問題一：擔心哮喘藥物對胎兒有影響，我可以暫時停止用藥直到寶寶生下來嗎？
廣州呼吸疾病研究所過敏反應科主任李靖答：懷孕后，如果不使用藥物控制哮喘癥狀的話，假如哮喘反復發(fā)作，準媽媽身體的血氧含量會降低。血氧含量降低會“傳導”給胎兒，引起胎兒血氧的下降以及胎兒缺氧。而如果準媽媽的哮喘進一步加重，會加劇她的低氧血癥，進一步威脅胎兒的正常發(fā)育。因此，如果擅自停藥導致哮喘控制不好，對胎兒的危害比使用哮喘藥物更大。
哮喘孕婦用藥三大問題
問題二：既然要用藥，哪些哮喘藥物對胎兒相對安全？
李靖答：在給哮喘孕婦選擇藥物時，必須考慮每種藥物的藥效以及危險性?？偟膩碚f，要盡量使用表面吸入的藥物，而非口服藥或靜脈給藥，這樣可以減少全身的吸收和對胎兒的影響。遺憾的是，目前國際上還缺乏哮喘孕婦用藥對胎兒安全性的全面研究。根據(jù)美國食品藥品監(jiān)督管理局的報告，只有布地奈德（具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素）是孕婦較為安全的藥物。一些哮喘的藥物如茶堿、白三烯受體調節(jié)劑等，因為沒有懷孕相關安全性的數(shù)據(jù)，所以不要隨便服用。
問題三：已經在進行脫敏治療的哮喘患者，懷孕后應該停止脫敏治療嗎？
李靖答：如果患者懷孕前沒有進行脫敏治療，不提倡她在懷孕后開始脫敏治療，這是因為脫敏治療可引起相關的全身反應，有可能導致自然流產。此外，脫敏治療引起的過敏反應，也可能增加對準媽媽和胎兒造成的副作用和死亡率。不過，假如患者在懷寶寶之前已經展開脫敏治療，而且控制哮喘的效果良好，懷孕后可以繼續(xù)脫敏治療，但治療劑量不可以增加，且一定要在醫(yī)院里進行。
