由于不同的病因,發(fā)燒的寶寶呈現(xiàn)出了不同的癥狀,而這些癥狀將會是我們判斷寶寶身體狀況的重要依據(jù)。在用測溫儀器測量好寶寶的體溫的同時,我們還要根據(jù)寶寶身體呈現(xiàn)的不同癥狀對癥下藥,及時、有效地為寶寶的健康保航護駕。
體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對成人來說,體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此,因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時,發(fā)燒也達40℃,然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時,家長更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。
大致上,寶寶發(fā)燒的不同癥狀可以分為以下幾種,媽媽們可以對應(yīng)以下的癥狀,對寶寶做出更為恰當(dāng)?shù)淖o理,如果寶寶的癥狀是其中嚴重的疾病引起,如腸胃炎、腦膜炎等,我們一定要及時地把孩子送到醫(yī)院去。
1、過熱
臉色潮紅、易發(fā)脾氣、沒有胃口、頭發(fā)濕、長痱子。寶寶可能是坐在太陽下、關(guān)著門的車里、溫暖的房間或穿得太厚了。
2、流感
感冒癥狀嚴重、流鼻涕、咳嗽、腹瀉、嘔吐、胃口不好、易發(fā)脾氣,突然發(fā)燒,一般在38.3℃以上。常見于冬春季節(jié)。
3、耳部感染
煩躁、哭鬧、拽耳朵,發(fā)燒,體溫超過37.8℃,可能會嘔吐、拉肚子、胃口不好。在極為罕見的情況下,耳朵里會流出黃水或白水。感冒后最常見。
4、手足口病
長小水泡,比如嘴里、手心或腳掌(也可能在屁股上)。低燒、嗓子疼、沒有胃口。在四五歲的小朋友中最常見,但任何年齡段的寶寶都可能出現(xiàn)。
5、齦口炎
嘴里或嘴唇上長小紅泡。發(fā)燒,可能會不愿意吃喝、口臭,可能有脫水現(xiàn)象。
6、幼兒急疹
發(fā)燒通常超過39℃,持續(xù)3~5天,可能會在發(fā)燒前或伴隨發(fā)燒流鼻涕。然后身上起紅色的皮疹,進而擴散到脖子、臉和胳膊上。6個月~3歲的孩子最容易出現(xiàn)。
7、哮吼
咳嗽聲音低沉像海豹叫,呼吸費力、聲音大,吸氣的時候發(fā)出哨鳴音,有感冒癥狀。經(jīng)常伴隨低燒,有時候會燒到40℃。在5歲以下的孩子中最常見。
8、尿路感染
易發(fā)脾氣,可能會表現(xiàn)出小便疼痛的某些跡象,小便混濁、帶血或有臭味。有時候還會嘔吐或拉肚子。通常會發(fā)燒,有時也沒有其他癥狀。
9、肺炎
感冒似乎越來越重,持續(xù)咳嗽,呼吸急促而費力,發(fā)燒,打冷戰(zhàn)。
10、胃腸炎
發(fā)燒可能是最先出現(xiàn)的癥狀,接著會惡心、抽筋、打冷戰(zhàn)、嘔吐或拉肚子。
11、血液感染,要立即去醫(yī)院。
高燒、嘔吐、腹瀉、易發(fā)脾氣。有時候只有發(fā)燒這一種癥狀。
12、腦膜炎,要立即去醫(yī)院
發(fā)燒、嘔吐、易發(fā)脾氣、胃口不好、前囟門突出。
13、普通感冒
流清鼻涕,一周左右后清鼻涕多半會變成灰、黃或綠色的濃鼻涕,可能會咳嗽或發(fā)低燒。燒退后,寶寶玩耍和吃飯都相當(dāng)正常,如果不是這樣,那可能是有比感冒更嚴重的問題。
14、呼吸道合胞病毒感染(RSV)或毛細支氣管炎
有感冒癥狀,比如流鼻涕、輕微咳嗽、發(fā)燒,一兩天后咳嗽癥狀變得更明顯。可能還會氣喘、呼吸急促或呼吸比以前費力。可能發(fā)燒,也可能不發(fā)燒。
在護理發(fā)燒的寶寶時,媽媽們最喜歡選擇的方式,除了必要的物理降溫方法外,飲食調(diào)理就是最受歡迎的方式了,畢竟通過飲食來調(diào)理既能起到有效的退熱效果,同時又不會有副作用,還能補充寶寶所需要的營養(yǎng)。
1、補充水分
水勝過藥,發(fā)熱身體出汗多,勤喂溫水進行補充很有必要。半歲以內(nèi)嬰兒,繼續(xù)采用母乳喂養(yǎng)。母乳易消化,能保證營養(yǎng)需求,可補充水分。
人工喂養(yǎng),可喂稀釋全脂奶,即2份奶粉加1份水(2:1),此時嬰兒雖然奶量減少些,但補充了水分,更利于幼兒消化吸收。
幼兒發(fā)熱宜以飲白開水,可適當(dāng)喂些白開水,以補充人體的維生素C,增強抗病。飲水量的保持口唇滋潤力度,不必過多。
2、流質(zhì)飲食
發(fā)熱幼兒,飲食調(diào)理以流食為主,如奶類、藕粉、奶類(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫,利尿抗病。但對伴有腹瀉的幼兒(6個月以內(nèi)),抵抗力差,胃的蠕動弱,冒粘膜耐受性差,則冷飲不利于身體康復(fù),應(yīng)該禁食。
當(dāng)孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時,可喂半流質(zhì),如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的某(清花魚)。飲食宜以清淡,易消化為原則,油、鹽宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防營養(yǎng)不良,抵抗力下降。
3、服糖鹽水
幼兒發(fā)熱伴腹瀉,可多次服用。服糖鹽水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶蓋鹽混合。4小時內(nèi)可服500毫升。同時可補充電解質(zhì)食物如柑桔、香蕉等水果(鉀、鈉較多)奶類與豆?jié){(含鈣)、米湯、面食(含鋅)。
癥狀較重者,暫禁食,同時打“吊針”以補充水份和電解質(zhì)。腹瀉、嘔吐緩解后可進流質(zhì)食物,如米湯、過濾菜汁、藕粉等,但應(yīng)禁食牛奶和豆?jié){(易產(chǎn)氣)。
對發(fā)熱伴咳嗽小兒,不能進食過多以防嘔吐,宜吃易消化食物,少吃海鮮和過咸過膩的食物,以防引起過敏和咳嗽,加重癥狀。
寶寶的身體健康是父母最大的心愿,但在寶寶的生長發(fā)育過程中難免是會遭遇有一些小病小痛,這時候家長們就要懂得怎么去護理,怎么幫助寶寶度過難關(guān),使寶寶能健康快樂地成長,那么寶寶發(fā)燒了怎么辦呢?要吃什么藥呢?下面我們來了解一下寶寶發(fā)燒吃什么藥好!
一般來說,孩子發(fā)燒不超過38.5℃,建議只用物理降溫再配合一些安全的兒童藥,但如超過38.5℃或孩子有驚厥史,要及時用退燒藥。
先為家長們推薦中成藥,發(fā)燒的本質(zhì)大多是病毒感染。而對癥的中成藥,往往可以起到解熱、抗菌、抗病毒和抗驚厥等作用,還能緩解感冒的其他癥狀,比如頭身痛,流涕,口渴,咽紅,小便黃,大便干等。此外,很多兒童專用的中成藥,都有明確兒童用法用量,新生兒也能用。當(dāng)然,高燒時則要聯(lián)合以下西藥效果會更好。
西藥方面,家長們最好選用對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫(yī)生使用最廣,臨床安全性較高的藥物。那么在服藥的時候有什么注意事項呢?
1、服用西藥時,需注意兩者劑型的差別:對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型;布洛芬類的美林,對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒,最好用滴劑,因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。
2、在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒,對應(yīng)體重為5.5~8公斤,用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒,體重在8.1~12公斤左右,吃1.5滴管。
3、2歲以上孩子,最好服用口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑,這種像餅干一樣的水果味咀嚼片,孩子不會拒絕服用。此外,阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥,對患兒刺激性和副反應(yīng)較大,吲哚美辛(消炎痛)類藥,對胃部刺激較大,不建議使用。
4、用藥過程中,家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長,發(fā)燒超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧,一天不能超過4次,每次間隔最少4小時。
對于寶寶的健康,很多爸媽都不自覺地會過度緊張,總是難免在疾病護理上犯一些常見的錯誤,這對寶寶的治療其實并沒有益處,所以,在護理發(fā)燒的寶寶之前,我們一定要先來了解這樣的一些護理誤區(qū),從而保證正確、有效地護理寶寶。
1、沒把握測體溫時間
通常人體的體溫在一天中的不同時段是會有上下的變化的,通常在清晨體溫最低,下午或者傍晚的體溫達到最高,寶寶當(dāng)然也不例外,尤其在寶寶剛進行體育鍛煉、吃東西或者心情比較激動興奮的時候,體溫就會有所升高,所以,如果此時爸爸媽媽給寶寶量體溫,體溫偏差是很大的。要給寶寶量體溫,要在寶寶完全平靜的狀態(tài),或者飯后30分鐘之后再給寶寶測體溫才是正確的做法。
2、用耳朵測溫法
如果寶寶不滿5歲,那么采用直腸測量法是給他量體溫的最好方法,5歲之后,就可以使用口腔溫度計為他量體溫了,腋下體溫測量法也是不錯的選擇,在寶寶腹瀉、惡心、嘔吐或者睡覺的時候尤為適用。雖然新出的耳朵電子溫度計兩三秒便能夠測出體溫,非常方便,但是需要將溫度計直接置入耳朵里,建議爸爸媽媽千萬不要給3歲以下的寶寶使用。
3、只關(guān)注發(fā)燒癥狀
寶寶身體內(nèi)對溫度的調(diào)節(jié)控制功能尚未完善,有時即使在感染輕微疾病時體溫也會達到40度,而在得更嚴重的疾病時卻測出只有38.3度,所以,要觀察寶寶的病情,千萬不能像對待大人一樣,只關(guān)注寶寶的體溫就判斷寶寶病情的輕重程度,還要多注意寶寶的臉色、神態(tài)和行動是否反常。
4、寶寶體溫反彈時,過分焦躁不安
寶寶發(fā)燒時出現(xiàn)體溫反彈是最讓爸爸媽媽焦慮擔(dān)憂的事情,其實這是因為寶寶體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易發(fā)高燒或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象,只要寶寶的精神狀態(tài)好,雖然發(fā)著熱,但是服藥退熱后仍能笑能玩,與平時的樣子差不多,這就說明寶寶的病情不嚴重,媽媽不用太過擔(dān)心,只要安心在家中調(diào)養(yǎng)即可,如果寶寶精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應(yīng)趕快去醫(yī)院。
5、忽視了一些簡易的退燒方法
寶寶發(fā)燒爸爸媽媽容易因為太過焦急而病急亂投醫(yī),狂給寶寶塞藥,卻忽視了一些簡單可行又效果顯著的退燒方法,比如:海綿擦身浴,輕薄、透氣的衣服,涼爽的房間,大量補充液體等。
6、隨隨便便上醫(yī)院
飛奔上醫(yī)院,是許多爸爸媽媽在寶寶發(fā)燒之后的第一個反應(yīng),其實,如果寶寶如果體溫不是太高,又正值深夜,可以等到清晨再測量一次,看是否還有到醫(yī)院去的必要,再行不遲,記得給寶寶多喝開水,多吃水果,保持大便通暢,慢慢調(diào)養(yǎng)便無大礙了,如果3個月的寶寶發(fā)燒達到37.9℃,或者3-6個月的寶寶體溫達到38.3℃以及6到12個月的寶寶體溫高達39.4℃,此時爸爸媽媽就需要帶寶寶上醫(yī)院就診了。
寶寶發(fā)燒之后,在觀察到寶寶并沒有其他諸如嘔吐、大便有血等嚴重癥狀,發(fā)燒的體溫也不是太高,沒有到吃退燒藥的程度時,我們其實可以做物理降溫來為寶寶降低發(fā)燒的痛苦。
1、溫水擦拭:用溫水蘸濕毛巾,擰得稍干后,給寶寶擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位,位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦幾下,以微紅為度。
2、溫水洗澡
洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調(diào)節(jié)在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴張、增加耗氧,容易導(dǎo)致缺血缺氧,加重病情。
3、熱水泡腳
泡腳可以促進血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時,溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應(yīng)為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。
4、 冷敷降溫
如果寶寶一直發(fā)燒,可以用冰袋或冷毛巾來降溫。媽媽可以在寶寶的額頭、手腕、小腿等處各放一塊濕冷毛巾,起到降低體溫、保護大腦的作用。
5、冰枕
寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。去醫(yī)院買個冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里,敲成小塊,用水沖去棱角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排凈空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體溫會降下來。
6、 用退熱貼
一般冰敷、冰枕只適合稍大的寶寶使用,而對于6個月以內(nèi)的寶寶可以使用市面上的退熱貼,舒緩下發(fā)燒帶來的不適。同時要補充水分,促進排尿。
7、增減衣服
如果寶寶四肢冰涼又打寒顫(畏寒),表示需要溫?zé)?,需要外加毛毯遮蓋,如果寶寶四肢溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點衣物。