胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)圖上會(huì)有兩條曲線，一條記錄的是胎心率的變化，另外一條記錄的是宮縮情況，正常情況下胎心率都會(huì)保持在120~160次/分鐘，胎兒活動(dòng)的時(shí)要比休息的時(shí)胎心率加快（每分鐘至少快15下），并且持續(xù)至少15秒，這種正常的情況被成為“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”，這是每一位孕媽媽都希望得到的結(jié)果。

如果胎兒活動(dòng)時(shí)胎心率沒有加快，或者在胎心監(jiān)護(hù)期間根本就沒胎動(dòng)，這表示胎兒的狀況可能有異常（如缺氧或胎盤有問題等），這種情況被稱為“無反應(yīng)型”，孕婦需要過1個(gè)小時(shí)后再做一次胎心監(jiān)護(hù)，或者去做其他進(jìn)一步的檢查。

孕婦產(chǎn)檢做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，會(huì)有一套專門的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，總分為10分，8分以上算正常，低于8分就要做進(jìn)一步的觀察和診斷了，下面針對(duì)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)做一下詳細(xì)的介紹，影響胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分的4項(xiàng)數(shù)據(jù)，分別如下：

1、胎心率基線（bpm）

小于100——0分

100~119——1分

120~160——2分

160~180——1分

大于180——0分

2、胎心率變異幅度（bpm）

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

3、胎心率增速（bpm）

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

4、胎心率減速

重復(fù)晚期減速——0分

重復(fù)變異減速——0分

變異減速——1分

無減速——4分

早期減速——4分

以上4項(xiàng)所得的評(píng)分相加，即可得到胎心監(jiān)護(hù)總評(píng)分，并按下面的指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照：小于或者等于4為陽性，5~7為可疑，8~10為陰性，胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分大于等于8才是正常的，最好在9以上。

胎心監(jiān)護(hù)之所以能成為孕媽媽檢查時(shí)必不可少的項(xiàng)目之一，就是因?yàn)樗淖饔脽o人能替代。胎心監(jiān)護(hù)是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段，對(duì)及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時(shí)處理、降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。

假如胎兒真的被檢測出胎心異常，監(jiān)護(hù)器的胎心圖形會(huì)直接反映出異常的情況。排除了經(jīng)常出現(xiàn)的胎兒缺氧，孕婦的自身原因，仍出現(xiàn)胎心率持續(xù)減慢時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。

胎心監(jiān)護(hù)儀在精神疾病孕婦中具備較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，為了進(jìn)一步開發(fā)和利用胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用價(jià)值，確保母嬰的生命安全，我們必須增加對(duì)胎心監(jiān)護(hù)儀的了解。

胎心監(jiān)護(hù)儀是對(duì)胎心率進(jìn)行無創(chuàng)的、 連續(xù)的監(jiān)護(hù)記錄， 并且對(duì)產(chǎn)前子宮機(jī)能進(jìn)行測試和監(jiān)護(hù)。其主要監(jiān)測胎兒胎動(dòng)是否異常， 根據(jù)胎心狀況判斷胎兒是否有宮內(nèi)缺氧， 以便做出相應(yīng)的處理，目前已廣泛應(yīng)用于臨床。胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡稱，胎心監(jiān)護(hù)儀通過信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。采用微波技術(shù)，對(duì)小孩沒有危害，只需要買胎心檢測儀即可。

目前胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及，在胎心臨護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

媽媽們或許會(huì)對(duì)在胎心監(jiān)護(hù)圖上如何看宮縮產(chǎn)生較大的疑惑。眾所周知，胎心監(jiān)護(hù)是檢查寶寶們身體健康狀況的主要檢測依據(jù)，一般情況下在17周之后孕婦就可以開始著手做胎心監(jiān)護(hù)了，正常情況下醫(yī)生會(huì)分析檢測結(jié)果。但對(duì)于媽媽們自身而言，多學(xué)一項(xiàng)看宮縮的技能也是個(gè)不錯(cuò)的選擇！

根據(jù)宮縮發(fā)生的頻率可將其分為：正常（觀察至少30分鐘，平均每10分鐘≤5 次）、過強(qiáng)（觀察至少30分鐘，平均每10分鐘＞5次）。宮縮曲線表示宮內(nèi)壓力，在子宮收縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。宮縮曲線的觀察在判斷減速（指的是宮縮出現(xiàn)時(shí)胎心率減慢）非常重要的作用。胎心減速分為多發(fā)（20分鐘內(nèi)減速伴隨至少一半宮縮），間斷發(fā)生20分鐘內(nèi)減速。

胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在120－160之間，胎兒較小時(shí)（小于20周），胎心相對(duì)快（可以在160-180次/分鐘），胎兒大，胎心相對(duì)慢。胎心每跳與每跳之間不同稱為短期可變性，正常的變動(dòng)范圍為5-25次/分，胎心率在一分鐘內(nèi)有3-8個(gè)較大的波動(dòng)，是正常的短期可變性。但在胎動(dòng)后，胎心率可短暫加快，高于160次/分鐘，但馬上又恢復(fù)正常，這是胎兒健康情況良好的表現(xiàn)。如每分鐘胎心跳動(dòng)超過160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時(shí)快時(shí)慢，跳跳停停，中間有間隙等均屬不正常。下面一條表示宮內(nèi)壓力，只有在宮縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持在20mmHg左右。

胎心監(jiān)護(hù)作為一種媽媽們維護(hù)小天使健康的手段，本身是一種簡單、無痛的產(chǎn)前檢查，用于評(píng)估胎兒的狀況。它著重在于檢測嬰兒的心跳、胎心率等各項(xiàng)指標(biāo)，以正確了解小寶寶們的生命動(dòng)態(tài)。

在胎心監(jiān)護(hù)檢查過程中，醫(yī)生能夠監(jiān)測胎兒的心跳，包括寶寶休息和活動(dòng)時(shí)的胎心率分別是多少。你活動(dòng)的時(shí)候心跳會(huì)加速，胎兒也一樣，他活動(dòng)或踢腿的時(shí)候胎心率應(yīng)該加快。在中國的大部分城市，如果你孕期一切正常，那么醫(yī)生通常會(huì)建議從你懷孕第36周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。但如果你有妊娠并發(fā)癥，可能根據(jù)情況從懷孕第28—30周就要開始做胎心監(jiān)護(hù)了。

做胎心監(jiān)護(hù)前，可以吃點(diǎn)東西，這樣可以刺激胎兒動(dòng)得更多。雖然沒有證據(jù)表明吃東西真的有效，但也沒什么壞處。做之前最好去趟洗手間，因?yàn)樽铋L可能要在胎心監(jiān)護(hù)儀旁待上40分鐘。做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，最好左側(cè)位躺著，還可以在背后墊個(gè)靠背。在一些醫(yī)院里，孕婦會(huì)坐靠在椅子上做胎心監(jiān)護(hù)，和坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監(jiān)護(hù)操作人員會(huì)把兩個(gè)小圓餅形狀的小設(shè)備綁在孕婦的肚子上。這兩個(gè)小圓餅，一個(gè)用來監(jiān)測寶寶的心跳，另一個(gè)記錄孕婦的宮縮情況。有時(shí)，操作人員還可能會(huì)讓孕婦在感覺到寶寶動(dòng)了時(shí)，按一下按鈕。每次胎心監(jiān)護(hù)通常會(huì)持續(xù)20—40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳，還能在一個(gè)電子屏幕上看到胎兒的心跳情況，同時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)儀還會(huì)把宮縮情況記錄在紙上。

正所謂“世上只有媽媽好”，這句話說明媽媽是很關(guān)心寶寶的。在寶寶還未出生時(shí)，很多孕媽就做好了迎接寶寶出生的準(zhǔn)備。胎心監(jiān)護(hù)是常見的產(chǎn)檢之一。胎心監(jiān)護(hù)不好怎么辦？這是不少孕媽關(guān)心的問題。下面就跟媽媽網(wǎng)百科來學(xué)習(xí)一下吧。

如果在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi)，寶寶的胎心有一個(gè)比較穩(wěn)定的速度基線，在120～160次/分鐘，并且你的寶寶至少有兩次在活動(dòng)時(shí)胎心率加快，比休息時(shí)的胎心率每分鐘至少快15下，每次持續(xù)至少15秒，那么胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就是正常的，或者叫“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”。結(jié)果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前，醫(yī)生可能會(huì)讓你每周都做一次胎心監(jiān)護(hù)。

如果寶寶活動(dòng)時(shí)胎心率沒有加快，或者40分鐘內(nèi)一次也沒有動(dòng)，那么結(jié)果就是“無反應(yīng)型”。胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監(jiān)測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時(shí)后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評(píng)估或?qū)m縮應(yīng)激試驗(yàn)。但是，胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型可能表示胎兒宮內(nèi)缺氧，或者胎盤有問題。如果醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會(huì)建議你引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

根據(jù)上面的介紹大家對(duì)胎心監(jiān)護(hù)不好怎么辦應(yīng)該有所里了解了吧，胎心監(jiān)護(hù)如果不正常不必太過擔(dān)心，也可能是因?yàn)樽陨淼那榫w影響了胎心，但是如果情況比較嚴(yán)重的話就要做全面的檢查，及時(shí)找到治療對(duì)策。