乙肝表面抗原一般是在感染乙肝病毒1~2周之后出現(xiàn),意味著乙肝病毒的感染。乙肝表面抗原陽(yáng)性(+)為HBV感染的標(biāo)志。如果肝功能及其他HBV感染指標(biāo)均正常而僅僅乙肝表面抗原陽(yáng)性,且未見癥狀與體征的話,則可能為乙肝表面抗原攜帶者或既往患過(guò)乙肝,現(xiàn)肝功能已恢復(fù)正常,惟乙肝表面抗原尚未轉(zhuǎn)陰而已。
肝病專家介紹,在不同的醫(yī)院,乙肝表面抗原正常值范圍會(huì)有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范圍采用不同的表示方法,其值也有所不同。乙肝表面抗原正常值主要有以下幾種表示方法:
1、ng/ml表示法。
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就表示該患者體內(nèi)有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽(yáng)性結(jié)果,反之被認(rèn)為是陰性?!?/p>
2、S/CO值表示法。
如果乙肝表面抗原正常值(S/CO)大于1S/CO,那么就表示該患者體內(nèi)有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽(yáng)性結(jié)果,反之被認(rèn)為是陰性?!?/p>
3、S/N值表示法。
AXSYM免疫分析儀得到S/N的值,如果乙肝表面抗原正常值(S/N)大于2.1S/N,那么就表示該患者體內(nèi)有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽(yáng)性結(jié)果,反之被認(rèn)為是陰性。
乙肝表面抗原升高說(shuō)明感染了乙肝病毒,是乙肝病毒攜帶者,如果肝功檢驗(yàn)是正常的,不用做任何治療,與乙肝病毒和平共處。日常生活需要注意的事項(xiàng)有:
1、每三個(gè)月~半年做一次肝功和HBV-DNA檢驗(yàn),密切注視肝功變化和乙肝病毒在體內(nèi)是否處于復(fù)制中,發(fā)現(xiàn)肝功異常、病毒復(fù)制,給予對(duì)癥治療;
2、飲食上多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品以清淡飲食為宜,不飲酒不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān),保持良好心情,用寬廣的胸懷正視一切。
(1)強(qiáng)烈的傳染性一般情況下,乙肝大三陽(yáng)患者的體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動(dòng)期。此時(shí),乙肝大三陽(yáng)具有很強(qiáng)的傳染性,多數(shù)伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶高等癥狀。
(2)對(duì)肝臟的損害較大乙肝大三陽(yáng)對(duì)肝臟造成的損傷程度也很大,會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào)。乙肝大三陽(yáng)肝功能不正常后,絕大部分會(huì)發(fā)展為肝硬化。
(3)乙肝大三陽(yáng)具有惡變性乙肝大三陽(yáng)向肝硬化、肝癌發(fā)展的可能性較大。研究肝癌患者的血液,發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒感染證據(jù)的(即“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”等)占95%。
初步檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)在1/2~2周后復(fù)查1 次,同時(shí)查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)氨酶)、乙肝核心抗體免疫球蛋白M、乙肝核心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝表面抗體。如果有條件,還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉(zhuǎn)氨酶顯明增高者成住院療養(yǎng)。無(wú)轉(zhuǎn)氨酶增高而其它指標(biāo)有不同程度增高或陽(yáng)性時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師對(duì)自己的轉(zhuǎn)歸和傳染性作出發(fā)軔評(píng)價(jià)。必要時(shí)應(yīng)協(xié)作醫(yī)師做肝活檢,分析肝臟是否生活病理變化,有病理陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者應(yīng)按現(xiàn)癥乙型肝炎管制。
查出乙肝表面抗原和乙肝e抗原雙陽(yáng)性者,每3個(gè)月應(yīng)復(fù)查1次。純正乙肝表面抗原陽(yáng)性無(wú)乙肝e抗原陽(yáng)性,且無(wú)癥狀者,可6個(gè)月至1年復(fù)查1次。因?yàn)闊o(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)變?yōu)楦窝椎膸茁时纫话闳烁吆脦妆丁?/p>
乙肝表面抗原和乙肝e抗原雙陽(yáng)性的婦女特地要留意經(jīng)期衛(wèi)生,謹(jǐn)防經(jīng)血污染手和大凡生活用品,防止赤手觸摸他人的開放性傷口;已懷孕者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師定期檢驗(yàn)肝功能及乙肝病毒象征。她們的新生兒最好注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗預(yù)防注射,保護(hù)好下一代。
乙肝表面抗原陽(yáng)性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺針、針灸針等應(yīng)與其他人隔離。要防止唾液、血液和其它分泌物污染環(huán)境,感染他人。
純正乙肝表面抗原陽(yáng)性或兼有乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性者可以正常工作、學(xué)習(xí)、作事、人托,按期進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,但不能參與獻(xiàn)血活動(dòng)。