羊水穿刺手術(shù)作為一種產(chǎn)前診斷技術(shù),加上操作是有創(chuàng)性檢查,因此存在以下幾種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):
1、該操作用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成準(zhǔn)媽媽出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。
2、因子宮畸形、胎盤(pán)位于前壁、腹壁太厚、羊水過(guò)少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。
3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能,有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。
4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診,需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
5、如術(shù)前準(zhǔn)媽媽存在隱形感染或術(shù)后衛(wèi)生條件不佳,有發(fā)生宮內(nèi)感染的可能。
6、準(zhǔn)媽媽若合并心腦血管疾病,由于疼痛、緊張等刺激,有發(fā)生心腦血管意外的可能。
7、通過(guò)本次檢查,可以排除擬診斷染色體異常的疾病,但受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,有時(shí)難以分辨染色體的某些微小異常,也不能排除一些多基因病、或其他原因?qū)е碌奶夯位虍惓!?/p>
8、由于不可抗拒的外界影響如停電、地震或培養(yǎng)設(shè)備的損害等非人為因素造成羊水培養(yǎng)失敗可能。
羊水穿刺的孕婦產(chǎn)前的檢查項(xiàng)目之一,很多孕婦朋友會(huì)關(guān)心:羊水穿刺疼嗎?
首先我們先來(lái)了解一下羊水穿刺的大概知識(shí)。羊水穿刺它的主要目的是檢查孕婦腹中的胎兒有沒(méi)有染色體方面的問(wèn)題。
其次,我們來(lái)看看羊水穿刺是怎么做的。醫(yī)生在做羊水穿刺之前,會(huì)通過(guò)b超來(lái)確認(rèn)穿刺的位置。確認(rèn)位置之后會(huì)在孕婦的的腹部涂上一些酒精,用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部,用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部,針會(huì)依次穿過(guò)腹壁和子宮壁。
那么羊水穿刺疼不疼呢?多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛,類(lèi)似于刺手指取血的痛感。不過(guò)不必?fù)?dān)心,在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)在b超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。
羊水穿刺的費(fèi)用在產(chǎn)前檢查中算是貴的了,根據(jù)不同的醫(yī)院檢查費(fèi)用也是不一樣的,大型的醫(yī)院費(fèi)用就要貴一點(diǎn),大約在1000-2000元的樣子。在大醫(yī)院的檢查要安心,安全很多,大家千萬(wàn)不要因?yàn)楣?jié)約費(fèi)用就去小醫(yī)院。這個(gè)檢查是有風(fēng)險(xiǎn)的,建議大家還是去正規(guī)的大醫(yī)院。
做羊水穿刺之前要先做B超,確定胎兒位置,胎兒的情況,以免誤傷胎兒,在選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,然后用帶針心的腰穿針在選好的地方垂直刺入,針穿過(guò)腹壁和子宮壁時(shí)有兩次的落空感,取出針心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空針抽吸羊水20ml。這就是羊水穿刺檢查的過(guò)程。
羊水穿刺是一種有創(chuàng)性的檢查,會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以不管是手術(shù)之前還是手術(shù)之后,都有很多的注意事項(xiàng)。
羊水穿刺前注意事項(xiàng):
1、如果孕婦有過(guò)敏史,特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
2、羊水穿刺前三天禁止同房;羊水穿刺前一天需要沐??;術(shù)前10分鐘需要排盡小便。
3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
羊水穿刺后注意事項(xiàng):
1、羊水穿刺后至少靜坐休息2小時(shí)后,方可乘車(chē)回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術(shù)后過(guò)于勞累。
2、羊水穿刺后24小時(shí)內(nèi)不能沐浴,注意多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。
3、羊水穿刺后半個(gè)月禁止同房。
4、羊水穿刺后三天里如過(guò)有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)該馬上到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
羊水穿刺是一種進(jìn)行產(chǎn)前診斷的方法,做羊水穿刺就是為了篩查胎兒是不是畸形,這樣就可以減少愚型兒和呆傻兒的出生。唐氏篩查高危的孕婦最好要進(jìn)行羊水穿刺,那做羊水穿刺的最佳時(shí)間是在什么時(shí)候呢?
做羊水穿刺最佳的時(shí)間是在懷孕16周-20周之間,這個(gè)時(shí)間是最有利于抽取羊水的,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候胎兒比較小,羊水相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多的,胎兒在羊水的中間漂浮,在進(jìn)行針穿刺抽取羊水的時(shí)候不容易刺傷胎兒。
而且在這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞的比例是非常大的,細(xì)胞培養(yǎng)的成活率也要對(duì)較高,這樣就可以提供制片和染色,這樣對(duì)于胎兒性別判定,染色體遺傳病診斷和染色體核型分析是非常有利的。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,在女性懷孕的時(shí)候,很多高科技的檢查越來(lái)越多,這其中不乏有無(wú)創(chuàng)dna和羊水穿刺,那么女性就會(huì)感到疑問(wèn),到底無(wú)創(chuàng)dna好還是羊水穿刺好?下面就由小編給您解答一下。
首先,無(wú)創(chuàng)dna和羊水穿刺各有各的優(yōu)點(diǎn),并且它們的檢查方式也會(huì)不一樣。無(wú)創(chuàng)dna主要是檢查身體里邊的染色體有沒(méi)有出現(xiàn)異常,同時(shí)它又是一種無(wú)創(chuàng)的操作。懷孕的女性只需要通過(guò)抽查血液就能得到滿意的結(jié)果。
其次,羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)dna檢查的結(jié)果有相同之處,都是對(duì)染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)作出評(píng)判,但是不同的地方是羊水穿刺是一種有創(chuàng)的操作,需要通過(guò)孕婦的腹部進(jìn)行操作,不過(guò)這一操作有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),但是準(zhǔn)確率卻是非常的高。
最后,懷孕的女性朋需要通過(guò)醫(yī)院的醫(yī)囑,根據(jù)自己的實(shí)際情況,才能決定是做無(wú)創(chuàng)dna還是羊水穿刺。