乙肝表面抗體陽(yáng)性的意思是當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G,就是表面抗體,它可以和表面抗原特異地結(jié)合,然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒的感染,故稱表面抗體為保護(hù)性抗體。有了表面抗體,證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗體。如果在醫(yī)院檢查出來(lái)乙肝表面抗體不是陽(yáng)性的話,這個(gè)時(shí)候就需要注射乙肝疫苗了。
乙肝表面抗體陽(yáng)性出現(xiàn)的原因:
乙肝表面抗體是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。它的陽(yáng)性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng)。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽(yáng)性而又發(fā)生了乙肝,可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發(fā)生了變異。
乙肝表面抗體陽(yáng)性出現(xiàn)意味著在乙肝五項(xiàng)血清標(biāo)志物中,抗原是病毒本身的成分,而抗體是機(jī)體免疫應(yīng)答的產(chǎn)物,其臨床意義不同。乙肝表面抗體(抗-HBs)是一種保護(hù)性抗體,常在感染恢復(fù)后期出現(xiàn)陽(yáng)性,此時(shí)乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰至少已1個(gè)月以上???HBs于6-12月達(dá)高峰,以后逐漸下降,10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰(有時(shí)轉(zhuǎn)陰很快)。
針對(duì)是否需要打乙肝疫苗有以下兩種情況:
1、如果你是通過接種乙肝疫苗獲得乙肝抗體,建議您每三年加強(qiáng)注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接種產(chǎn)生抗體后,其抗體水平隨時(shí)間逐年下降。我國(guó)的多數(shù)學(xué)者建議免疫后三年內(nèi)加強(qiáng)注射一次為好。無(wú)論相隔多久,只要表面抗體滴度在10個(gè)國(guó)際單位/ml以上者,說明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力(變異乙肝無(wú)效)。反之如果乙肝表面抗體滴度在此值之下則應(yīng)加強(qiáng)注射。
2、如果乙肝表面抗體不是通過注射乙肝疫苗獲得,而是因感染乙肝病毒獲得,此時(shí)不需要再注射乙肝疫苗。感染乙肝而獲得的乙肝免疫抗體,持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
1、首先認(rèn)真檢查,對(duì)傳染性和轉(zhuǎn)歸做出評(píng)價(jià),首次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)該同時(shí)查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M,乙肝核心抗體,乙肝E抗原,乙肝E抗體,及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸,脫氧核糖核酸聚合酶等。
2、及時(shí)復(fù)查,首次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)在1-2周后復(fù)查一次,查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽(yáng)性者,每3個(gè)月應(yīng)該復(fù)查一次,單純性乙肝表面抗原陽(yáng)性無(wú)乙肝E抗原陽(yáng)性且無(wú)癥狀者可3個(gè)月到1年復(fù)查一次。
3、防止傳播,乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽(yáng)性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品,不免赤手觸摸他人的開放性傷口,不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員,已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。