附睪炎在臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類,下面我們來看看兩種附睪炎的癥狀有哪些。
1、急性附睪炎的癥狀
突然高熱,白細胞數升高,患側陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇?;紓雀讲G腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎?;紓鹊木髟龃?,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2、慢性附睪炎的癥狀
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性,但多數病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。
附睪炎是一種比較常見的男性疾病。它多發(fā)于青壯年人身上。
附睪炎主要是由致病菌侵入附睪引起的炎癥,而附睪炎的常見致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。除此以外,附睪炎的病因還有很多種,包括以下幾種表現:
1、無菌尿返流進入射精管導致化學性附睪炎。
2、繼發(fā)于前列腺炎或尿路感染,無菌尿返流進入射精管導致化學性附睪炎。專家表示,尿液可返流入精囊腺內,這也是附睪炎是怎么引起的原因之一。
3、前列腺切除術——尤其是經尿道前列腺切除術后,因患者尿中可能帶菌8~12周,而患者在排尿時,尿液又返流進入射精管內,因而引起逆行感染而導致附睪炎。
以上是比較常見的附睪炎的原因。
附睪炎在臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類,這兩種附睪炎治療方法也不一樣,但如果發(fā)現有附睪炎癥狀,建議最好馬上就醫(yī)診斷。
1、急性附睪炎的治療
(1)一般患者需臥床休息,應用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛,并有促進感染擴散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染,故應避免。
(2)應選擇對細菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周,預防轉為慢性炎癥。
(3)若抗生素治療無效,疑有睪丸缺血者,應行附睪切開減壓,縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
2、慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應用藥物效果不一定理想。除應用有效廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的,也可以采用附睪局部應用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時進行治療。反復發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結扎輸精管后再進行治療。對于多次反復發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術。
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另外患者在飲食上也需多加注意,應該改善飲食結構,防止高膽固醇類食物的攝入。鼓勵少吃"紅色肉"(指豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類),多吃"白色肉"(指雞、魚類等含膽固醇較低的肉類),且這種飲食結構對預防前列腺增生的發(fā)生也有一定的意義。