在懷孕期間,許多孕媽媽產(chǎn)檢時會被要求做多種檢查來明確胎兒的發(fā)育及健康狀況,但大多為無創(chuàng)傷的檢查,孕媽媽們也沒有過多的顧慮。當被醫(yī)生告知要做羊水穿刺時,多數(shù)孕媽媽會產(chǎn)生各種糾結(jié)和擔心,就怕傷及胎兒。那么做羊水穿刺到底有什么用?對母兒的影響究竟有哪些?做這項檢查之前,孕媽媽又需要做好哪些準備呢?
羊水穿刺前要做哪些準備?
什么是羊水穿刺
首先我們來說說什么是羊水穿刺。羊水穿刺又叫羊腔膜穿刺,是一種創(chuàng)傷性產(chǎn)前取材方法。起始于1950年,早期羊水穿刺是盲穿,直接由從肚皮下針來抽取羊水,對胎兒而言極為危險;到了1983年,開始利用B超引導下羊膜腔穿刺,這樣可以避開胎兒、胎盤及臍帶,使羊水穿刺成為一種十分安全的檢查。
羊水對母兒來說有什么意義?
在妊娠期,羊水在胎兒的成長過程中發(fā)揮著重要的作用,其功能主要包括以下幾個方面:
1、羊水能緩和腹部外來的壓力或沖擊,使胎兒不會直接受到損傷。
2、羊水能穩(wěn)定子宮內(nèi)溫度,使宮內(nèi)溫度不會有劇烈變化,在胎兒的生長發(fā)育過程中,胎兒能有一個活動的空間,因而胎兒的肢體發(fā)育不至形成異?;蚧?。
3、羊水可以減少孕媽媽對胎兒在子宮內(nèi)活動時引起的不適感覺。在子宮收縮時,羊水可以緩沖子宮對胎兒的壓迫,尤其是對胎兒頭部的壓迫。
4、分娩過程中破水后,羊水對產(chǎn)道有一定的潤滑作用,使胎兒更易娩出。
5、羊水中還有部分抑菌物質(zhì),這對于減少感染有一定作用。
為什么要做羊水穿刺
那么,我們通過羊水穿刺獲取了羊水,目的又是什么呢?這是和羊水抽取的時間息息相關(guān)的。
懷孕中期
懷孕中期羊水穿刺(多選擇在懷孕16~22周,因羊水中胎兒細胞的活力好)獲取羊水后,分離羊水中的胎兒細胞行體外細胞培養(yǎng),可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水中胎兒細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。此外測定羊水中的甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
懷孕晚期
懷孕晚期羊水穿刺檢查可測定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合及胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
我們平時所說的羊水穿刺是指懷孕中期的羊水穿刺,并且多以染色體基因診斷為目的,我們后面的內(nèi)容也主要圍繞懷孕中期的羊水穿刺來介紹。