乙肝是一種傳染性極強的疾病,在治療上有很大的難度,因此目前最佳的解決辦法就是靠注射乙肝疫苗來預(yù)防該疾病的傳播。
在我國,乙肝疫苗需要打三次,在第一次注射乙肝疫苗時需要先做乙肝五項的檢查。
最讓人關(guān)心的,莫過于乙肝疫苗多少錢了。目前我國乙肝疫苗根據(jù)接種人群的不同、乙肝疫苗品種、劑量、接種點的不同,費用會有所不同。
1、新生兒的3針以及兒童在學(xué)校里的定期加強是免費的。不過,如果新生兒在之后的檢查中發(fā)現(xiàn)兩對半呈現(xiàn)陰性,需要重新注射的乙肝疫苗的話,是需要自費的。
2、成人注射乙肝疫苗,進口的一般在50元以上,國產(chǎn)的一般在10-30元。接種乙肝疫苗要按程序接種三針,若抗體滴度值還低的話,可考慮打一針加強針。具體的費用可以咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。
乙肝疫苗接種時間是怎么安排的呢?在確定要打乙肝疫苗之后,乙肝疫苗接種時間無疑成為大家最關(guān)心的話題了。乙肝疫苗接種時間分新生兒和成人兩種,下面我們一一道來。
1、新生嬰兒乙肝疫苗接種時間:
(1)新生嬰兒父母都不是乙肝病毒攜帶者:新生嬰兒在出生時、出生后第1個月、第6個月分別注射乙肝疫苗5微克。在嬰兒出生后第8個月及時檢測血液里有沒有產(chǎn)生保護性抗體,要是沒有產(chǎn)生抗體或者水平不高,則需要及時追加一針5微克乙肝疫苗,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。
(2)新生嬰兒父母是乙肝病毒攜帶者:建議聯(lián)合應(yīng)用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
接種時間:新生嬰兒出生時以及在出生后1個月各注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,注射乙肝疫苗的時間越早越好,還要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗。也可以在出生后立即在嬰兒不同部位分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,還要在1月、6月各注射1次。
2、成人乙肝疫苗接種時間:
1、為了能夠達到乙肝疫苗的保護作用,成人接種乙肝疫苗前一定要先查乙肝兩對半,即乙肝五項,根據(jù)化驗結(jié)果判定是否進行乙肝疫苗的接種,要是乙肝表面抗體強陽性者,說明體內(nèi)已有保護性抗體,不須再注射,要是乙肝五項指標(biāo)全陰需要接種乙肝疫苗。
2、成人乙肝疫苗接種時間,可按0、1、6個月3次注射乙肝疫苗即可?!?”指接種第1針的起始時間。1“為間隔1個月接種第2針?!?“指第1針后的6個月打第3針。
或者可以按0、1、2個月3次注射乙肝疫苗,等三針接種完畢一個月后,需要及時檢測抗體的水平是否達標(biāo),要是沒有達標(biāo)需要打乙肝疫苗加強針。
接種了乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后,有效保護時間是3~5年,3-5年后需要到醫(yī)院檢查乙肝疫苗抗體的滴度是否達標(biāo),乙肝抗體滴度小于10,需要及時打乙肝疫苗加強針。
3、意外接觸乙肝病毒的人群乙肝疫苗接種時間:
要是以前從未接種過乙肝疫苗,應(yīng)在24小時內(nèi)及時注射乙肝免疫球蛋白,以有效中和乙肝病毒,一個星期后再接種3針乙肝疫苗。
要是以前接種過乙肝疫苗,并有保護性抗體,要及時檢查乙肝抗體的滴度,根據(jù)乙肝抗體水平來判斷是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗體滴度大于10暫時不必打乙肝疫苗;要是乙肝抗體滴度小于10,要打乙肝疫苗加強針。如果初次免疫無應(yīng)答者應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。
乙肝疫苗是目前預(yù)防乙肝的最有效方法,但是在接種乙肝疫苗之后就不代表不會感染乙肝了,乙肝疫苗也是有一定期限的。那么乙肝疫苗的有效期是多久呢?多長時間要接種一次?
1、人體在接種乙肝疫苗后,人體乙肝表面抗體轉(zhuǎn)陽率會變高,有效保護期在五年以上。
2、在接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體水平會隨著時間的推移而有所下降。在注射3針后的第三年,抗體滴度會下降得比較多,這時候需要在測定乙肝表面抗體的滴度后,再決定何時打乙肝疫苗。
乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種??贵w滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。中國的很多醫(yī)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強1次為好。
3、接種乙肝疫苗后,應(yīng)抽血化驗,查二對半,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應(yīng)查抗-HBs滴度。
(1)若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個月后復(fù)種1次。
(2)抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時,應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測抗-HBs。
(3)若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時,應(yīng)在2~4年內(nèi)復(fù)測。
(4)當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/ml時,可在4~6年內(nèi)復(fù)測。
(5)當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/ml時應(yīng)復(fù)種,復(fù)種仍按初種的劑量和時間方案進行。
目前我國乙肝疫苗多是按照0、1、6方案進行,但是很多人因為各種原因無法按時進行接種,這時候問題就出來了,乙肝疫苗第二針可以推遲打嗎?是否會影響到免疫效果呢?
有專家指出,在進行乙肝疫苗接種的過程中,如果遇到特殊情況,是可以推遲接種的。尤其是如果遇到影響接種的疾病, 如發(fā)燒、蕁麻疹等,應(yīng)以盡快治療疾病為佳。
需要說明的是,乙肝疫苗的接種最好還是按時按程序進行,如遇特殊情況,雖然可以適當(dāng)推遲,但不宜太久。若是第一針與第二針間隔的時間太長,需要在進行第二次接種前先檢測乙肝表面抗體,以確定具體的接種程序,提高乙肝疫苗的免疫應(yīng)答效果。
另外,新生兒如遇到發(fā)燒的情況,也是不建議接種乙肝疫苗的,因為這樣可能會影響到免疫效果,并且可能引起接種后的過敏反應(yīng)(如發(fā)燒),這樣就會混淆與接種之前的病情,不能予以及時的有針對性的治療。
感冒時不論什么疫苗都不適合打,乙肝疫苗也不例外,建議等感冒好了再打。因為乙肝疫苗是減毒和滅活疫苗,人體在感冒時抵抗力比較差,在接種乙肝疫苗后抵抗力會更差,會導(dǎo)致感冒加重甚至引起發(fā)燒。
另外,在接種乙肝疫苗時還需要注意下列事項:
1、乙肝、麻疹疫苗不可同時接種。
2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種。
3、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的不宜乙肝疫苗接種。
4、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的不宜乙肝疫苗接種。
5、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的,不宜乙肝疫苗接種。
6、過敏性體質(zhì)和孕婦不宜乙肝疫苗接種。
如果在患有上述一些疾病的人群,在將疾病治療好之后,需先咨詢醫(yī)師是否可以進行乙肝疫苗接種。