什么是無痛分娩

實(shí)際上， 我們通常所說的“無痛分娩”，在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”，是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，讓她們?cè)跁r(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

無痛分娩是以維護(hù)母親與胎兒安全為最高原則的，無痛分娩是在滿足了對(duì)產(chǎn)程無不良影響或加速產(chǎn)程；安全，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒不良作用小；藥物起效快，作用可靠，給藥方法簡便3個(gè)原則的情況下才會(huì)在生產(chǎn)過程中被使用。

實(shí)施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產(chǎn)麻醉藥物的1/10，甚至更少。無痛分娩在某種程度上而言，不僅對(duì)媽媽和寶寶不會(huì)造成什么影響，同時(shí)又能使媽媽們?cè)诜置涞臅r(shí)候美美睡上一覺，直到子宮口開到八指時(shí)，媽媽們就會(huì)有足夠的體力將寶寶在很短時(shí)間里分娩下來。這對(duì)于媽媽而言，無疑是最好的選擇。

當(dāng)然，也不是所有媽媽都適合采用無痛分娩的方法。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常等的人群是不可使用無痛分娩的。另外，有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

無痛分娩并不是真的完全不痛，不過可以在很大程度上降低分娩時(shí)的陣痛。下面我們一起來看一下無痛分娩到底是怎么一回事吧。

所謂無痛分娩，正確的概念應(yīng)該是“分娩鎮(zhèn)痛”。其方法包括水中分娩、陪伴分娩、笑氣吸入鎮(zhèn)痛等等。而分娩鎮(zhèn)痛最好的辦法就是硬膜外自控鎮(zhèn)痛，這也是應(yīng)用最為廣泛的做法。無痛分娩能很大程度緩解分娩的疼痛而不影響到產(chǎn)程和胎兒，這樣對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。但是要注意，無痛分娩是做不到完全無痛的。 常規(guī)的做法是在產(chǎn)程進(jìn)入活躍期，也就是宮口開大到2~3指的時(shí)候開始進(jìn)行鎮(zhèn)痛。也就是說在開始鎮(zhèn)痛之前，產(chǎn)程的潛伏期已經(jīng)痛了一段時(shí)間。而具體在痛到什么時(shí)候開始進(jìn)行鎮(zhèn)痛，不同醫(yī)院、不同醫(yī)生可能都有不同的做法。 麻醉科醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)婦背上留置一根導(dǎo)管，接上鎮(zhèn)痛泵持續(xù)泵注藥物。這和剖腹產(chǎn)麻醉的原理是一樣的，不過用藥的濃度非常低，基本上僅僅只起到鎮(zhèn)痛的作用，不產(chǎn)生其他任何影響。

目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥，使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下，頭腦清醒，活動(dòng)正常，較為輕松地完成分娩過程。

由此可見，從大的角度看，無痛分娩確實(shí)可以很大程度上減緩分娩之痛，但是并不是完全不痛。因此孕婦媽媽們要了解清楚再進(jìn)行選擇哦。

在20多年前技術(shù)已相當(dāng)成熟的“無痛分娩”，在歐美等國家的推廣率高達(dá)50%以上，但是廣州的推廣率僅一成多。許多醫(yī)院不愿意主動(dòng)宣傳無痛分娩，因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)對(duì)麻醉的要求很高，并不是每一家有產(chǎn)科的醫(yī)院都可以開展。另外，無痛分娩的費(fèi)用較高，它在普通順產(chǎn)的基礎(chǔ)上會(huì)增加約1000多元的費(fèi)用，無痛分娩需要麻醉師一對(duì)一的全程監(jiān)護(hù)，和普通手術(shù)只有幾個(gè)小時(shí)相比，分娩過程普遍都要十幾個(gè)小時(shí)，特別是許多產(chǎn)婦是半夜開始分娩，麻醉師會(huì)非常辛苦，而且人手根本無法滿足。與很多西方國家及我國南京、上海等城市的醫(yī)院產(chǎn)科配制有麻醉醫(yī)師不同，廣州醫(yī)院的產(chǎn)科沒有配備專門的麻醉師。麻醉醫(yī)師缺乏也是許多醫(yī)院難以開展無痛分娩的重要原因。

目前的無痛分娩費(fèi)用大概在500-4000元不等。不同地區(qū)的不同醫(yī)院，收費(fèi)也是不一樣的。而且無痛分娩還要考慮病人身體健康狀況、手術(shù)前的檢查、手術(shù)中遇到的問題以及手術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)等相關(guān)因素來決定，比如在術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有婦科炎癥，這種情況下進(jìn)行無痛分娩手術(shù)的費(fèi)用就相對(duì)于正常費(fèi)用高一點(diǎn)。

對(duì)于大部分媽媽而言，無痛分娩可以減輕分娩時(shí)的痛楚，所以在大的范圍上講是好的。那么無痛分娩有什么好處呢？下面我們一起來看一下吧！

無痛分娩有以下幾點(diǎn)好處：

1、安全。無痛分娩分為陪伴分娩、水中分娩等，笑氣吸入鎮(zhèn)痛也被納入無痛分娩。但是這些方法的效果都不是很明顯。醫(yī)學(xué)上最常用的是硬膜外麻醉，其麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一或更少，即淡淡的麻醉藥是，很安全的。

2、方便。當(dāng)宮口開到三指時(shí)通過已經(jīng)放置的藥管注入麻醉藥，孕婦媽媽可以帶著藥管活動(dòng)。

3、藥效持久。大約在注入麻醉藥十分鐘后，分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了，有的能感覺到的疼痛就好似來月經(jīng)時(shí)輕微的腰痛，直至分娩結(jié)束。

4、適合人群廣。大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都適合無痛分娩。

5、不用進(jìn)手術(shù)室。無痛分娩的全過程是由婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生共同合作完成的，正常的無痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行，無需進(jìn)入手術(shù)室操作。

無痛分娩雖好，卻并不是人人都適合的。例如有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常的孕婦媽媽，就不可使用這種方法。另外，有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

無痛分娩經(jīng)歷是怎么回事呢？可能很多沒有使用過這個(gè)方法的孕婦媽媽心里都是傻傻不清楚的。下面我們就一起來了解一下吧！

分娩分三個(gè)產(chǎn)程。

1、第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮到宮口開全，這個(gè)過程又分為潛伏期和活躍期；

2、第二產(chǎn)程指從宮口開全到胎兒娩出；

3、第三產(chǎn)程指從胎兒娩出到胎盤娩出。

通常第一產(chǎn)程潛伏期痛苦不明顯，整個(gè)產(chǎn)程中以活躍期疼痛最劇烈，也是無痛分娩大顯身手的時(shí)期，過早實(shí)施可能造成產(chǎn)程延長，所以掌握實(shí)施時(shí)間很重要。第二產(chǎn)程繼續(xù)大劑量麻醉可能干擾產(chǎn)程進(jìn)展情況，所以，現(xiàn)在國內(nèi)、外的一般方法是在第一產(chǎn)程活躍期實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉，通常數(shù)分鐘內(nèi)起效，持續(xù)至宮口開全，進(jìn)入第二產(chǎn)程后調(diào)整劑量或停止。麻醉醫(yī)生根據(jù)不同產(chǎn)婦對(duì)疼痛的敏感程度調(diào)整用藥方案和劑量，達(dá)到產(chǎn)婦滿意的鎮(zhèn)痛效果。

了解了無痛分娩后，相信很多孕婦媽媽都一定躍躍欲試了。不過無痛分娩雖好，卻并不是人人都適合的。無痛分娩的適應(yīng)人群雖然很廣，但還是須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式哦。