婦科體格檢查

婦科體格檢查就是專門針對婦女的體格檢查，也就是所謂的婦科體檢。婦科檢查的獨特性在于它僅僅適用于婦女，跟平時的體檢是有所區(qū)別的。

每年各種婦科疾病都在增加，女性常常被很多婦科疾病纏身，壓得喘不過氣來。婦科病的種類有很多，主要有婦科炎癥、不孕癥等等。

每年做一次常規(guī)的婦科體格檢查，有助于婦女對自己身體情況的了解，適時發(fā)現(xiàn)身體中的疾病，及早醫(yī)治，生活更加健康美滿，不僅對自己有有益，對家庭也有很大好處。

婦科檢查的體檢范圍：外陰，陰道，宮頸檢查等。

適宜人群：所有女性。

最適合檢查時間：當月月經(jīng)結束后的3-7天內(nèi)。

體檢意義：降低癌癥發(fā)生率。

一般來說，體格檢查的意義在于發(fā)現(xiàn)身體的不適、保持健康等。那么婦科體格檢查有什么作用么？除了一般的作用，還有什么別的作用嗎？

除了一般的發(fā)現(xiàn)疾病趁早治療的作用之外，婦科體格檢查的主要作用在于降低女性癌癥發(fā)生率。

為什么每年婦科的癌癥發(fā)生率都在上升呢？據(jù)一項調(diào)查結果來看，許多女性對此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時間間隔在一年以上。不少女性對婦檢存在著心理障礙，不敢去進行檢查。

女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上。

如果不及時診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時間，如果好好把握住這段時間，現(xiàn)代醫(yī)學手段完全可以把癌變檢查出來，早期宮頸癌的治愈率可達100%。

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見病，通過體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因為如此，對女性來說，婦檢是一道不可少的“護身符”。

體檢包括很多的項目，婦科體檢也一樣。婦科體格檢查主要有以下四個項目：外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。

1、外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度<2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫(yī)生在描述時多為“已婚式”或“已產(chǎn)式”，如有異常會詳細記錄。

2、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現(xiàn)相應臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會詳細記錄，并予以化驗。

3、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度(輕、中、無)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。

4、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮，如臨床無明顯癥狀，亦無大礙。

為了達到良好的檢查效果和準確的數(shù)據(jù)，每個女性在進行婦科檢查之前都要注意以下的事項：

1、檢查當日最好穿著便于檢查的衣服，穿長度合適的裙子比較好。

2、檢查時間應避開經(jīng)期，且最好選擇月經(jīng)結束到排卵日之前的這段時間接受檢查，也就是月經(jīng)結束之后的2到7天內(nèi)。

3、檢查前一天晚上選擇淋浴， 24小時內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部，不然這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫(yī)生正確診斷。

4、檢查前一天晚上不要同房，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中，干擾醫(yī)生的判斷力。

5、檢查前一天晚上不能使用陰道藥物，治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等。這些藥物都會影響化驗樣本、影響檢查結果。白帶標本由婦科醫(yī)留取后立即送檢，不能耽誤。

6、檢查前準備好以下幾個在檢查過程中醫(yī)生常問到的問題：

①最近一次的月經(jīng)時間?

②兩次月經(jīng)之間的間隔時間有多長?

③你有過痛經(jīng)嗎?經(jīng)常還是偶爾?

④你的經(jīng)血量較少，剛好還是較多?

⑤每次月經(jīng)持續(xù)多長時間？

⑥你通常采取什么避孕措施?以前懷過孕嗎?是否做過人工流產(chǎn)?

女性常常被很多婦科疾病纏身，壓得喘不過氣來。但是很多女性都因為害怕而放棄去做婦科體檢。婦科體檢是減少婦科病的有效手段，在發(fā)生以下情況的時候，就表明需要去做婦科體格檢查了。

1、白帶異常

引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群，或來自外界入侵的病原體。正常情況下，陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是，當人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態(tài)平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，沖破陰道屏障而引起感染。

2、陰道或外陰瘙癢

要想治愈頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續(xù)冷敷，直到不癢，再癢再敷。不涂任何藥物，終可痊愈。

媽網(wǎng)百科溫馨提醒：平日大小便或性交之后，要用女性護理液沖洗外陰即可，但勿將水沖入肛門或陰道內(nèi)，以免影響機體組織的自潔作用。

3、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)延遲：如果只是發(fā)生一次，而且延遲時間不長（一個星期左右），咨詢醫(yī)生即可。神經(jīng)過度緊張，過度疲勞，病毒感染，氣候變化都會引起暫時性卵巢機能障礙。如果沒有明確原因，機能障礙周期性持續(xù)，一定要找醫(yī)生做檢查。月經(jīng)不調(diào)切勿濫服激素，有些女性因月經(jīng)不調(diào)，求治心切，用激素來治療，結果反而使病情加重，有的引起嚴重的副作用而后悔不已。

4、痛經(jīng)

如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話，咨詢一下醫(yī)生。醫(yī)生會給你開一些消除疼痛感覺的藥物。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話，一定要找醫(yī)生做檢查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，還是刀割般疼痛，是否傳導到肛門（這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標志）。

5、月經(jīng)過多

如果你只是在兩次月經(jīng)之間的1－2天出現(xiàn)帶血的分泌物，可以向醫(yī)生咨詢一下。但是，如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血，與月經(jīng)周期分泌物無關，以及痛經(jīng)，經(jīng)血量大和時間過長（超過7天）或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊，必須看醫(yī)生。醫(yī)生認為正常的月經(jīng)出血應為20～60毫升，超過80毫升為月經(jīng)過多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計，正常的用量是平均一天換四五次，每個周期不超過兩包（每包10片計）。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠，而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過多。