心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正?,F象,一般心率在50~60次/分,運動員可能會出現40次的心率,不用治療,常見于正常人睡眠中、體力活動較多的人,你的情況平均心率五十次,沒有任何癥狀,此種情況可以不用治療,如果有心慌、氣促、乏力等癥狀則需及時的安裝心臟起搏器。
(1)p波是竇房結發(fā)出的“竇性p波”(ⅰ、ⅱ、avf導聯(lián)中正向,avr導聯(lián)中負向)?!?/p>
(2)p波頻率小于60次/分,一般在40~60次/分之間?!?/p>
(3)p-r間期大于0.12秒。竇性心動過緩時t波振幅常偏低,q-t間期較一般為長,u波有時突出。
1.臨床表現生理性竇性心動過緩常無癥狀。可有心悸、頭暈、乏力等不適,嚴重者可誘發(fā)暈厥、心功能不全、低血壓、甚至休克等。體檢學易網收集整理,時有心率減慢(40次/分,常伴有竇性心律不齊。若出現緩慢而規(guī)則的心率時,須與三度房室傳導阻滯等鑒別,但根據心電圖表現鑒別不難。
2.心電圖表現符合竇性心律的特征,頻率低于60次/分,一般在40~59次/分,常伴有竇性心律不齊(即不同P-P間期的差異大于0.12秒)。
對于竇性心動過緩一定要做相關檢查明確病因再決定下一步治療方案。先做動態(tài)心電圖明確心律心率的情況,是否有大于2秒的長R-R間期,作竇房結功能測定,是否為病態(tài)竇房結綜合癥,再結合病人是否有黑懵暈厥等癥狀,如果有適應癥,需要行心臟起博器安裝術,這樣才能改善癥狀,改善預后,提高生活質量,否則會有心血管危險事件發(fā)生。普通藥物或輸液治療對于本病沒有什么太大作用!