【媽媽網(wǎng)特稿】現(xiàn)代女性懷孕的年齡越來(lái)越晚,年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦就算高齡產(chǎn)婦了。由于女性35歲以后肌體處于下滑趨勢(shì),高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大;高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。高齡產(chǎn)婦能不能順產(chǎn)?產(chǎn)后需要注意點(diǎn)什么?作為高齡產(chǎn)婦的你一定會(huì)有很多疑問(wèn)想知道吧!
高齡初產(chǎn)婦必須“剖宮”嗎?
女性35歲以后初次分娩,醫(yī)學(xué)上稱之為高齡初產(chǎn)婦。由于高齡初產(chǎn)婦的某些生理變化,選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的人數(shù)較多,剖宮產(chǎn)率也有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)。
高齡初產(chǎn)剖宮產(chǎn)率高的原因有主客觀兩方面因素所致。從客觀講:女性年齡增長(zhǎng)子宮肌層退化,肌層中的裂隙接連減少,這種生理改變使得分娩過(guò)程中神經(jīng)沖動(dòng)傳遞減少,肌肉收縮減弱,可能難以產(chǎn)生有效宮縮而造成宮縮無(wú)力。此外,在醫(yī)療條件差的地區(qū),由于孕期醫(yī)療保險(xiǎn)防護(hù)差,高齡初產(chǎn)婦并發(fā)癥如妊高癥發(fā)病率增高,使得陰道分娩安全系數(shù)下降。從主觀上講,不少高齡初產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩缺乏信心,害怕經(jīng)陰道分娩失敗后再行剖宮產(chǎn)。同時(shí),對(duì)于臨床產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)說(shuō),高齡初產(chǎn)婦經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩的技術(shù)水平要求極高,難免要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),因而也寧愿選擇對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩。
對(duì)于高齡初產(chǎn)婦選擇何種分娩方式,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦自身情況來(lái)定,如果產(chǎn)婦處于無(wú)妊高癥等并發(fā)癥,分娩發(fā)生后宮縮良好,胎兒位置正常情況時(shí),最好是以陰道助產(chǎn)分娩為主。如果產(chǎn)婦狀況差,就應(yīng)該選擇好時(shí)機(jī)采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,以提高母體的生命安全性。
高齡產(chǎn)婦提前知:順產(chǎn)的5個(gè)秘密。
1、骨盆大小
按照我們通常的觀念,骨盆越大順產(chǎn)的機(jī)會(huì)就越大,醫(yī)學(xué)理論上也認(rèn)為準(zhǔn)媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會(huì)有問(wèn)題,小于9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過(guò)照X光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現(xiàn)實(shí)生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時(shí)骨盆足夠大也會(huì)出現(xiàn)分娩困難,有時(shí)骨盆不很大由于胎兒小,也會(huì)順利分娩。
很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為個(gè)子高的人容易生孩子,因?yàn)樗齻冇X(jué)得人的身高與骨盆大小成正比。確實(shí)大多數(shù)人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產(chǎn),但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個(gè)命題是不正確的,也就是說(shuō)個(gè)子高的準(zhǔn)媽媽不一定比個(gè)子矮的容易生孩子。
同時(shí),又有準(zhǔn)媽媽認(rèn)為因?yàn)橥螄容^大的女性的骨盆比較大,但是臀圍比較大的女性并不表示骨盆也大,門診經(jīng)常可以見到高個(gè)子的女性骨盆出口未必寬敞,而個(gè)子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。而有些女性臀部脂肪比較多,并非骨盆大,如果遇到胎兒體重過(guò)大,準(zhǔn)媽媽腹部肌肉力量不足,生產(chǎn)的過(guò)程就不一定順利了。