弓形蟲(chóng)治療

【導(dǎo)讀】弓形蟲(chóng)在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。孕婦感染上更會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒導(dǎo)致畸形,嚴(yán)重的甚至死亡。當(dāng)確診感染弓形蟲(chóng)病必須盡快接受適當(dāng)?shù)闹委煛?

弓形蟲(chóng)在人體多為隱性感染;發(fā)病者臨床表現(xiàn)復(fù)雜,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等。孕婦感染上更會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒導(dǎo)致畸形,嚴(yán)重的甚至死亡。當(dāng)確診感染弓形蟲(chóng)病必須盡快接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

1、免疫功能正常者:

根據(jù)醫(yī)生的診斷配給合適的藥物,目前有多種藥物適合治療弓形蟲(chóng)感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇最有針對(duì)性的藥物種類(lèi)。

2、免疫功能低下者:可采用上述各種用藥方案,但療程宜延長(zhǎng),可同時(shí)加用γ-干擾素治療。

3、孕婦:有孕婦專(zhuān)用的弓形蟲(chóng)治療藥物,不可與普通弓形蟲(chóng)患者共用藥物。

4、新生兒:可采用普通弓形蟲(chóng)治療藥物進(jìn)行治療,但用量應(yīng)較輕,具體用量由醫(yī)生配給。

弓形蟲(chóng)是孕前檢查必檢項(xiàng)目之一,由于感染弓形蟲(chóng)多數(shù)是沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)的,只有通過(guò)血清檢測(cè)才到確診,一旦準(zhǔn)媽媽感染上了會(huì)經(jīng)盤(pán)胎傳染給胎兒,造成胎兒多種畸形,甚至死亡。所以備孕中的女士是有必要做這項(xiàng)檢查的,若是受感染了必須治療,全愈后方可懷孕。

一般采用以下治療方案:

方案1:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶聯(lián)合。

方案2:乙酰螺旋霉素:一日三次口服。

方案3:阿奇霉素:頓服??膳c磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。

方案4:克林霉素:一日三次口服。可與磺胺藥聯(lián)合應(yīng)用(用法同前)。

需要注意的是,全愈后最好是隔半年再考慮懷孕。

準(zhǔn)媽媽孕期感染弓形蟲(chóng),可通過(guò)胎盤(pán)直接傳染給胎兒,可致胎兒畸形、先天愚和死胎等。一旦感染上了,必須配合治療,越早治療,危害就越低。

可以采用螺旋霉素(Spiravngcin),有抗弓形蟲(chóng)作用,且能通過(guò)胎盤(pán),孕婦每天口服3g,臍帶血中濃度高出3~5倍。有認(rèn)為應(yīng)用螺旋霉素可使胎兒先天感染減少50%~70%。

本藥對(duì)胎兒無(wú)不良影響,適用于妊娠期治療。治療方法常與磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天為一療程。

療程結(jié)束后再進(jìn)行復(fù)查。

弓形蟲(chóng)病是由剛地弓形蟲(chóng)所引起的人畜共患病。它廣泛寄生在人和動(dòng)物的有核細(xì)胞內(nèi)。通過(guò)消化道傳染。它能破壞人體多種器官和組織,很容易侵害人體的神經(jīng)系統(tǒng)。孕婦感染了弓形蟲(chóng)病可以通過(guò)胎盤(pán)直接傳染給胎兒,可致胎兒畸形、先天愚和死胎等。所以我們必須做好預(yù)防降低感染機(jī)率。那么我們應(yīng)該怎樣做呢?

1、做好孕前、孕中檢查。

2、家貓最好用干飼料和燒煮過(guò)的食物喂養(yǎng),定期清掃貓窩,但孕婦不要參與清掃。

3、低溫(-13℃)和高溫(67℃)均可殺死肉中的弓形蟲(chóng)。

4、操作過(guò)肉類(lèi)的手、菜板、刀具等,以及接觸過(guò)生肉的物品要用肥皂水和清水沖洗。

5、蔬菜在食用前要徹底清洗。

6、提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及掌握本病的診斷和治療方法。對(duì)人群和動(dòng)物特別是家畜的感染情況及其有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,以便制定切實(shí)可行的防治措施。

7、做好水、糞等兩管五改工作,要特別注意防止可能帶有弓形體卵囊的貓糞污染水源,食物和飼料等。

弓形蟲(chóng)病是人畜共患病,主要源是來(lái)自貓和貓科動(dòng)物,可以感染包括人在內(nèi)的140多種動(dòng)物。如果免疫受損患者或孕婦感染將會(huì)造成較大的危害。但是大部分人感染弓形蟲(chóng)后是無(wú)癥狀,我們只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查才能夠確診?,F(xiàn)在我們就來(lái)了解一下具體是怎樣檢查的。

一般情況下我們要確診是否感染,主要檢查血清中抗體IgM就會(huì)知道。呈陰性代表當(dāng)前沒(méi)感染,呈陽(yáng)性代表當(dāng)前感染中。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)抗體IgM的結(jié)果只顯示當(dāng)前狀態(tài)。其實(shí)當(dāng)我們受感染弓形蟲(chóng)后,幾天或數(shù)周隨著人體產(chǎn)生免疫力,一般能自愈。自愈后IgM就會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)陰。

而我們想要知道到底之前有沒(méi)有感染過(guò)就必須檢查抗體IgG,呈陽(yáng)性代表曾經(jīng)感染過(guò),呈陰性代表從沒(méi)感染過(guò)。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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