剖腹產后會在子宮留下疤痕,疤痕肌肉周圍的組織很薄,缺乏收縮性。剖腹產后如果再懷孕,萬一胚囊在疤痕處著床后果就非常危險。繼續(xù)妊娠隨時都有子宮破裂或大出血的危險。
胚囊在疤痕處著床后果就非常危險
一位38歲的婦女第2次懷孕后,孩子“不聽話”長在了剖腹產留下的疤痕部位,差點要了這位婦女的命。
中國醫(yī)科大附屬第一醫(yī)院婦產科專家提醒,隨著剖宮產比率的逐步增高,因剖宮產瘢痕妊娠導致的人流時大出血、再次妊娠時子宮壁破裂以及剖宮產所誘發(fā)的子宮內膜異位癥等病癥時有發(fā)生。剖宮產女性避孕、人流及再次妊娠時,都應多加注意。
范女士今年38歲,她已經是一個孩子的母親了,在10年前做過剖宮產。在4個月前范女士再次懷孕了,可是最近范女士發(fā)現自己下身流血一周也不見好轉。經醫(yī)生診斷后發(fā)現,范女士原來患有“剖宮產術后瘢痕處妊娠”。
什么是剖宮產瘢痕妊娠呢?對于這個病,絕大多數女性還都很陌生。產科主任孟濤解釋說,通俗地說,就是曾經做過剖宮產手術的女性,再次懷孕,而這個新生命卻恰巧著床在子宮的剖宮產瘢痕上。范女士的寶寶就是“不聽話”地長在了她上次剖宮產后留下的疤痕部位。
“該處組織結構非常薄弱,這種妊娠狀態(tài)會因胎盤穿透子宮從而帶來嚴重的產科出血,甚至危及患者的生命。但是患者已到孕中期,繼續(xù)妊娠隨時都有子宮破裂或大出血的危險,如果采用一般的引產方法終止妊娠風險極大。”產科主任孟濤介紹,最后我們決定先行子宮動脈栓塞術及局部應用化療藥物,以減少胎盤血供及滋養(yǎng)細胞活力,降低引產的風險性。
手術是在12月4日進行的。孟濤主任說,在將胎兒清出宮腔后,患者下身就開始出現持續(xù)性流血,量多且急。我們只好切除患者的子宮,因為術前我們已經預料到了可能會出現這種情況,所以手術做的很順利。
產科主任孟濤介紹說,剖腹產會留下疤痕,疤痕肌肉周圍的肌肉很薄,缺乏收縮性。剖腹產后再懷孕,如果胚囊在這里著床就非常危險。剖腹產瘢痕妊娠發(fā)病率低,且不易診斷。近年來,隨著剖腹產率的不斷上升,剖腹產瘢痕部位妊娠也有上升的趨勢,并且這樣的病例常常容易誤診,有可能導致不良結局,如子宮穿孔、大出血以及需要緊急開腹手術切除子宮等,嚴重危害女性的身心健康。
專家提醒說,此病診斷一旦成立,應立即終止妊娠。避免剖宮產瘢痕妊娠的辦法,一是條件許可的情況下最好選擇自然分娩,二是剖腹產后應當及時采取避孕措施。
媽媽網小編總結:
剖腹產的朋友如果想要再次懷孕的話,要在剖腹產一年半以上,懷孕后要注意按時產檢,避免飲食過量導致胎兒過大增加子宮增大的風險,一般有過剖腹產史的朋友懷孕第二胎一般是要進行剖腹處理的,勉強順產的話強烈的子宮收縮是會有可能導致子宮破裂的。