雅雯已住院待產(chǎn)了,她沒(méi)有選擇的余地。因?yàn)楦怪械膶氊?strong>臍帶繞頸兩周,大夫早就告訴她:“提前住院,你只能剖腹產(chǎn)!”她一直忐忑不安——聽(tīng)說(shuō)剖腹產(chǎn)需要備皮、需要配血、需要……這都是怎么回事呢?
解讀女性剖腹產(chǎn)的6大關(guān)鍵詞
關(guān)鍵詞1:配血
全稱為交叉配血試驗(yàn)。在做產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)給產(chǎn)婦做血型鑒定,入院后手術(shù)前還會(huì)做交叉配血試驗(yàn),以備手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外情況而需緊急輸血。
輸血前交叉配血試驗(yàn)是保障輸血安全的重要手段,通過(guò)將受血者的血清與供血者的紅細(xì)胞混懸液混合,將供血者的血清與受血者的紅細(xì)胞混懸液混合,分別檢查有無(wú)紅細(xì)胞凝集發(fā)生以防止受血者輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng),確保輸血安全、有效。如果都不凝集,則稱為“配血相合”,可以輸血;如供血者的紅細(xì)胞在受血者的血清中發(fā)生凝集,則稱為“配血不合”,絕不可進(jìn)行輸血;如果只有受血者的紅細(xì)胞在供血者的血清中發(fā)生凝集,只能在應(yīng)急情況下輸血,但不宜太快太多,并密切觀察,如發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸注。
對(duì)大量出血、休克、嚴(yán)重貧血等病人,往往需要進(jìn)行輸血治療,但只有血型相同的人之間才能進(jìn)行輸血。在血型鑒定的基礎(chǔ)上,即使受血者和供血者的ABO血型經(jīng)檢查相同,在輸血前也一定要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),以排除其他因素造成配血不合的可能。
檢驗(yàn)人員在發(fā)出報(bào)告和血液之前,會(huì)多次核對(duì)受血者和獻(xiàn)血者的血液標(biāo)本并封閉或?qū)⑷萜魃w擰緊后,一起放在1℃-6℃冰箱內(nèi)至少保存7天,以便輸血不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)復(fù)查。
愛(ài)心TIPS:
* 如原來(lái)有輸血史、妊娠史一定要告訴醫(yī)生。
* 告知醫(yī)生自己的血型,如原不知血型者應(yīng)在手術(shù)后主動(dòng)詢問(wèn)醫(yī)生并牢記。
關(guān)鍵詞2:備皮
對(duì)擬行外科手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)區(qū)域的體毛清除。
這個(gè)程序一般在手術(shù)前一天由病房護(hù)士進(jìn)行(急診手術(shù)除外),范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。備皮時(shí),護(hù)士會(huì)在產(chǎn)婦的肚子和大腿上部涂上肥皂液,然后剃除所有的體毛。
愛(ài)心小貼士:
* 有條件的話在備皮后溫水淋浴以減少表皮污垢。
關(guān)鍵詞3:導(dǎo)尿術(shù)
用無(wú)菌導(dǎo)尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。
很多產(chǎn)婦都會(huì)問(wèn):我能自行小便,為什么還要導(dǎo)尿呢?這是因?yàn)樽訉m位于膀胱的后方,如膀胱處于充盈狀態(tài)時(shí)不僅會(huì)引起手術(shù)操作不便還易在手術(shù)過(guò)程中誤傷膀胱。導(dǎo)尿后會(huì)將導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi)24-48小時(shí)以引流尿液,防止膀胱充盈擠壓傷口而引起傷口疼痛和傷口出血。
大部分醫(yī)院采用的是雙腔氣囊導(dǎo)尿管,這種管具有雙腔,其中一腔引流尿液,另一腔終端為一距離導(dǎo)尿管前端約3.5-4cm的球囊,囊內(nèi)可注入無(wú)菌生理鹽水,使其卡在尿道口達(dá)到固定的作用。