一般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因素;另一種是病理性因素。但不管哪種因素,都是增加分娩時的危險性。因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,就得做好以下三方面的工作。
一、加強產(chǎn)前檢查:按規(guī)律,產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個月開始進行,在懷孕7個月以前,每月檢查一次,懷孕8~9個月期間,每兩周檢查一次,在懷孕最后一個月時,每周都得檢查一次。有高血壓的孕婦,應該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),最好在懷孕7個月以前至少每月檢查一次,懷孕七個月以后,每周檢查一次,接近預產(chǎn)期時,還得提早住院。
二、積極降壓治療:孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因為過多地服用降壓力量較強的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時孕婦應保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應用雙氫克尿塞等利尿藥物。
要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合征等。現(xiàn)代醫(yī)學認為,孕婦在懷孕開始不久就出現(xiàn)嚴重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問題時,那么就應該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠。同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒有控制以前,也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或后期因為妊娠高血壓綜合征造成嚴重高血壓者,有時也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩,以免發(fā)生危險!
妊高癥是產(chǎn)科特有的常見疾病.本病多發(fā)于妊娠20周以后.臨床表現(xiàn)為高血壓蛋白尿浮腫,水腫多從踝部開始,逐漸向上發(fā)展,有些會出現(xiàn)全身水腫,經(jīng)休息后仍不消退。同時伴有頭暈、頭痛、胸悶、上腹不適,甚至抽搐昏迷。有些人會出現(xiàn)蛋白尿,一般是出現(xiàn)在高血壓之后。重度妊高癥者,在上述各嚴重癥狀的基礎(chǔ)上還表現(xiàn)為子癇,抽搐發(fā)作,或伴有昏迷。少數(shù)患者病情進展迅速,子癇前期癥狀可并不顯著,而驟然發(fā)生抽搐,發(fā)生時間多在晚孕期及臨產(chǎn)前,少數(shù)在產(chǎn)時,更少的還可在產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生。
孕婦出現(xiàn)高血壓,叫做妊娠期高血壓綜合癥。妊娠期高血壓會危及到母嬰的安全,嚴重者會引起腎功能損害,胎盤早剝,胎兒宮內(nèi)生長受限,胎兒窘迫,容易導致孩子發(fā)育緩慢、缺氧等嚴重問題,需要及時給予治療。如果多次測量血壓數(shù)值不一樣,說明血壓不一定是真的高。
意見建議:
1、建議到醫(yī)院后,休息半小時,再測量血壓,如果還是比較高,需要給予降壓治療。
2、監(jiān)測胎兒胎動、心率是否正常,可以判斷孩子是否有缺氧的情況。孩子缺氧對顱腦損傷最大,出生后容易出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病。
妊娠性高血壓的預防主要在于孕期的保健,加強產(chǎn)前教育,常規(guī)測量血壓,檢查尿蛋白水平。
如果是輕度妊高癥一般不需用藥,也不可自行擅自服用降壓藥,應在臨床醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥。另外,婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因為過多地服用降壓力量較強的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應用鎮(zhèn)靜藥。 可以每天左側(cè)臥位休息,注意觀察血壓變化,可酌情給予口服藥。病人應保持愉快情緒,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,按時做產(chǎn)前檢查,如有異常情況及時到醫(yī)院就診。平時要多加保養(yǎng),主要還是要有一個良好的 心態(tài),然后可以適當?shù)倪\動,多補充一些維生素對孕婦的身體也是好的,這里并不是主張吃那種成瓶的維生素藥啊,只是要好好的多吃點水果蔬菜!