孕酮下降

【導讀】懷孕初期,由于沒有什么明顯的癥狀,因此難以被發(fā)現(xiàn),一般到了孕12周左右,一些女性才意識到自己身體的變化,才會想起來要去醫(yī)院做個懷孕的確診。懷孕初期,由于受精卵太小,因此B超難以檢查出來,一般通過驗血檢查HCG和孕酮來確診。不少女性在孕初期會檢查出來孕酮下降,那個心急如焚啊,擔心寶寶有什么安危呢。究竟孕酮下降代表了什么?孕酮下降怎么辦呢?

做過孕期檢查的女性應該都聽說過孕酮,懷孕初期,由于受精卵太小,因此B超難以檢查出來,一般通過驗血檢查HCG和孕酮來確診。孕酮又叫黃體酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學影響,為維持妊娠所必需。

懷孕初期,孕酮的數(shù)值應該保持上升,如果通過兩次孕酮檢驗單來進行對比,發(fā)現(xiàn)孕酮數(shù)值較前一次下降了,那么很可能是出現(xiàn)宮外孕或者是胚胎發(fā)育有問題,需進一步檢查。宮外孕患者的血孕酮水平低,這是醫(yī)學上公認的,故可將孕酮數(shù)值作為宮外孕早期診斷依據(jù)之一。如果單憑hCG難以確認的話,可以通過觀察血孕酮值來輔助判斷。正常宮內(nèi)早孕的β-h(huán)CG值應該是第9-11天起大幅度上升,以后每天可翻兩倍,而宮外孕的hCG分泌低,每天升值較小。

孕酮含量在懷孕9—32周時顯著增高,可達正常人的10—100倍,懷雙胞胎的水平比懷單胎高。孕初期孕酮低于正常值,并且一再降低的話,則有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育,需要進行保胎。

一般來說,孕酮下降有以下的原因:

1、先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥,這樣可直接引起孕酮下降。

2、某些女性體質黃體功能不全,如果黃體的功能不完整的話,卵巢黃體發(fā)育不全時,孕酮含量會相應下降,孕酮就相對于正常健康的女士來說的話,會比較低。

3、腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調,這樣的話,也會產(chǎn)生一定的病理性身體,也可影響卵巢功能,導致受孕受到阻礙和影響,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會相應下降,但是相對來說,會比較少一些。

女性朋友可以根據(jù)自己的情況對比,看看自己孕酮下降可能是哪方面的原因,這樣治療起來才能更加有針對性。

孕酮下降的危害挺多的,能表現(xiàn)出身體的很多狀況,對于孕早期的準媽媽來說,千萬要記住及早去檢查孕酮。那么,孕酮下降的危害都有什么呢?

1、正常孕婦孕酮值均值25ng/ml(80.3nmol/L),孕婦體內(nèi)孕酮下降可導致先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)(即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,但陰道流血更多,陣發(fā)性腹痛更加劇烈,或出現(xiàn)陰道流水),需外源補充孕酮來維持早孕。

孕酮值≥25ng/ml為正常,孕酮值在15—25ng/ml,提示黃體功能不足,需要黃體酮治療,成功率較大。孕酮值≤15ng/ml則治療意義不大,需盡早終止妊娠。

2、懷孕初期,孕酮的數(shù)值應該保持上升,如果通過兩次孕酮檢驗單來進行對比,發(fā)現(xiàn)孕酮數(shù)值較前一次下降了,那么很可能是出現(xiàn)宮外孕或者是胚胎發(fā)育有問題,需進一步檢查。

3、孕酮含量懷孕9—32周時顯著增高,可達正常人的10—100倍,懷雙胞胎的水平比懷單胎高。孕初期孕酮低于正常值,并且一再降低的話,則有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育,需要進行保胎。

一般來說,廣大女性朋友沒什么事情都不會主動去檢查孕酮的,大多是由于懷孕了才前去檢查。那么,要是檢查過程中發(fā)現(xiàn)孕酮下降怎么辦呢?

若是早早孕檢查中發(fā)現(xiàn)孕酮下降,則有可能是先兆流產(chǎn)或是宮外孕等,這個需要女性朋友提高警惕。必須及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,結合HCG的數(shù)值,讓醫(yī)生分析確診,對癥進行治療。一般來說,醫(yī)生都會建議注射或服用黃體酮再看孕酮的數(shù)值,又或是結合B超最終確診是先兆流產(chǎn)還是宮外孕等。所以一旦懷孕早期有肚子痛或陰道小量出血等癥狀的話,千萬不可忽視,很有可能是先兆流產(chǎn)呢。

只有當孕酮水平低時才需要補充黃體酮來保胎,如果是胚胎自身存在問題,則沒必要保胎。這些都需要在醫(yī)生的指導下選用,千萬不可自己擅自選用,否則會產(chǎn)生不少副作用。

對于懷孕初期的女性來說,孕酮下降可能是先兆流產(chǎn)或者是宮外孕,其他女性若是有孕酮下降,則可能是其他的疾病所引起。很多女性很少去檢查孕酮,所以會延誤了一些疾病的治療,那么,孕酮什么時候檢查呢?

1、未孕期檢查時間

如果是查卵泡期孕酮含量的話,建議在月經(jīng)期間2-3天查。如果是想要確認懷孕的話,一般是在月經(jīng)第1天算到第20天左右檢測比較準確,因為20天左右一般都已是排卵后到黃體期了,這個時候孕酮應該達高水平。如果孕酮在這個時候還未升高說明你無排卵或孕激素水平太低,可能會造成早期流產(chǎn)。

2、懷孕后檢查時間

如果確認懷孕后,最好在孕早期三個月內(nèi)進行檢查,這樣可及時發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。孕期隨時都可以去檢查,然后隔天再查一次,可結合兩次的hCG和孕酮值進行對比。

對于有過流產(chǎn)經(jīng)歷或者是孕前月經(jīng)不規(guī)律的女性來說,更要盡早檢查孕酮。孕酮的主要檢查目的是與前次數(shù)值進行比較,不同孕婦之間的數(shù)值沒有可比性。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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