孕婦為什么查梅毒血清呢?為了及時發(fā)現(xiàn)孕婦中的梅毒感染者,及時采取有效的預(yù)防治療措施,阻止病毒通過母嬰傳染或者是降低傳染帶來的危害,孕婦需要在備孕前,或者孕早期、孕晚期查梅毒血清。
孕婦患有梅毒,不但會對自己的健康帶來危害,而且會給胎兒帶來不良影響,如:胎兒發(fā)育異常、導(dǎo)致流產(chǎn)早產(chǎn)、胎死腹中等嚴(yán)重后果。甚至是胎兒即使是得到正常發(fā)育,但生產(chǎn)時經(jīng)過產(chǎn)道,仍很有可能因與生殖器官接觸而感染。寶寶出生后,患有先天性梅毒的幾率也會大大增大。而接受梅毒血清檢查的孕婦可以大大防止到先天梅毒的出現(xiàn)。
媽友們了解上面所說的孕婦檢查梅毒血清的必要性后,應(yīng)該有所警惕,最好是備孕時、孕早期和孕晚期都去醫(yī)院查一次梅毒血清。達(dá)到減少傳染梅毒的目的,杜絕梅毒發(fā)生的可能。
如何檢查孕婦的梅毒血清呢?現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)主要提供了兩種方法:非梅毒螺旋體試驗和梅毒螺旋體試驗。這兩種技術(shù)方法都比較成熟可靠,下面來看下詳細(xì)內(nèi)容。
1、非梅毒螺旋體試驗:用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,可行定性和定量檢測。這個方法用于篩查和療效判斷,但敏感性高特異性低,且容易產(chǎn)生生物學(xué)假陽性,確診需進(jìn)一步作螺旋體試驗。
2、梅毒螺旋體試驗:用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。這種試驗的敏感性和特異性都比較高。由于這個抗體終身陽性,所以這個試驗不能用于觀察療效、鑒別復(fù)發(fā)或再感染。
孕媽在進(jìn)行梅毒血清試驗時,先采用上面所說的兩種血清學(xué)方法中的任一種進(jìn)行試驗。如果這個時候的結(jié)果呈陽性,則再用另一種進(jìn)行驗證。如果經(jīng)過這兩種試驗后,結(jié)果還是呈陽性,則應(yīng)該根據(jù)孕婦的臨床表現(xiàn)和過往病史,再進(jìn)行確診。
孕婦患有梅毒不僅影響到自身的健康,對胎兒也產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。無論是癥狀明顯的梅毒還是處于潛伏期的梅毒,都存在極大的可能影響到胎兒的發(fā)育,母體內(nèi)的螺旋體可以通過臍帶血進(jìn)入到胎盤內(nèi),把梅毒傳染胎兒,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)及死產(chǎn)。
1、流產(chǎn)多發(fā)生于懷孕4—6個月時,螺旋體使胎盤內(nèi)發(fā)生小動脈炎,形成動脈梗塞,胎盤組織壞死。胎兒得不到營養(yǎng),因而發(fā)生流產(chǎn)。從客觀上來說,這個利于母體健康。
2、早產(chǎn)多發(fā)生于妊娠6—8個月時提前分娩。由于梅毒螺旋體已侵犯胎兒內(nèi)臟,造成內(nèi)臟器官損傷,出生后很可能引起死亡。只有少數(shù)梅毒早產(chǎn)兒可以成活,但是多數(shù)患有先天性梅毒。
3、死產(chǎn)多發(fā)生在懷孕已達(dá)足月。當(dāng)臨產(chǎn)前幾日或臨產(chǎn)時,出現(xiàn)胎兒死亡。
4、患有梅毒的孕婦,沒有經(jīng)過梅毒治療或者治療不徹底的,可能會出現(xiàn)過3—4胎的流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)的情況。往后即使順利產(chǎn)出胎兒,也很大可能患先天性梅毒。
患有梅毒的孕婦對胎兒的影響極大,如果幸運(yùn),在妊娠期沒有出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)的壞情況,那么挨到最后還能順產(chǎn)嗎?
醫(yī)生建議是,梅毒孕婦最好選擇剖宮產(chǎn)。梅毒是一種性傳播疾病。因為在懷孕期間,即使是胎兒正常發(fā)育,但在生產(chǎn)的過程中,嬰兒經(jīng)過母體的產(chǎn)道,會因與生殖器病損而感染到病毒。
孕婦患有梅毒,嬰兒患有先天性梅毒的幾率也大大增大。如果嬰兒是應(yīng)通過產(chǎn)道或與生殖器病損接觸而感染梅毒的,這個是后天梅毒。如果是因胎傳梅毒,這個是可以防止的。根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù),產(chǎn)前梅毒的診治對消除胎兒的梅毒感染十分有效。,妊娠4個月以后(16~18周)梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳染給胎兒,因此在此期間以前給予治療,則胎兒不會發(fā)生感染。
孕媽媽們?yōu)榱吮苊馓焊腥静《荆M(jìn)行梅毒血清檢查很有必要哦。即使,不幸確診患病,也不要過分擔(dān)心,要積極配合治療,也能有效防止胎兒感染病毒。
梅毒是臨床常見的一種疾病,雖然是可以治愈,但如果在妊娠期患有梅毒,真是一件讓人頭痛憂心的事情。孕媽媽們需要做好哪些措施來避免妊娠梅毒呢?
1、進(jìn)行孕前檢查。如果是顯性梅毒,可以通過患者的病史和體征進(jìn)行診斷;如果是潛伏期梅毒,那么只有通過化驗檢查才能確診。如果在孕前進(jìn)行梅毒血清試驗,發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,那么應(yīng)該暫緩懷孕計劃,先去接受治療。而且配偶也應(yīng)該去做下檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定懷孕時間。
2、在妊娠3個月內(nèi)進(jìn)行篩查和驅(qū)梅治療。如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。在妊娠16周前,胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的,而絨毛膜是由兩層細(xì)胞組成。因此,這個時候梅毒不易感染胎兒。
3、如果孕婦的檢查結(jié)果出現(xiàn)可疑陽性時,應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和治療。如果呈陽性反應(yīng),但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應(yīng)的原因時,孕婦應(yīng)進(jìn)行驅(qū)梅治療。