乙肝預(yù)防針就是通過向人體注射乙肝疫苗,使人體能夠有效防御乙型肝炎。在注射乙肝預(yù)防針之后,乙肝疫苗能夠迅速在人體中發(fā)生作用,刺激身體出現(xiàn)免疫能力,一旦乙肝病毒入侵,抗體就會立即產(chǎn)生作用,并將病毒清除。
在我國,大多數(shù)乙肝病毒攜帶者來源于新生兒及兒童期的感染。新生兒的預(yù)防尤為重要,所有新生兒都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)注射乙肝預(yù)防針。這是因?yàn)樾律鷥簩σ腋尾《咀顩]有免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦受染,很難清除病毒而成為乙肝病毒攜帶者。
乙肝預(yù)防針就像是人的生活中的一把保護(hù)傘,它提供了足夠的乙肝疫苗,控制了乙肝病毒的傳播。新生兒如果及早注射乙肝預(yù)防針,基本可以保證將來不會患上乙肝。
乙肝預(yù)防針在不同的醫(yī)院有不同的價(jià)格收費(fèi),而且由于一些乙肝疫苗是從美國引進(jìn)的,它所銷售的預(yù)防針的價(jià)格也相對高一些。
一般來說,國產(chǎn)的乙肝預(yù)防針每支價(jià)格在20-80元左右(按規(guī)定要打3針:醫(yī)學(xué)上把第一針和第二針疫苗稱為致敏接種,使接種者產(chǎn)生抗體;第三針稱加強(qiáng)免疫,使產(chǎn)生的抗體效價(jià)更高,預(yù)防效果更為持久)。而美國進(jìn)口的兒童肝炎疫苗價(jià)格在284元左右。
國產(chǎn)的疫苗一般可以3年預(yù)防,進(jìn)口的可以達(dá)到5年預(yù)防,同樣的一針進(jìn)口可以比國產(chǎn)的多2年的預(yù)防時(shí)間。它的價(jià)格高主要是因?yàn)樘峒兌纫哂趪a(chǎn)疫苗,在一些藥物反應(yīng)方面也要優(yōu)于國產(chǎn)疫苗,因此國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗價(jià)格上相差較大。
乙肝預(yù)防針全程接種一共是3 針,按照0、1、6 個(gè)月程序,即接種第1 針疫苗后,間隔1 到6 個(gè)月。接著注射第2 和第3 針疫苗。
新生兒注射乙肝預(yù)防針是越早越好,要求在出生后24小時(shí)內(nèi)就進(jìn)行接種。新生兒的接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi),兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護(hù)率為87.8%。
乙肝預(yù)防針接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗,注射3針后1個(gè)月97%的人都可測到表面抗體,第2年仍保持在這一水平。第3年抗體會降到74%左右,抗體滴度也下降。
至于是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后,決定何時(shí)再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種??贵w滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。中國的很多醫(yī)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。
統(tǒng)計(jì)資料表明,接種乙肝疫苗后人體乙肝表面抗體(抗一HBs)轉(zhuǎn)陽率在95%以上,有效保護(hù)期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強(qiáng),免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間也越長。
不過也有極少數(shù)人在接種乙肝疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗-HBs滴度很低,達(dá)不到保護(hù)值,這樣就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和復(fù)制。另外,乙肝疫苗接種后,抗-HBs隨時(shí)間推移,滴度會逐漸下降,當(dāng)抗-HBs滴度降至保護(hù)值以下時(shí),也就不再對乙肝病毒有免疫力了。
因此,為保證預(yù)防效果,接種乙肝疫苗后,應(yīng)抽血化驗(yàn),查二對半,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時(shí)還應(yīng)查抗-HBs滴度。
若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/ml,最好在6個(gè)月后復(fù)種1次??梗璈Bs滴度最高值為101~1000mIU/ml時(shí),應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時(shí),應(yīng)在2~4年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/ml時(shí),可在4~6年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/ml時(shí)應(yīng)復(fù)種,復(fù)種仍按初種的劑量和時(shí)間方案進(jìn)行。
初生的嬰兒在24小時(shí)之內(nèi)就應(yīng)該注射乙肝預(yù)防針,但是一些嬰兒由于體質(zhì)問題時(shí)要慎重接種的,那么嬰兒打預(yù)防針應(yīng)該注意些什么呢,我們就來看看。
1、乙肝、麻疹疫苗不可同時(shí)接種。乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時(shí)接種,但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時(shí)使用。最近注射過多價(jià)免疫球蛋白的小兒,6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗。
2、患急性傳染病或其他慢性疾病的嬰兒不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種,等待病愈后方可進(jìn)行乙肝疫苗接種。
3、患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜乙肝疫苗接種。神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種。有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種,應(yīng)查明病因治愈后再乙肝疫苗接種。
4、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的小兒不宜乙肝疫苗接種。有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者,不宜乙肝疫苗接種。
5、發(fā)熱、體溫超過37。5℃應(yīng)暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。
6、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的,不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。