試管嬰兒過程

試管嬰兒從最開始的促排到最終的妊娠確定，一共需要六個步驟。

1、促排卵治療

備孕的夫妻打算做試管嬰兒時，女性需要先進行促排卵治療。這是由于并非每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

具體做法是在月經(jīng)周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達到要求的情況下，女方開始應(yīng)用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。

2、取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

3、體外受精

精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。

所謂試管嬰兒，其實并不是在試管培育出的嬰兒，而是指分別將卵子與精子取出后，置于試管內(nèi)使其受精，再將受精卵移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒。因此，不少女性朋友都會萌生出這樣的念頭：試管嬰兒過程痛苦嗎？下面一起來了解下吧。

Q：試管嬰兒過程痛苦嗎？

A：試管嬰兒過程中不會有太大的痛苦，取卵時會有疼痛感覺，但醫(yī)生會適量使用鎮(zhèn)靜止痛藥物，因此完全可以忍受，患者不必感到害怕。在整個過程，患者要始終保持良好的心態(tài)，這樣更有利于提高試管嬰兒的成功率。

試管嬰兒的操作過程往往比自然懷孕要復(fù)雜，因為要取幾個卵子和精子結(jié)合，形成胚胎后再放入女性的子宮，使其在子宮內(nèi)著床。那么，試管嬰兒過程要多久？下面一起來了解下吧。

試管嬰兒過程所需時間，與患者的具體情況、用藥方案和醫(yī)生的技術(shù)息息相關(guān)，時間長短不一，沒有統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。一般而言，試管嬰兒的整個過程耗時1-3個月左右。具體的時間分布，要根據(jù)患者自身情況等因素來決定。如下：

1、前期檢查階段：通常時間為1-2個月。男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定（月經(jīng)第3天）等。

2、促排卵、監(jiān)測卵泡階段：大概在1個月左右。一般于黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來潮，月經(jīng)第3-7天，開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量。

3、取卵、取精、胚胎體外培養(yǎng)并移植：在促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2-4小時。

4、胚胎移植后：胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠；如有妊娠，在妊娠后14天檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。

另外，做試管嬰兒有長方案和短方案，每種治療方案的適應(yīng)癥不同，卵巢功能好的，用長方案，卵巢功能差的，用短方案。方案不同，所需時間長短不一。

很多備孕女性都很關(guān)注“試管嬰兒”手術(shù)是否有風(fēng)險，一般來說，這類手術(shù)的并發(fā)癥是很少的，最常見的是穿刺取卵時穿刺部位出血、卵巢過度刺激綜合征；促排卵和取卵不會增加惡性腫瘤發(fā)生的幾率、更不會導(dǎo)致卵巢功能減退、絕經(jīng)提前。

如果女方有以下的情況并備孕多時不成功時，建議您及時就診：超過35周歲、月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)、兩次以上的胚胎停育史、子宮內(nèi)膜異位癥或者痛經(jīng)、嚴(yán)重痤瘡或多毛癥（體毛）。

不孕的原因可以分為男女雙方來說：其中大約有30%左右的問題是來自男方，包括精子數(shù)目、活動力或者形態(tài)不正常；勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張；腮腺炎史、既往的泌尿外科手術(shù)、前列腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史，都是男方的因素。

另外，有40%左右的問題來源于女方：輸卵管堵塞、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或多囊卵巢綜合征等等。當(dāng)然，還有20%左右的問題是夫妻雙方都存在的，大約10%的不孕目前在醫(yī)學(xué)上還不能找到原因。其中，大約10%的不孕癥需要借助輔助生殖技術(shù)來解決。

具體來說，“試管嬰兒”的適應(yīng)癥包括以上說到的：1、女方因為輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難；2、排卵障礙；3、子宮內(nèi)膜異位癥；4、男方少弱精癥；5、女性免疫性不孕；6、不明原因不孕。

備孕六年開貼初衷：

今天是21日，距離我3月17日放胚胎，5天過去了，還有5天，就知道了結(jié)果，我的寶貝會不會來到。

看媽網(wǎng)看了很久，才申請賬號不久，今天第一次發(fā)帖，記錄我的一步步試管嬰兒之路。

我，34歲，很肥。02年有懷孕過，因為年輕覺得經(jīng)濟能力不好選擇流產(chǎn)，06年開始備孕。到了08年未果，開始看醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)是卵泡發(fā)育不良，看中醫(yī)，基本調(diào)好。2011年發(fā)現(xiàn)老公精液不好，做人工受精，3次未果，轉(zhuǎn)試管嬰兒。

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠

2012年2月份取卵，11個，培育成8個胚胎（醫(yī)生說6個是不錯的，2個稍差），因當(dāng)月內(nèi)膜偏薄，轉(zhuǎn)到 3月份放冷凍胚胎，放了3個。

一直在省醫(yī)的生殖助孕?？谱鲋委?，感謝這里，無論我身體情況如何，聽到的都是醫(yī)生和護士的鼓勵，心里很溫暖。

去年我做人授時，還有很多姑娘都是做人授的，等到今年我轉(zhuǎn)試管時，發(fā)覺又都是做試管的了，問醫(yī)生說的確如此，而且基本都是身體條件不適合人授只能做試管，我看到做試管的，很多都是20幾歲的姑娘，唉，現(xiàn)在的社會環(huán)境已經(jīng)搞垮了這么多年輕的女孩了。很多女孩還不到30歲，都是面色暗黃無光，瘦瘦的好像能被風(fēng)吹倒，和醫(yī)生交流時都是N久不來月經(jīng)或是卵泡極度發(fā)育不好之類的（不好意思，看醫(yī)生時都是一頓人圍著醫(yī)生，誰的病史都聽得清清楚楚毫無隱私可言），再看看自己白白胖胖好吃好睡月經(jīng)準(zhǔn)時，不由得也覺得很諷刺。

不知道該說些什么，就是想找個地方，記錄自己這樣的歷程，也希望可以為一些有同樣疑問的姐妹提供一些信息。

試管嬰兒看西醫(yī)的三個階段：

第一個階段是在醫(yī)生的指導(dǎo)下自己同房的，就是每月從月經(jīng)開始那天算大概第七天開始，隔一兩天就去監(jiān)測卵泡發(fā)育，我的情況是卵泡長不好就排掉了，醫(yī)生就給我用藥和打針，保證卵泡發(fā)育好，好像是越圓的卵泡質(zhì)量越好，尺寸要大過15X15才好，最好是18以上；我折騰了幾個月，卵泡有時候壁太厚太肥，有時候長不起來（醫(yī)生說是因為我肥，對藥物吸收不好）。

第二個階段就是人工受精。夫妻雙方去做一堆檢測，這些驗單的有效期一般是一年，再去居委會辦個綠色本子叫什么計劃生育啥啥的，目的是證明自己可以合法生育而不是啥超生之類的。然后女方繼續(xù)監(jiān)測排卵，用藥打針，確認(rèn)了很快就要排卵后在某個上午到醫(yī)院，男方取精液，把精液進行某些處理，然后放入女方體內(nèi)，放好后女方休息半個鐘就可以回家了，接下來的2周是黃體酮補充，看是否月經(jīng)來，醫(yī)院也會在手術(shù)后第14天電話回訪是否成功。手術(shù)時間很短，就像個婦科檢查一樣，無痛無創(chuàng)傷。一個月的治療費用要看個人情況，卵泡好的就不用太多藥和針，我這樣的，一次人授下來總費用就是4000左右吧（記不太清了）。這個費用沒有計算那些檢驗，那里夫妻2人一共需要費用1500左右。我老公查了2次精液，每次200多。

第三個階段是試管嬰兒，我3次人授失敗，就可以轉(zhuǎn)入試管（我的情況不算差，我老公的精液也不太差，所以不符合直接做試管的條件，要先人授，3次失敗才可以轉(zhuǎn)試管。我覺得還是挺人道的，不要一上來就搞試管，費用高，壓力大）。流程也差不多，監(jiān)控卵泡，打針吃藥，但是用藥是促進卵泡生長的，要長出來很多的卵泡，再取出來。每個人對取卵的反應(yīng)不同，有毫無反應(yīng)順利下床的，有痛到流淚起不來身的，聽說是取的卵不多時，是不痛的。我那次取卵，可以同時看到B超的那個顯示器，本來還是不痛的，顯示器上看到有個細(xì)細(xì)的吸管湊近了卵泡，一吸，卵泡就吸走了，沒啥特別反應(yīng)，但吸到左側(cè)時，因為我個人問題，左側(cè)卵巢和子宮貼的近，醫(yī)生說好像要繞過子宮才吸得到（好像是這個意思，我不太懂），所以就擠到了左側(cè)的什么（是子宮么？）很痛很痛，痛到我發(fā)昏，不過也是很快結(jié)束了。臥床1個鐘后回家了，回來了也沒啥特別不適。我老公也在那天同時取了精液。

因為啥檢測數(shù)據(jù)偏高，好像是什么激素，是抽血發(fā)現(xiàn)的，醫(yī)生讓我休息一個月，下個月來放胚胎。放胚胎這個月，就是3月份，之前沒有打針吃藥，就是監(jiān)測排卵，在卵排掉之后3天來放胚胎，我是用的上個月的冷凍胚胎，可以放3個（當(dāng)月取卵當(dāng)月放胚胎的就只能放2個），放很快，就像婦科檢查，3分鐘搞定，休息1個鐘后回家，補充黃體酮，隔3天打一針，就等術(shù)后第10天抽血驗孕了。

取卵后第六天還在等結(jié)果

試管的費用大概是3萬左右，還是那句，每個人身體情況不同，用藥打針不同，費用也不一樣。

聽其他就醫(yī)的女孩說，說人授的成功率是15-25%，試管是45%。

以上內(nèi)容都是我的個人經(jīng)歷，看法也不一定對，我也不是學(xué)醫(yī)的，啥都是聽了醫(yī)生說之后自己猜的，醫(yī)生有空她就說多點兒，醫(yī)生沒空就不跟我說，所以我聽得也是糊里糊涂。只是覺得很多事情沒有想象中那么折磨，看開就好，該來的，總會到來~~機緣的事兒，求不來~~

中醫(yī)就沒啥可說的了，和第一階段的西醫(yī)治療是一樣的，中藥加B超監(jiān)測排卵，只是感覺上用中藥會感覺不那么傷身體吧。可以隆重推薦市婦嬰的中醫(yī)科盧慧玲醫(yī)生，超好人超好態(tài)度，號超難掛。我斷斷續(xù)續(xù)看了她一年吧，卵泡的確有改善。也有很多女孩子找她看月經(jīng)不調(diào)的，她是很出名的好醫(yī)生。

一般來說，試管嬰兒手術(shù)的并發(fā)癥很少

取卵后多久放胚胎？醫(yī)生根據(jù)個人情況判斷

我是在省醫(yī)的生殖助孕專科做的，醫(yī)生和手術(shù)室的護士人都很好很善良，讓我這種有時候覺得走投無路時都能充滿希望。

說從檢查到放胚胎的時間不知道該怎么表達，就是一個正常的月經(jīng)周期就可以了，在從月經(jīng)第一天算起第14天左右就是差不多排卵那天去手術(shù)室取卵，取精液。然后3天后，就把培養(yǎng)好的胚胎放入子宮就好啦。但是人人情況不同，我見過取了卵三天就放胚胎的，我是取了卵下個月才放，也見過取了卵3個月后才放的，不一定。醫(yī)生會根據(jù)個人不同情況來做的。也不是一見到醫(yī)生就可以進入做試管的階段的，要查很多檢驗，要去居委會**件，還要看自身情況的。

試管嬰兒成功啦！

感謝媽媽網(wǎng)各位姐妹的關(guān)心，我昨天去醫(yī)院驗血啦，成功啦，我終于成功等到了我的寶貝！

在前幾天一直有肚子的隱痛，好像來月經(jīng)一樣，我都很擔(dān)心，甚至有些害怕看到抽血結(jié)果，不過總算上天眷顧我這脆弱的心。

很開心，去找醫(yī)生給她看的時候，一屋子看醫(yī)生的女孩子們聽到后都很興奮，還有好幾個拉著我祝賀我（雖然情節(jié)好像有些狗血，但我當(dāng)時真的挺感動，眼睛都濕了）畢竟求子的路上各個人都是需要鼓勵的，挺開心的。

現(xiàn)在還沒啥明顯反應(yīng)，口里有些泛酸水，其他暫時沒反應(yīng)。

現(xiàn)在每天補充黃體酮，每3天打一針什么促性激素？（名字又不記得了）2周后去抽血看數(shù)據(jù)，做B超。

現(xiàn)在還不知道是幾個BB，醫(yī)生問了我身高后說有希望是雙胞胎（但沒有解釋給我聽雙胞胎是否和身高有直接關(guān)系，我165cm），但又很無奈很無奈的說現(xiàn)在不能要求我運動了但讓我必須保持活動一下，因為我胖，以后懷孕后期容易有高血壓之類的，還說等我穩(wěn)定了再最好去看一下營養(yǎng)科的醫(yī)生，指導(dǎo)一下，肥人??！

感謝，一切有了好的開始。從07年的備孕至今，幾年來的折騰，好像也都忘記了，接下來就是好好養(yǎng)身體，等著這個折磨人的小東西長大吧。