【媽媽網(wǎng)特稿】懷孕6個(gè)月時(shí),準(zhǔn)媽媽紅紅就出現(xiàn)了胎位不正的問題。原本對(duì)順產(chǎn)就沒啥信心的紅紅,這回更是徹底死心了,一心準(zhǔn)備到預(yù)產(chǎn)期就采用“剖腹產(chǎn)”:“麻醉一下,寶寶就出來(lái),也省事,不用痛個(gè)十幾小時(shí)的!”
剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)
確實(shí),近年來(lái),很多醫(yī)院在臀位產(chǎn)漸漸為剖腹產(chǎn)所取代,這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)胎兒的安全度,高于陰道生產(chǎn)的不確定性。這不全是醫(yī)生的原因,在孕婦及其家庭對(duì)胎兒的關(guān)心度及要求零失誤的壓力下,使得醫(yī)生及孕婦,共同選擇剖腹產(chǎn)。事實(shí)上,胎位不正,真的只能采用剖腹產(chǎn)嗎?
什么是胎位不正?
胎位,通俗地來(lái)說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要,它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的,由于胎兒頭部比胎體重,所以胎兒多是頭下臀上的姿勢(shì)。
通常,醫(yī)學(xué)上稱枕前位為正常胎位,胎兒背朝前胸向后,兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部最低。分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。
胎位不正一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置異常,較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。而胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位、額位等。以臀位多見,大約百分之三的準(zhǔn)媽媽可能在懷孕九個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)“臀位”,也就是一般所謂的“坐胎”,由于坐胎可能會(huì)引起胎兒的生產(chǎn)困難、母親發(fā)生產(chǎn)傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形;所以一旦發(fā)現(xiàn)“坐胎”--胎位不正,就必須與醫(yī)師討論何種生產(chǎn)方式是最佳的選擇。
胎位不正,準(zhǔn)媽媽該怎么辦?
胎位不正,準(zhǔn)媽媽該怎么辦?
事實(shí)上,“胎位不正”是可以調(diào)整的。胎位不正在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率,如在懷孕五個(gè)月時(shí)約有33%是胎位不正,而在八個(gè)月時(shí)大約只有8.8%是胎位不正,到了懷孕九個(gè)月時(shí)只有5%上下是胎位不正,這表示約九成的胎位不正會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)位成為正常的頭在下的產(chǎn)位。
發(fā)現(xiàn)胎位不正后,醫(yī)生會(huì)建議你做做孕婦操:膝胸臥位操糾正。孕婦排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續(xù)做1周,然后去醫(yī)院復(fù)查。
如果在孕32周-34周時(shí),胎兒仍未轉(zhuǎn)向,醫(yī)生就要考慮為孕婦實(shí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),讓胎兒翻轉(zhuǎn),使孕婦能順利分娩,執(zhí)行人工外轉(zhuǎn)胎位時(shí),通常會(huì)給予子宮放松的藥物,以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師執(zhí)行時(shí)約有六成的成功率,但是若曾經(jīng)有前次剖腹產(chǎn)之孕婦則不建議執(zhí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),此外,羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中,而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉(zhuǎn)術(shù)。外轉(zhuǎn)胎位術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。操作時(shí),會(huì)導(dǎo)致臍帶纏繞或胎盤早剝。