肺炎有發(fā)病急、癥狀重、并發(fā)癥多這三大特點(diǎn),對(duì)于中醫(yī)治療來(lái)說(shuō),治根治本更好。這里有幾種中醫(yī)配方,患者應(yīng)對(duì)癥下藥。
1)肺炎中藥方-風(fēng)熱犯肺
【肺炎癥狀】咳嗽,痰盛,發(fā)燒,氣喘鼻煽,無(wú)汗,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
【肺炎治法】清熱解毒,辛涼透表
【肺炎方藥】麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按語(yǔ)】此屬風(fēng)溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達(dá)邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇。
2)肺炎中藥方-邪熱內(nèi)結(jié)
【肺炎癥狀】惡寒發(fā)熱,咳嗽胸痛,無(wú)汗,惡心嘔吐,腹痛便結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
【肺炎治法】宣肺通俯,清瀉熱結(jié)
【肺炎方藥】生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術(shù)10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按語(yǔ)】溫?zé)嶂胺笖_于肺,傳于大腸,表里同病,故治以宣肺通俯、清瀉熱結(jié)之法。方用前胡、杏仁宣開肺氣,生石膏、知母、瓜蔞、蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術(shù)運(yùn)脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過(guò)用有礙血行而使邪難解除。妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃。配合主方,頗中病機(jī)。
3)肺炎中藥方-肺胃郁熱
【肺炎癥狀】身熱有汗不解,咳嗽痰內(nèi)見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數(shù)。
【肺炎治法】清宣肺胃而化痰熱
【肺炎方藥】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克
【用法】水煎服。
【肺炎按語(yǔ)】風(fēng)溫,身熱有汗不解,無(wú)形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛(wèi)、氣之間。葉香巖謂“在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣”,故治以梔子豉湯法清氣透衛(wèi)。以其身熱汗出,表衛(wèi)已虛,故透衛(wèi)僅取
桑葉、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽(yáng);以其已具脈數(shù)、苔黃之侯,尚無(wú)煩躁、口渴等癥,里熱未熾,故清氣只用銀花、連翹、山梔等輕清之品,使藥力不犯中下二焦,勿令藥過(guò)病所;以其“未傳心包,邪尚在肺”,故以前胡、杏仁、象貝粉等宣肺化痰。
4)肺炎中藥方-痰熱雍肺,木火侮金
【肺炎癥狀】壯熱不退,惡寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸脅竄痛,咳嗽尤甚,口干苦,不飲食,小便黃澀,大便干燥,舌紅苔黃白較厚,舌根膩,脈細(xì)數(shù)。
【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火
【肺炎方藥】龍膽草,草梔子,木通,澤瀉,生地白花蛇,舌草,黃苓,法半夏,栝萎仁(無(wú)藥量記載)
【用法】水煎服。
【肺炎按語(yǔ)】由于肝氣郁結(jié),氣郁化火,木火刑金,肺金失肅,因而咳嗽陣作;肝膽火旺則口苦;肝氣太過(guò),故胸脅竄痛,性急易怒。方用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,加小陷胸湯清熱化痰開胸。
肺炎采取西醫(yī)的治療方法因?yàn)槠湫Ч@著,所以是比較多見的。下面就介紹幾種常見的肺炎西醫(yī)治療方法。
1)抗感染治療是治療肺炎的最主要環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療肺炎和針對(duì)病原體治療肺炎。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物。此外,還應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監(jiān)護(hù)病房、住院時(shí)間長(zhǎng)短和肺炎的嚴(yán)重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑,以達(dá)到治療肺炎的目的。
2)青壯年和無(wú)基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者,常用青霉素類、第一代頭孢菌素等治療肺炎,由于我國(guó)肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療肺炎,對(duì)耐藥肺炎鏈球菌可使用對(duì)呼吸系感染有特效的藥物。
lt;注>肺炎患者要根據(jù)自己的實(shí)際病情選擇適合自己的治療肺炎的方法,不能盲目選擇。
肺炎可以應(yīng)用消炎藥物,來(lái)殺滅病原菌。但需要根據(jù)不同的病原菌來(lái)選用,都是敏感的藥物,如果早期治療、足療程,則可根據(jù)病情選擇治療方案,同時(shí)還應(yīng)對(duì)癥治療如發(fā)熱時(shí)服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,重癥肺炎一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療。
具體地可以服用阿莫西林,平時(shí)增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下。
多吃水果,湯汁,少吃雞蛋。飲食要清淡,要多補(bǔ)充水分和維生素C,但注意不要暴飲暴食,蛋白質(zhì)過(guò)多會(huì)引起消化不良。
重視調(diào)護(hù)肺病證尤應(yīng)注意預(yù)防感冒,病室要寒暖適宜,氣候變化時(shí)要及時(shí)加減衣服。
病室應(yīng)通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,患者盡可能避免接觸刺激性氣體,粉塵等,更應(yīng)戒煙,飲食應(yīng)清淡,易消化,一般忌辛辣醇酒,或生冷肥甘。
一般的肺炎癥狀多有發(fā)熱,咳嗽,咳痰甚至呼吸困難等癥狀,治療周期一般在兩周左右,如是病毒性感染,則需要7-10天,細(xì)菌感染需要10-14天,真菌感染時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),大約4周。肺炎的治療周期依病人的具體情況和感染的病源微生物的種類的不同而變化,以大葉肺炎為例,其由于肺炎鏈球菌感染引起,所以自然病程為1-2周左右,治療時(shí)間一般與病程相契合。如果是急性肺炎,治療比較恰當(dāng),并且及時(shí)的話,一般一周左右都會(huì)有很好的效果的,如果發(fā)展成慢性肺炎的話則療程會(huì)延長(zhǎng)。
一般細(xì)菌感染引起的肺炎治療時(shí)間為7~10天,如果是發(fā)燒病人一般是在退燒后繼續(xù)用藥三天即可。如果是支原體肺炎,療程相對(duì)要長(zhǎng)一些,至少是兩周以上。