隨著產(chǎn)程進(jìn)展,子宮收縮逐漸增強(qiáng),收縮時(shí)間變長(zhǎng),間隔時(shí)間變短,強(qiáng)有力的宮縮促使分娩繼續(xù)進(jìn)行,但是有的準(zhǔn)媽媽宮縮并不是隨著產(chǎn)程而增強(qiáng),就必然使產(chǎn)程時(shí)間拖長(zhǎng),這種狀況被稱作宮縮乏力。根據(jù)引起宮縮乏力的常見(jiàn)原因?qū)ζ浞诸?,可分為原發(fā)性宮縮乏力以及繼發(fā)性宮縮乏力兩種,當(dāng)然產(chǎn)婦本身體質(zhì)差、壓力過(guò)大、過(guò)度疲勞等也有可能引起宮縮乏力。
宮縮乏力是很多產(chǎn)婦遇到過(guò)的情況,宮口卻遲遲不開(kāi)除了致使產(chǎn)程拖延外也會(huì)給孕婦和胎兒帶來(lái)很大的危害。比如會(huì)導(dǎo)致胎頭進(jìn)入骨盆后,膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯(lián)合之間,發(fā)生排尿困難、尿潴留;影響胎盤從子宮壁上剝離,引發(fā)產(chǎn)后出血;增加胎兒宮內(nèi)缺氧和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)。所以孕媽媽要高度重視出現(xiàn)宮縮乏力的情況,在分娩時(shí)選擇能夠快速消化、吸收的高糖或淀粉類食物以快速補(bǔ)充體力。
自然分娩是一種正常的生理過(guò)程,孕媽媽們無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,要相信身邊的醫(yī)生同時(shí)不要壓抑心里的緊張狀態(tài)。另外,孕婦體質(zhì)差、過(guò)早用力、進(jìn)食不足和過(guò)度疲勞等都有可能讓體力過(guò)快、過(guò)早消耗引起宮縮乏力。因此,孕婦要做好分娩準(zhǔn)備,保持良好的作息規(guī)律并及時(shí)補(bǔ)充能量。下面我們來(lái)看看引起宮縮乏力的原因有哪些。
一、原發(fā)性宮縮乏力:從一開(kāi)始子宮肌肉的收縮力就很弱或子宮肌肉水腫而妨礙收縮,多胎、羊水過(guò)多等原因也會(huì)造成宮縮乏力。
二、繼發(fā)性宮縮乏力:如果骨盆狹窄、胎頭位置不正致使分娩無(wú)法正常進(jìn)行,產(chǎn)婦就會(huì)感到疲憊,宮縮也會(huì)變得不協(xié)調(diào)。除此之外,產(chǎn)婦心里緊張,呼疼不止也使產(chǎn)程時(shí)間拖長(zhǎng)導(dǎo)致宮縮乏力。
三、其他常見(jiàn)因素:1、精神因素,初產(chǎn)婦對(duì)分娩恐懼,過(guò)度緊張,攪亂了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能引起宮縮乏力。2、子宮因素,雙胎、羊水過(guò)多、巨大兒使得子宮張力大,彈性差,失去正常宮縮或因子宮畸形失去正常極性、對(duì)稱性,引起不協(xié)調(diào)宮縮乏力。
經(jīng)過(guò)艱難的十月懷胎,人人都希望自己的孩子能夠順利的生產(chǎn),宮縮乏力是一種很常見(jiàn)的分娩時(shí)的疾病,容易造成分娩的不順利,時(shí)間拉長(zhǎng)很容易導(dǎo)致孕婦危險(xiǎn),胎兒窒息的情況。一旦出現(xiàn)宮縮乏力,醫(yī)生要全面分析產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三大因素,并根據(jù)產(chǎn)婦處在不同的產(chǎn)程做不同的處理。下面我們一起來(lái)看看宮縮乏力怎么辦。
1、孕婦出現(xiàn)宮縮乏力應(yīng)檢查產(chǎn)道及胎位。若產(chǎn)道有梗阻或胎位不正估計(jì)不能經(jīng)陰分娩者要及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù);若估計(jì)能經(jīng)陰分娩應(yīng)設(shè)法加強(qiáng)宮縮,如消除產(chǎn)婦的緊張心理;若產(chǎn)婦極度疲勞,可以給予鎮(zhèn)靜藥,讓產(chǎn)婦充分休息,同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);若產(chǎn)婦不能吃東西,可以給予輸液;如果宮縮仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),可行人工破膜,破膜后,胎頭緊貼子宮下段及子宮頸,從而反射性引起子宮收縮,也可以通過(guò)靜脈點(diǎn)滴縮宮素來(lái)加強(qiáng)宮縮。
2、產(chǎn)程進(jìn)入第二階段,宮口已開(kāi)全。此時(shí)出現(xiàn)宮縮乏力,如果胎兒先露部較低行助產(chǎn)可以經(jīng)陰道分娩的話,可以靜脈點(diǎn)滴縮宮素,然后行陰道助產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。如果胎兒較大,先露高且有頭盆不稱情況,估計(jì)不能經(jīng)陰分娩者仍要做剖宮產(chǎn)術(shù)。
3、胎兒娩出后,宮縮乏力容易引起產(chǎn)后出血,所以應(yīng)立即肌注縮官素10單位,同時(shí)腹部按摩宮底以促進(jìn)子宮收縮。
子宮收縮是孕婦在分娩的時(shí)候不可缺少的,通過(guò)子宮的收縮可將胎兒從母體內(nèi)順利娩出,但是如果在分娩的時(shí)候出現(xiàn)宮縮乏力,會(huì)引起子宮口擴(kuò)張不夠,影響胎兒的娩出,造成產(chǎn)程停滯,嚴(yán)重危及母嬰的健康。孕媽媽知道宮縮乏力的危害有哪些嗎?
母親方面:由于子宮收縮乏力,產(chǎn)程必然延長(zhǎng),產(chǎn)婦不能很好地休息和進(jìn)食,有的人甚至徹夜不眠,使體力大量消耗,再加上腸脹氣、排尿困難等也都影響子宮收縮而形成惡性循環(huán)。由于不能正常進(jìn)食,可引起脫水、酸中毒,產(chǎn)程時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)機(jī)會(huì)增多,從陰道和肛門檢查的次數(shù)增多,因此感染的機(jī)會(huì)也增加。
胎兒方面:由于宮縮乏力,在分娩進(jìn)程中,胎頭往往不能順利地按正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)發(fā)生內(nèi)旋轉(zhuǎn),使枕部轉(zhuǎn)向骨盆的前方,由此造成難產(chǎn)的機(jī)會(huì)增多。因?qū)m縮乏力,使第二產(chǎn)程延長(zhǎng),必然增加手術(shù)的機(jī)會(huì),如胎頭吸引術(shù)及產(chǎn)鉗術(shù)等都給母兒帶來(lái)一定的威脅。胎兒也可能由于官縮乏力或破膜時(shí)間長(zhǎng),影響了胎盤血液循環(huán)的通暢,而發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫。
正常宮縮對(duì)于孕婦分娩是非常重要的,若是出現(xiàn)子宮收縮乏力,不管原發(fā)性還是繼發(fā)性都應(yīng)該引起重視,找出明確的病因,確認(rèn)是否存在胎位異常以及頭盆不稱等問(wèn)題,并且要了解宮頸擴(kuò)張和胎先露部下降的具體情況,經(jīng)過(guò)經(jīng)常預(yù)估無(wú)法經(jīng)陰道分娩的患者應(yīng)該盡快選擇剖腹產(chǎn)手術(shù),以免造成不必要的傷害。那么孕婦如何預(yù)防宮縮乏力呢?
1、正確認(rèn)識(shí)分娩:孕婦在懷孕期間應(yīng)該多了解有關(guān)分娩的知識(shí),正確的認(rèn)識(shí)分娩的過(guò)程,避免出現(xiàn)恐懼的心理以免增加緊張的情緒。
2、孕期做好檢查:在懷孕后要定期到正規(guī)醫(yī)院檢查,可以初步了解分娩的方式,若是胎位不正的孕婦,應(yīng)該盡早糾正。
3、配合醫(yī)護(hù)人員:在分娩的過(guò)程中,孕婦應(yīng)注意配合醫(yī)護(hù)人員的工作,并且醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意密切觀察孕婦的產(chǎn)程,正確處理。
4、安排日常生活:女性在臨床后應(yīng)按時(shí)進(jìn)行吃飯、喝水、大小便和睡眠,以造成消耗體力,及時(shí)補(bǔ)充能量。