎn)成功率的主要原因，不成熟的宮頸進行引產(chǎn)是不容易成功的。一般確診為過期妊娠的孕婦就可能要進行引產(chǎn)，檢查宮頸成熟度可以預(yù)測引產(chǎn)到分娩的時間間隔，預(yù)測24小時內(nèi)陰道分娩的機會以及剖宮產(chǎn)的機會。