異常分娩隱患多產(chǎn)婦如何能避免？

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　　分娩時(shí)，產(chǎn)力、胎兒及產(chǎn)道間存在著一定的矛盾，在正常情況下，矛盾經(jīng)過(guò)一系列轉(zhuǎn)化統(tǒng)一后，胎兒就能順利娩出;反之，如矛盾得不到轉(zhuǎn)化統(tǒng)一，或產(chǎn)力、胎兒、及產(chǎn)道中因任何一個(gè)或數(shù)個(gè)因素不正常，得不到糾正時(shí)，分娩就可能發(fā)生困難，稱“異常分娩”，俗稱“難產(chǎn)”。順產(chǎn)和難產(chǎn)在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化，如分娩處理不當(dāng)，順產(chǎn)可變?yōu)殡y產(chǎn)，相反，有可能發(fā)生難產(chǎn)者，經(jīng)過(guò)正確處理，及時(shí)了解產(chǎn)程中出現(xiàn)的矛盾，就可能使難產(chǎn)轉(zhuǎn)化為順產(chǎn)，因此，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)掌握好異常產(chǎn)的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，具有能促使矛盾向有利的方向轉(zhuǎn)化的知識(shí)，才能把產(chǎn)科工作做好，使母嬰安全能獲得更多的保障。

　　一、原因：

　　(一)產(chǎn)力異常

　　(二)產(chǎn)道異常

　　(三)胎位胎兒異常

　　產(chǎn)力異常多表現(xiàn)為宮縮乏力，少數(shù)為宮縮亢進(jìn)。胎兒異常為胎位不正為主，如臀位、枕后位、橫位及顏面位等，產(chǎn)道異常以骨盆狹窄較多見(jiàn)，軟產(chǎn)道異常少見(jiàn)，各原因間的關(guān)系密切，并相互影響，例如：骨盆狹窄或胎兒過(guò)大，常為胎位不正的原因;胎位不正及骨盆狹窄又可引起宮縮乏力和亢進(jìn)，可直接影響到分娩的結(jié)局。

　　對(duì)各因素的特點(diǎn)，就有較全面的了解，這樣，在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)才能較準(zhǔn)確地找出主要矛盾，才能較準(zhǔn)確地估計(jì)預(yù)后及決定處理方法。尋找原因的一般規(guī)律是：當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，經(jīng)檢查胎兒及產(chǎn)道均屬正常而先露部遲遲不下者，主要矛盾多在產(chǎn)力方面，大都因?qū)m縮乏力引起，倘若宮縮正常而分娩發(fā)生困難，則問(wèn)題多在胎兒或產(chǎn)道方面，前者以胎位不正常為最常見(jiàn)，后者以骨盆狹窄為多見(jiàn)。