一般的檢驗(yàn)要到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行專業(yè)的檢測(cè),非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn),用心磷脂作抗原,測(cè)定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應(yīng)素。本試驗(yàn)敏感性高而特異性較低,且易發(fā)生生物學(xué)假陽性。早期梅毒患者經(jīng)充分治療后,反應(yīng)素可以消失,早期未經(jīng)治療者到晚期,部分病人中反應(yīng)素也可以減少或消失。
梅毒血清試驗(yàn)多少錢?孕婦在孕前檢查和初次產(chǎn)檢時(shí)需要進(jìn)行梅毒血清試驗(yàn),抽血驗(yàn)梅毒的價(jià)格一般在100元以內(nèi),不同地區(qū)不同醫(yī)院做梅毒血清試驗(yàn)的價(jià)格也不同,孕婦可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的具體情況。
方法很多,其中可以用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測(cè)定抗螺旋體抗體,這種試驗(yàn)敏感性和特異性均高,一般用作證實(shí)試驗(yàn)。這種試驗(yàn)是檢測(cè)血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體,即使患者經(jīng)過足夠治療,仍能長期存在,甚至終身不消失,血清反應(yīng)仍持續(xù)存在陽性。
晚期梅毒血清試驗(yàn)方法現(xiàn)在一般為以下兩個(gè)方法:
1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn):用心磷脂做抗原,檢查血清中的抗心磷脂脂抗體,即反應(yīng)素,屬于這一類的試驗(yàn)的VDRL試驗(yàn),UST試驗(yàn)及RPR試驗(yàn),這些試驗(yàn)方法簡便,易于推廣,是臨床常用的常規(guī)試驗(yàn),也可在大規(guī)模普查時(shí)用,此外這些試驗(yàn)均可作定量測(cè)定,可用于觀察療效,判斷是否復(fù)發(fā)及再感染,但應(yīng)注意由于試驗(yàn)用的抗原是非特異性的,因而容易出現(xiàn)假陽性結(jié)果,一些傳染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活動(dòng)性肺結(jié)核,自身免疫病時(shí)均可出現(xiàn)假陽性結(jié)果,但血清反應(yīng)的滴度低,持續(xù)時(shí)間一般較短。
2、梅毒螺旋體特異性抗原血清試驗(yàn):用活的或死的梅毒螺旋體或其成份來測(cè)抗螺旋體抗體,屬于這一類的試驗(yàn)有熒光螺旋體吸收試驗(yàn);梅毒螺旋體血凝試驗(yàn):這類試驗(yàn)的特異性強(qiáng),可用作證實(shí)試驗(yàn),但不能用作觀察療效,判斷復(fù)發(fā)及再感染。
用Nichol株螺旋體加病人血清后,在補(bǔ)體的參與下可抑制螺旋體的活動(dòng)。如≥50%梅毒螺旋體停止活動(dòng),則為陽性。此試驗(yàn)特異性、敏感性均高,但設(shè)備要求高,操作難,僅供研究用。梅毒血清試驗(yàn)為陰性,說明梅毒檢測(cè)結(jié)果是正常的,是沒有感染梅毒的意思,可以建議放平心態(tài),正常生活。
早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR、RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低, 如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)。血清檢查是重中之重,若是檢查血清測(cè)出陽性,基本上可以確診為梅毒。