新生兒支氣管肺炎怎么辦

新生兒肺炎有輕有重，寶寶得了輕度肺炎不一定要住院治療，可以在家里吃藥打針。高熱不退、呼吸困難明顯，精神不好，就要應(yīng)住院治療。由于引起肺炎的病原菌不同，在治療和用藥上也會有所不同。細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素，而病毒性肺炎抗生素則起不了作用，可服用中藥。新生寶寶因?yàn)樯眢w敏感，所以涉及到用藥問題，需要征詢醫(yī)生意見，不能盲目用藥。

1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。要注意經(jīng)常變換寶寶的體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。　

2、室內(nèi)空氣要新鮮，太悶太熱對肺炎寶寶來說非常不利，會使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃—24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對流，以防受涼。

3、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶，應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量，除注意喂奶外，可輸葡萄糖液。如果喂奶的時候，寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，要立即停止，并給他吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

4、寶寶因?yàn)榘l(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多，要多喂水，這樣也可以使咽喉部濕潤，使稠痰變稀，呼吸道通暢。必要時可以到醫(yī)院做痰液霧化。

5、由于吃奶時可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，應(yīng)改用小勺喂。　

6、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無干痂，如有可用棉簽蘸水后輕輕取出，以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

肺炎相信很多人都很熟悉了，肺炎不僅僅發(fā)生在大人們的身上，對于剛出生的新生兒，也是很容易引發(fā)肺炎的，新生兒支氣管肺炎就是新生兒肺炎的一種表現(xiàn)。對于患有新生兒支氣管肺炎，只有了解了它的病因，才能夠?qū)ΠY下藥。那么，新生兒支氣管肺炎的病因主要有哪些呢？

孩子剛出生時就會有肺炎，一般多在產(chǎn)前、產(chǎn)時引起。產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常)，就會發(fā)生呼吸運(yùn)動而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、產(chǎn)程延長，或在分娩過程中，吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，易引起細(xì)菌性肺炎;假如羊水被胎糞污染，吸入肺內(nèi)會引起胎糞吸入性肺炎。

另一種就是生后感染性肺炎。如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎；新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環(huán)感染肺炎，這種感染可以由細(xì)菌引起；日齡稍大一點(diǎn)的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

新生兒支氣管肺炎是新生兒常患的一種疾病，很多爸媽們對于新生兒支氣管肺炎的癥狀并不是特別的了解，在新生兒患有支氣管肺炎的時候因?yàn)闆]有及時的治療，而對新生兒造成了一定的影響。對于新生兒患上了支氣管肺炎后，爸媽們要如何發(fā)現(xiàn)呢？

輕型支氣管肺炎：起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發(fā)病。

1、發(fā)熱。大多數(shù)較高，在39-40℃左右，不規(guī)則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時，可出現(xiàn)體溫不升。

2、咳嗽是本病的早期癥狀，開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3、呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

4、肺部體征早期不明顯，僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低，數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著，背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚，當(dāng)肺部病變大片融合時，可出現(xiàn)語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實(shí)變體征。

除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。

重型肺炎：除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外，持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重，且伴有其它臟器功能損害。

1、呼吸系統(tǒng)癥狀?；純罕憩F(xiàn)呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上，鼻翼扇動明顯，呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷，稱為三凹征，甚者形成點(diǎn)頭狀呼吸或呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。

2、循環(huán)系統(tǒng)癥狀。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。表現(xiàn)為：(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快，超過60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋。(2)突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)紺、經(jīng)吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快，嬰兒160次/分以上，新生兒180次/分以上，不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律、心臟擴(kuò)大等。(5)肝臟在短時間內(nèi)聲速增大1.5cm質(zhì)地柔軟。(6)肺部羅音突然增多，可有頸靜脈怒張，顏面四肢浮腫,尿少。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（1）煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。（2）昏睡，甚致昏迷、驚厥。（3）球結(jié)膜水腫。（4）瞳孔改變，對光反應(yīng)遲鈍或消失。（5）呼吸節(jié)律不整。（6）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴(yán)重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。

4、消化系統(tǒng)癥狀?；純菏秤陆?、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。

對于新生兒支氣管肺炎一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療，如果不想在醫(yī)院長期逗留，也可將藥水帶回家治療，如果半路停藥，很有可能加重病情。平時要做好以下護(hù)理：

（1）保持呼吸道通暢，稀釋痰液，以利咳出，保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度；鼓勵患兒多飲水。

（2）幫助患兒排痰，如幫患兒翻身，進(jìn)行體位引流，吸痰等。

（3）按醫(yī)囑給予抗生素，消除炎癥，減少痰液分泌。

（4）預(yù)防并發(fā)癥，觀察病情變化，如出現(xiàn)下列情況，及時通知醫(yī)師。①發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升。中毒癥狀加重，呼吸困難、咳嗽頻繁，咳出大量膿性痰多提示可能并發(fā)了肺膿腫。②若突然病情加重，出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，胸痛，發(fā)紺，脈率加快，煩躁不安，患側(cè)呼吸運(yùn)動受限等，應(yīng)考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸的可能。 這段時間注意飲食清淡，多喝點(diǎn)溫開水，水果蔬菜多吃點(diǎn)。還要注意護(hù)理，注意病情發(fā)展，定期復(fù)查胸片。

新生兒肺炎是常見的小兒疾病，護(hù)理不當(dāng)嚴(yán)重威脅小兒健康，所以家長朋友們一定要做好預(yù)防，專家提醒在注意孩子日常飲食，保暖的同時，小兒的睡姿也是要注意的，下面就為大家介紹預(yù)防小兒肺炎的睡覺姿勢。

專家指出，孩子易患肺炎，與嬰幼兒的呼吸道解剖生理特點(diǎn)有關(guān)，比如氣管、支氣管腔狹窄，清除呼吸道異物的功能欠佳，易被黏稠分泌物阻塞。如果再不注意睡姿問題，更加會導(dǎo)致病情的加劇。

1、新生寶寶防肺炎：4個月以內(nèi)的寶寶最安全的睡姿是仰臥位，這樣寶寶不容易窒息，也不會重復(fù)吸入自己呼出的二氧化碳。如果寶寶經(jīng)常吐奶，要讓他側(cè)臥，以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息，或經(jīng)鼻腔進(jìn)入呼吸道引起吸入性肺炎。

2、肺炎寶寶料理：在護(hù)理肺炎患兒時，睡姿是不可忽視的問題。孩子睡著休息時，以側(cè)臥位為宜，家長應(yīng)該避免頻繁地翻動孩子。這樣做肺底部血液循環(huán)不會受影響，有利于肺炎的恢復(fù)。