血常規(guī)化驗(yàn)單

血常規(guī)檢查是臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。血常規(guī)檢查項(xiàng)目包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血，經(jīng)稀釋后滴入特制的計(jì)算盤上，再置于顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞數(shù)目。而血常規(guī)檢查的結(jié)果就是以一張單子呈現(xiàn)，也就是血常規(guī)化驗(yàn)單。

血常規(guī)化驗(yàn)單上的常用符號(hào)是：RBC代表紅細(xì)胞，WBC代表白細(xì)胞，Hb代表血紅蛋白（血色素），PLT代表血小板。正常參考值在化驗(yàn)單的右側(cè)都有注明，查出來(lái)的結(jié)果，除有數(shù)字外，還有符號(hào)“↑”和“↓”表示比正常參考值高了或是降低。

血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單內(nèi)包括有紅細(xì)胞（RBC)，血紅蛋白（Hb)，白細(xì)胞（WBC)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞比容（HCT)及血小板（PL)。正常參考值在化驗(yàn)單的右側(cè)都有注明，查出來(lái)的結(jié)果，除有數(shù)字外，還有符號(hào)“↑”和“↓”表示比正常參考值高了或是降低。血常規(guī)報(bào)告內(nèi)容較多，各項(xiàng)含義不同，看報(bào)告時(shí)可分為三大塊，即紅細(xì)胞系統(tǒng)，白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。

紅細(xì)胞系統(tǒng)：紅細(xì)胞在人體內(nèi)主要功能是攜帶氧。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比容都標(biāo)有“↓”號(hào)，提示有貧血存在，組織可能有缺氧表現(xiàn)。如果“↑”顯示體內(nèi)紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞增多也是不正常的。

白細(xì)胞系統(tǒng)：白細(xì)胞在血常規(guī)中顯示“↑”或“↓”都不正常。超過(guò)高值則疑有炎癥存在，多為細(xì)菌感染，少于低值，可能是病毒感染，或藥物作用，以上是指白細(xì)胞總數(shù)而言，還應(yīng)進(jìn)一步了解白細(xì)胞是由五種白細(xì)胞組成的，各有自己的功能，其中占比例最多的是中性粒細(xì)胞（代表符號(hào)為N)，約占50%～70%（年齡不同，百分比有變化)，主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用。

血小板系統(tǒng)：血小板（PL)約為（100～300)×109/L，主要功能是防止出血，如低于正常值可能有出血傾向。

正常人的血常規(guī)化驗(yàn)單上的各種數(shù)值的正常范圍是：

白細(xì)胞：剛出生正常新生兒的白細(xì)胞總數(shù)是（9～30）×109/L，平均是20×109/L。隨年齡增長(zhǎng)，正常值會(huì)逐漸降低，如6月到6歲的幼兒為（6～15）×109/L，平均為10×109/L；7～12歲為（4.5～13.5）×109/L，平均為8×109/L。

淋巴細(xì)胞（代表符號(hào)為L(zhǎng))：約占20%～40%，產(chǎn)生細(xì)胞因子破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌不能生存。

單核細(xì)胞（代表符號(hào)為M)：約占1%～8%，產(chǎn)生抗體。

嗜酸性粒細(xì)胞（符號(hào)E)：約占0.5%～5%，機(jī)體過(guò)敏或寄生蟲感染時(shí)可增加比例數(shù)。末位是嗜堿性粒細(xì)胞（符號(hào)B)：約占0～0.75%，各種比例如不協(xié)調(diào)，預(yù)示可能有某種病。

小寶寶最常見的病可能就算是感冒了，一旦不及時(shí)治療，就會(huì)發(fā)起燒來(lái)，這時(shí)候帶寶寶到醫(yī)院去，大夫就會(huì)讓先驗(yàn)一下血。那怎么看兒童的血常規(guī)化驗(yàn)單呢？

血常規(guī)的化驗(yàn)單上往往會(huì)有一長(zhǎng)串的化驗(yàn)項(xiàng)目，但有一些是比較專業(yè)的項(xiàng)目，對(duì)于它們，我們不必去深究。看血常規(guī)的化驗(yàn)單，我們需要重點(diǎn)看三個(gè)方面：

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白測(cè)定(HGB)：一般正常情況下，紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對(duì)固定的。但在發(fā)生貧血的情況下，它們之間的比值就會(huì)發(fā)生變化。所以在看化驗(yàn)單時(shí)，一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)：血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。一般而言，我們只要掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類就可以了，因?yàn)樵谄匠５纳钪?，醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來(lái)判斷身體是否有感染發(fā)生，然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來(lái)判斷是什么類型的感染，應(yīng)該使用什么類型的藥物。

血小板計(jì)數(shù)(PLT)：我們都知道，血小板的主要功能的凝血，如果沒有它，我們就可能因一個(gè)小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。一般而言，血小板的計(jì)數(shù)是我們?cè)谟^察化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)該注意的第三個(gè)重點(diǎn)，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題。

從血常規(guī)化驗(yàn)單上是能看出貧血的。

看貧血重點(diǎn)看血常規(guī)中的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。低于同年齡同地區(qū)正常參考值范圍要考慮存在貧血。根據(jù)平均紅細(xì)胞體積可分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞性貧血。如大細(xì)胞性貧血多為巨幼細(xì)胞貧血、MDS等，正細(xì)胞性貧血如急性失血性貧血，小細(xì)胞性貧血如缺鐵性貧血等。

一般醫(yī)生都是根據(jù)上述提示查病因的。只有檢查出病因才能對(duì)癥下藥，進(jìn)而使身體恢復(fù)健康。切勿病急亂投醫(yī)，以免加重病情。